lumbalgia
Introducción
Introduccion El dolor lumbar es una enfermedad con el síntoma principal de dolor en un lado o en ambos lados de la cintura. La medicina occidental para la enfermedad renal, el reumatismo, la distensión muscular lumbar, las enfermedades de la columna vertebral y la médula espinal y otros dolores lumbares pueden referirse a la diferenciación y al tratamiento del síndrome. El dolor de la cintura es causado principalmente por la falta de yang del riñón, la coagulación fría o el calor húmedo invade el hígado. Cuando la línea desaparece, el yang es débil y débil, de modo que el qi qi causa dolor; Para que el pulso esté estancado, el calor húmedo permanece y el dolor. En primer lugar, debe prestar atención a cambiar su estilo de vida cuando sufre de dolor lumbar. No es adecuado usar zapatos con tacón. Si tiene la afección, puede elegir zapatos de tacón negativos. El dolor lumbar es un síntoma, no una enfermedad independiente. La causa del dolor lumbar es complicada. Por lo tanto, existe un dolor lumbar persistente e inexplicable. No lo tome a la ligera. Debe ir al hospital lo antes posible para evitar el desarrollo de algunas enfermedades graves.
Patógeno
Porque
Distensión muscular lumbar
Las mujeres que han estado involucradas en operaciones de pie como textiles, impresión y teñido, peluquería y ventas durante mucho tiempo, debido a la posición continua, el debilitamiento del tendón y los ligamentos de la espalda baja, la acumulación local de ácido láctico excesivo, la inhibición del metabolismo normal de los músculos lumbares, también pueden conducir a la cintura. Dolor lumbar causado por tensión muscular. A menudo con objetos pesados, la cintura está sobrecargada y la escoliosis es propensa a producirse, lo que causa tensión muscular lumbar y dolor lumbar.
Infección del sistema urinario
Debido a que la uretra femenina es corta y recta, y la uretra externa está cerca del ano, a menudo hay parasitismo de E. coli. Además de las características fisiológicas de las mujeres, hay muchas oportunidades para la contaminación del tracto urinario. Si se descuida la higiene, es probable que ocurra una infección del tracto urinario. El dolor lumbar es causado por pielonefritis aguda y crónica y se manifiesta como dolor lumbar y radiación severa al perineo a lo largo del uréter. Además de las infecciones del tracto urinario, los cálculos urinarios, la tuberculosis y otras enfermedades también pueden causar dolor lumbar.
Enfermedades genitales
Los órganos reproductores femeninos tienen que pasar unas 400 veces en la vida, y también tienen la misión de embarazo, parto, etc. Algunas mujeres también experimentan abortos, anticonceptivos, etc. Por lo tanto, la incidencia de inflamación genital es mayor, como la salpingitis, la enfermedad inflamatoria pélvica, etc. Estas inflamaciones son fáciles de tener dolor lumbar, y el útero está inclinado hacia atrás y doblado. También es una de las causas del dolor lumbar en las mujeres. Los fibromas uterinos, el cáncer cervical, los quistes ováricos y otras enfermedades genitales graves pueden causar dolor lumbar implicado por la opresión.
Resfriado, reumatismo, etc.
Este tipo de mujer a menudo se ve afectada por el viento, la humedad y el frío durante la menstruación, el parto y el posparto, lo que provoca espolones óseos largos y dolor lumbar. Si la cintura se ha torcido, puede convertirse en prolapso del disco intervertebral, dolor de espalda más intenso e incluso afectar la flexión y extensión de la columna vertebral.
Cansado durante el embarazo y el puerperio.
Durante el embarazo, a medida que el feto crece, los ligamentos de las articulaciones lumbosacra y pélvica de la mujer embarazada se relajan, y el peso del útero aumenta con la edad gestacional, haciendo que el centro de gravedad avance. Para mantener el equilibrio del cuerpo, la cintura tiende a elevarse hacia adelante. Si no presta atención al descanso, es fácil causar dolor lumbar. Durante el embarazo, el desarrollo fetal requiere calcio, fósforo y otros nutrientes adecuados. Si la ingesta en la dieta es insuficiente, puede causar ablandamiento y descalcificación de los huesos de las mujeres embarazadas, lo que también puede causar dolor lumbar. La falta de sangrado durante el puerperio, o el parto prematuro, el exceso de trabajo y el frío, también pueden causar dolor lumbar.
Muchas mujeres embarazadas se sientan bien en el período posparto, pero todavía tienen dolor lumbar. Este es el fenómeno de dolor lumbar posparto más común en mujeres embarazadas. Si el dolor lumbar posparto no se puede curar, puede dañar la salud de las mujeres en el futuro. Generalmente causado por las siguientes razones:
1, falta de ejercicio: siempre acostado o sentado en la cama después del parto, fácil de conducir a la congestión pélvica. El aumento de peso aumenta la carga muscular lumbar.
