Hinchazón y sensibilidad en los pies
Introducción
Introduccion El talón de la fractura del calcáneo puede estar extremadamente hinchado, el surco posterior se vuelve poco profundo y toda la pata trasera está hinchada y sensible. Se puede ver en una variedad de enfermedades, benignas, pero también malignas, así que preste atención a la causa de la hinchazón, el tratamiento oportuno, el diagnóstico, para no confundirse. Las fracturas de calcáneo son el tipo más común de fracturas humerales, y representan aproximadamente el 60% de todas las fracturas tibiofibulares. La mayoría cae desde la altura, el pie toca el suelo y el talón sufre un impacto vertical. La contracción repentina del músculo gastrocnemio puede hacer que el tendón de Aquiles avulsione la tuberosidad del calcáneo. Si el estrés en varo del pie es demasiado fuerte, provocará la avulsión de la tuberosidad del calcáneo anterior; y el estrés en valgo causará la fractura longitudinal del portador o la tuberosidad del calcáneo. Pero esto último es raro.
Patógeno
Porque
(1) Causas de la enfermedad
Las fracturas de calcáneo son el tipo más común de fracturas humerales, y representan aproximadamente el 60% de todas las fracturas tibiofibulares. La mayoría cae desde la altura, el pie toca el suelo y el talón sufre un impacto vertical.
(1) Cuando la fractura longitudinal del nódulo calcáneo es mayormente alta, la parte inferior del nódulo valgo del talón está conectada a tierra y la cresta medial del nódulo es causada por la fuerza externa de corte. Rara vez se desplaza y generalmente no necesita ser procesado.
(2) El nivel del nódulo calcáneo (pico de pájaro) es una especie de fractura por avulsión del tendón de Aquiles. Si el hueso avulsionado es pequeño, no afectará la función del tendón de Aquiles. Si la pieza de fractura excede 1/3 del nódulo, y hay rotación e inclinación severa, o si la tracción hacia arriba es severa, la operación puede reiniciarse y el tornillo está fijo.
(3) Cuando la fractura del calcáneo es un varo, el portador es causado por el impacto del astrágalo en la parte inferior del astrágalo. En general, no hay mucho desplazamiento. Si hay desplazamiento, se puede usar el pulgar para empujarlo de regreso a la posición original, y el yeso de la pierna corta se fija durante 4 a 6 semanas.
(4) La fractura del calcáneo anterior es menos común. El mecanismo de la lesión es una fuerte aducción del antepié más una flexión plantar. El corte oblicuo de rayos X debe tomarse para excluir la fractura humeral anterior del calcáneo, y el yeso corto de la pierna puede repararse durante 4-6 semanas.
(5) La fractura cerca de la articulación es una fractura del calcáneo. El mecanismo de lesión también es causado por el punto alto que cae con el hueso, o el talón se ve afectado por la fuerza de contra-impacto desde abajo. La línea de fractura es oblicua. Cuando la película de rayos X se ve desde el frente, la línea de fractura se inclina desde adentro hacia afuera, pero no a través de la superficie de la articulación. Debido a que el calcáneo es esponjoso, la posición axial se ensancha a ambos lados del húmero; la imagen lateral, la mitad posterior del calcáneo y el nódulo calcáneo se desplazan hacia atrás, lo que hace que el calcáneo sobresalga hacia el centro del pie. Es mecedora.
(dos) patogénesis
1. Alrededor del 80% de los casos con presión vertical son causados por caídas o deslizamientos desde la altura. Dependiendo de la posición del pie cuando cae, la dirección de su fuerza también es inconsistente y muestra diferentes tipos de fractura, pero se basa principalmente en la fractura por compresión. Además, dependiendo de la fuerza y la duración de la fuerza, el grado de compresión cambia la inconsistencia.
2. El impacto directo es una fractura del calcáneo posterior, causada por múltiples fuerzas externas.
3. Fuerza de tracción muscular La contracción repentina del músculo gastrocnemio puede provocar que el tendón de Aquiles avulsione la tuberosidad del calcáneo. Si el estrés en varo del pie es demasiado fuerte, causará la tuberosidad anterior del calcáneo. El estrés en el valgo causará la fractura de la carga o el nudo calcáneo. La fractura longitudinal de la sección, pero esta última es rara.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de radiografía general prueba de francotirador calcáneo marido prueba de Ouchi detección de hallux valgus
Los pacientes con esta enfermedad tienen principalmente el siguiente rendimiento:
1. Después de un traumatismo, dolor en el talón, pie y caminar desfavorables.
2. Hinchazón local, sensibilidad, deformidad o roce óseo.
De acuerdo con la historia típica de trauma, dolor y sensibilidad en el talón, congestión del talón, deformidad amplia y plana, y la inclinación hacia afuera del calcáneo, el hundimiento normal debajo de la cresta ilíaca lateral, etc., no es difícil hacer un juicio de fractura. La película de rayos X es principalmente la posición lateral estándar y la pieza de posición axial. Cuando se toma la pieza de posición axial, el tubo de rayos X debe proyectarse en un ángulo de 40 ° con el eje longitudinal del pie. La pieza de posición lateral dibuja una línea desde la cara anterior del calcáneo hasta la superficie articular posterior. Luego, dibuje una línea desde la superficie articular posterior hasta el nódulo calcáneo. El ángulo de intersección de dos líneas se llama nódulo calcáneo. El ángulo de intersección de dos líneas se llama ángulo del nódulo calcáneo (ángulo de Böhler), y lo normal es 20 ° ~ 40 °.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Hinchazón de la parte posterior del pie: el linfedema en la etapa temprana se caracteriza por un edema deprimido, la hinchazón de la parte posterior del pie es más obvia.
Edema plantar y del pie: los pies planos posturales pueden presentar síntomas de edema plantar y dorsal.
Dolor de radiación del pie: debido a que la hernia de disco lumbar ocurre principalmente en el espacio intervertebral lumbar y lumbar, y el nervio ciático proviene de las raíces nerviosas lumbares y sacras, los pacientes con hernia de disco lumbar a menudo tienen ciática o comienzan con las nalgas y se irradian gradualmente hacia el muslo. Lateral, pantorrilla lateral, empeine y plantar lateral y dedos de los pies. El tipo central de protrusión a menudo causa ciática bilateral. Cuando aumenta la presión intraabdominal, como la tos, los estornudos y la micción, el dolor por radiación de las extremidades inferiores se agrava. El dolor en las piernas es más importante que el dolor lumbar es uno de los principales signos de hernia discal.
Dolor en el pie: los síntomas comunes de la espondilitis anquilosante incluyen dolor en el talón, dolor en el pie, dolor muscular intercostal. Los hombres jóvenes con rigidez lumbar, el dolor lumbar no pueden aliviarse después del descanso, deben sospecharse de esta enfermedad, deben tomar una película de rayos X ortotópica pélvica de alta calidad oportuna. Muchos académicos creen que hay dolor lumbar más artritis bilateral (hallazgos de rayos X), que pueden diagnosticarse como esta enfermedad.
