Cambios similares a pinchazos en la destrucción del cráneo
Introducción
Introduccion El examen de rayos X del mieloma múltiple mostró múltiples defectos óseos osteolíticos similares a los osteoides u osteoporosis y fracturas patológicas.
Patógeno
Porque
Visto en el tipo de destrucción ósea del mieloma múltiple.
Examinar
Cheque
El corte lateral positivo de rayos X muestra: el cráneo y el hueso facial se pueden ver en múltiples puntos de diferentes tamaños, como gusanos, con una zona de destrucción similar a un hueso, el borde de la lesión es liso, sin borde endurecido, sin reacción perióstica.
Las principales razones para el diagnóstico son: picos de proteínas M que aparecen en la electroforesis de proteínas séricas; el examen de rayos X del hueso muestra múltiples cambios osteolíticos; se encuentran una gran cantidad de células de mieloma en los frotis de médula ósea. Si dos de los tres son positivos, combinados con manifestaciones clínicas, se puede hacer un diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Interrupción craneal continua: la interrupción craneal continua traumática es más común en las fracturas de cráneo, que pueden ser fracturas cóncavas, fracturas lineales y separación de suturas craneales.
Lesiones del cráneo: las lesiones óseas se encuentran en casi todos los pacientes con histiocitosis de células de Langerhans.Las lesiones óseas individuales tienen más lesiones óseas, que se manifiestan principalmente como lesiones osteolíticas. Las lesiones del cráneo son las más comunes, seguidas de los huesos de las extremidades inferiores, las costillas, la pelvis y la columna vertebral, y las lesiones de la mandíbula también son bastante comunes.
Fractura de cráneo: el cráneo es un caparazón esférico que acomoda y protege el contenido del cráneo. La importancia de las fracturas de cráneo no está en la fractura del cráneo en sí, sino en el daño concurrente de la cavidad craneal. Según la forma de la fractura, se clasifica en: fractura lineal, fractura deprimida, fractura conminuta y fractura de crecimiento infantil. Una pieza fracturada de una fractura deprimida o conminuta puede dañar las meninges y el cerebro y dañar los vasos sanguíneos cerebrales y los nervios craneales. Las fracturas de cráneo representan alrededor del 15-20% de las lesiones craneocerebrales, que pueden ocurrir en cualquier parte del cráneo, con la mayor cantidad de hueso parietal, seguido del hueso frontal, seguido del húmero y el hueso occipital. Generalmente, la línea de fractura no cruza la sutura craneal, si la violencia es demasiado grande, también puede afectar el hueso adyacente. Se puede diagnosticar la posición lateral positiva del cráneo. Debido a la diferente morfología de la fractura, el tratamiento y el pronóstico también son diferentes.
Defectos enormes del cráneo: la mayoría de los defectos del cráneo son causados por una lesión craneoencefálica abierta o una lesión penetrante de arma de fuego. Algunos pacientes tienen defectos óseos residuales debido a descompresión quirúrgica o resección del cráneo enferma. En los últimos años, debido a la alta presión cerebral de la lesión craneocerebral severa, el método descompresivo de la craniectomía descompresiva es frecuente, por lo que hay muchos defectos artificiales del cráneo grande. De hecho, un número considerable de pacientes no necesita una gran descompresión craneal. La mayoría de ellos son decisiones tomadas durante la cirugía, y no hay defectos.
El corte lateral positivo de rayos X muestra: el cráneo y el hueso facial se pueden ver en múltiples puntos de diferentes tamaños, como gusanos, con una zona de destrucción similar a un hueso, el borde de la lesión es liso, sin borde endurecido, sin reacción perióstica. Las principales razones para el diagnóstico son: picos de proteínas M que aparecen en la electroforesis de proteínas séricas; el examen de rayos X del hueso muestra múltiples cambios osteolíticos; se encuentran una gran cantidad de células de mieloma en los frotis de médula ósea. Si dos de los tres son positivos, combinados con manifestaciones clínicas, se puede hacer un diagnóstico.