2, descanso inadecuado: después del posparto, a menudo agacharse para cuidar al bebé, como bañarse, usar ropa, cambiar pañales y otros músculos con exceso de trabajo, los músculos de la cintura están abrumados, es fácil causar tensión y dolor en los músculos lumbares.
3, viejos problemas: dolor prenatal, hueso, riñón, ginecología y otras enfermedades causadas por dolor lumbar, el posparto puede agravarse.
4, usar zapatos de tacón demasiado temprano: hacer que el centro de gravedad del cuerpo avance, además de causar molestias como dolor en los pies, pero también a través del reflejo que involucra la cintura, lo que provoca una sensación de dolor.
5, postura de lactancia inadecuada: a menudo adopta una postura inadecuada o no relajada para alimentar al bebé, como de lado, flexión y otras posturas, o la cintura está demasiado apretada, de modo que los músculos de la cintura siempre están en un estado de no relajación, causando tensión muscular lumbar y dolor lumbar.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de tomografía computarizada de la prueba supina y abdominal Prueba de refuerzo de tórax y abdomen Prueba de resonancia magnética (RM) de enucleación de Bragaer
1. Examen de TC: puede mostrar claramente el margen anterior y posterior del cuerpo vertebral, la ubicación y extensión del saco dural, la médula espinal, la compresión de la raíz nerviosa, el diámetro anteroposterior y el diámetro transversal del canal espinal y el agujero intervertebral Y si el agujero transversal es estrecho, si la lámina es hipertrófica o similar.
2. Tome una película de rayos X: es un examen de rutina de pacientes con dolor lumbar. - Es necesario tomar una posición positiva, una posición lateral y una pieza oblicua izquierda y derecha. Si es necesario, agregue una pieza lateral de flexión y extensión del cuello. El corte anterior puede ver estenosis del espacio intervertebral, hiperosteogenia de la articulación del gancho y engrosamiento del pedículo. Se pueden encontrar radiografías laterales en la columna cervical, y los márgenes anterior y posterior del cuerpo vertebral forman el labrum, la estenosis del espacio intervertebral y la estenosis espinal. La posición oblicua puede determinar la condición del agujero intervertebral.
3. Resonancia magnética: puede mostrar claramente la hernia discal posterior, la compresión del saco dural y la médula espinal, así como la presencia o ausencia de obstrucción del retorno venoso, compresión y lesiones quísticas locales en la médula espinal.
4, otros exámenes: para pacientes con sospecha de hiperplasia ósea, enfermedad cardíaca y otras enfermedades, con examen de densidad ósea, examen de ECG y otras enfermedades. En términos generales, el diagnóstico depende primero de los síntomas clínicos y del examen físico detallado del médico. La precisión del diagnóstico clínico de enfermedades comunes es a veces mucho más precisa que la TC y la RM. Se deben examinar rutinariamente las radiografías ordinarias y examinar otras imágenes. Fundación La TC, el examen de ciertas enfermedades que aún no están claras por síntoma, posición o película de rayos X, se debe utilizar para comprender mejor el tejido blando, el ligamento, el disco intervertebral y el contenido de la columna lumbar. Si es necesario, se debe considerar la RM.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La mayoría del dolor lumbar es causado por enfermedades y lesiones en el sistema motor. Los siguientes son comunes:
1. Trauma: esguince lumbar agudo, distensión lumbar, hernia de disco lumbar, fractura lumbar y luxación. A menudo hay una historia de trauma. Si la fase aguda no se trata de manera rápida o inadecuada, puede convertirse en dolor lumbar crónico.
2, reumatismo: el reumatismo y el reumatoide pueden causar dolor lumbar, los cambios de la enfermedad están relacionados con el clima y la temporada, a menudo combinados con otros dolores articulares.
3, tuberculosis: la tuberculosis lumbar, la tuberculosis de la articulación del tobillo a menudo tienen antecedentes de tuberculosis, se puede diagnosticar un examen físico y una película de rayos X.
4, mala postura: trabajo de flexión a largo plazo y trabajo, los músculos de la cintura a menudo pueden estar en una tensión excesiva, tensión muscular lumbar a largo plazo y dolor lumbar.
5, la variación congénita de la columna lumbar: espina bífida recesiva, vértebras de transición, espondilolistesis, etc., puede producir dolor lumbar, pero solo la filmación puede encontrar estas variaciones.
6, cambios degenerativos en los ancianos: hiperplasia de las vértebras lumbares o aflojamiento obstinado.
7, enfermedad metabólica: osteomalacia debido a la ingesta insuficiente de calcio o al aumento del consumo causado por la descalcificación ósea, ablandamiento, más común en mujeres perinatales y mujeres con muchos hijos.
8, tumor: tumor primario de la columna o metástasis.
En resumen, el dolor lumbar debe examinarse en detalle para diagnosticar la causa antes del tratamiento. No debe simplemente usar analgésicos antipiréticos u hormonas adrenocorticales para aliviar el dolor, a fin de no retrasar el tratamiento de la causa.
