Entumecimiento entre las membranas de los dedos de los pies
Introducción
Introduccion El dolor de cabeza de Morton es común en las mujeres, a menudo unilateral, y el paciente se queja de dolor en los dedos de los pies y entumecimiento en la brecha correspondiente.
Patógeno
Porque
(1) Causas de la enfermedad
La enfermedad es causada por una variedad de factores que causan la base nerviosa total del dedo del pie.
(dos) patogénesis
1. Usar tacones altos: para la causa más común de la enfermedad, usar tacones altos puede aumentar el peso del antepié, la extensión excesiva de la articulación metatarsofalángica, la relajación del ligamento transversal entre el antepié y la tibia, el colapso del arco transversal y el hundimiento de los huesos del 2º, 3º y 4º, Justo encima del nervio total de la base del dedo del pie ubicado aquí, compresión excesiva, lo que resulta en un neuroma total del dedo del pie. Además, debido al colapso del arco transversal, el hundimiento de la cabeza humeral puede comprimir la arteria del dedo del pie adyacente a la base común del húmero, causando obstrucción de la arteria, isquemia, hipoxia y fibrosis del dedo del pie.
2. Eversión: puede hacer que el arco transversal se ensanche, colapse y la cabeza del húmero se hunda, causando una compresión nerviosa total entre los dedos de los pies.
3. Trauma: la fractura del cuello humeral, la dislocación de la articulación metatarsofalángica, etc. pueden suprimir el nervio total intermedio correspondiente.
4. Factores congénitos: como pie plano, arco horizontal poco profundo o desaparecer, acortamiento congénito del primer metatarsiano, pueden aumentar el área de presión de la cabeza del primer metatarsiano, comprimir la primera y segunda base del nervio total para producir síntomas.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de tomografía computarizada de extremidades y articulaciones para el movimiento de extremidades y articulaciones
1, más común en mujeres, a menudo de inicio unilateral, el paciente se quejó del dolor de los dedos de los pies y el espacio correspondiente entre los dedos de los pies y el entumecimiento, aumentó la posición de pie y la caminata, después de quitarse los zapatos, aliviando suavemente el antepié, el dolor generalmente se ve afectado En el área de la cabeza humeral, la naturaleza del dolor puede ser sorda, punzante o ardiente.
2. Al inspeccionar, apretar lateralmente las cabezas humerales, o apretar el espacio adyacente de la cabeza humeral desde los lados dorsal y temporal del presunto neuroma inferior del dedo del pie puede producir dolor e irradiarse a los dos dedos adyacentes. La parte a menudo afectada es la brecha del tercer dedo del pie, porque la posición más baja aquí, el nervio total del dedo del pie es más probable que se atasque. El examinador usa el pulgar y el índice respectivamente para colocar los lados dorsal y temporal del espacio entre el dedo del pie y el tobillo del neuroma sospechoso. Un saco o un neuroma total de pie inferior anormalmente agrandado, los dos espacios vacíos afectados pueden ser anchos. Cuando siente la sensación, puede encontrar que la brecha del dedo afectada se siente disminuida o desaparece.
3, de acuerdo con el historial médico, las manifestaciones clínicas y el cierre diagnóstico local, se puede establecer el diagnóstico, el examen de rayos X puede excluir los cambios óseos.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Enfermedad del cartílago del cráneo: también conocida como enfermedad de Fieberg, ocurre en adolescentes, más común en mujeres. A menudo ocurre en la segunda cabeza del metatarsiano, que se manifiesta como dolor en la articulación del dedo del pie afectada, aumenta al estar de pie y caminar, sensibilidad en la cabeza del húmero e hinchazón del tejido blando en el lado dorsal. Después de que los síntomas agudos disminuyeron, la cabeza humeral aumentó y la actividad de la articulación metatarsofalángica fue limitada. La película de rayos X se puede caracterizar como irregular y brillante del extremo distal de la epífisis humeral afectada. La cabeza humeral tiene forma de media luna, depresión y aumento de densidad, y tiene algunas pequeñas áreas redondas translúcidas.
2. La articulación de la articulación del dedo del pie: también se puede expresar como dolor en la articulación metatarsofalángica, que se agrava después de la actividad y caminar. Se puede ver que la piel en el lado plantar de la articulación metatarsofalángica está anormalmente engrosada y endurecida, lo que puede ser sensible, y la piel del dedo afectado es normal.
3. La fractura por fatiga del cuello del segundo metatarsiano: a menudo causada por marcha a larga distancia, o vista en corredores de larga distancia, que muestra el dolor de la cabeza y el cuello del segundo metatarsiano, aumenta después de caminar, se reduce después del descanso, pero la piel entre los dedos es normal, principios de X La línea era más normal y había reacción perióstica y formación de osteofitos alrededor del segundo cuello metatarsiano.
