Test de stimulation de la prolactine (PRL)

Le test d'inhibition de la sécrétion de prolactine (PRL) est une méthode de test permettant de mesurer la valeur de base de la PRL à jeun et au repos, puis de prendre le lit pendant le test oral de lévodopa et de reprendre le sang pendant 3 heures après la prise du médicament. Informations de base Classification de spécialiste: classification de contrôle de croissance et de développement: examen endocrinien Sexe applicable: si les hommes et les femmes appliquent le jeûne: le jeûne Conseils: Faites attention au régime alimentaire normal, au travail normal, reposez-vous et prévenez les troubles endocriniens. Les médicaments invalidants qui affectent la sécrétion de prolactine. Valeur normale Une personne normale présente un pic après 90 minutes d'administration, ce qui est plus de 3 fois supérieur à la valeur de base ou à un rapport pic / base supérieur à 2,5. La réponse des patients atteints d'hyperprolactinémie fonctionnelle est similaire à celle des sujets normaux. Signification clinique Les patients atteints de tumeurs PRL n’ont présenté aucune réponse ou réponse retardée, avec un rapport base / base <1,5. Résultats anormaux: Les tumeurs PRL sont courantes chez les femmes et surviennent principalement entre 20 et 40 ans. Les tumeurs de la PRL chez la femme se présentent souvent comme un syndrome de la galactorrhée et de la ménopause. La taille de la tumeur était positivement corrélée à la concentration de PRL sérique du patient: plus la tumeur était grande, plus le niveau de PRL était élevé et plus les symptômes étaient évidents. 1, les tumeurs PRL chez la femme sont principalement des microadénomes, observées chez les jeunes de 20 à 30 ans. Le symptôme typique est la triade aménorrhée-infertilité du lait. L'aménorrhée secondaire est plus commune, représentant environ 90%. Le déversement de lait est la principale manifestation de cette maladie, principalement chez les femmes qui allaitent au toucher, représentant 50% à 90%. La dysfonction sexuelle représente environ 60% des cas, se plaignant de libido diminuée ou absente, de perte de sexe, de manque d'orgasme et de douleurs dans les expectorations. Les autres symptômes de l'hypogonadisme sont des règles raccourcies, un flux menstruel rare ou excessif, des règles retardées et la stérilité. En outre, en raison d'une réduction du sérum provoquée par une atrophie mammaire, une perte de poils pubiens, une atrophie vulvaire, des sécrétions vaginales et d'autres symptômes. 2, le diagnostic de prolactinome masculin de tumeur PRL masculine est généralement plus important, souvent développé sur la selle, mais relativement rare. Les principaux symptômes de la dysfonction sexuelle, représentant environ 83%, peuvent être complets ou partiels. Si le degré de libido diminue, l'impuissance, l'infertilité masculine et le nombre de spermatozoïdes diminuent. 3, le groupe de compression tumorale est plus courant dans les tumeurs PRL larges ou avancées et dans d'autres types d'adénome hypophysaire, ainsi que dans les tumeurs hypothalamiques et parasagittales, en raison de l'énorme expansion de la tumeur en selle pour bloquer la PIF causée par une PRL élevée. Les symptômes de compression locaux les plus courants sont les maux de tête et les anomalies visuelles. La cause du mal de tête est principalement une augmentation de la pression intracrânienne causée par un adénome de grande taille, qui peut être accompagné de nausées et de vomissements. L'incidence des maux de tête chez les patients atteints de tumeur PRL chez l'homme est plus élevée que chez les patientes, environ 63%. Certains microadénomes de PRL peuvent avoir des maux de tête (50%) bien que les lésions ne soient pas évidentes et que la raison ne soit pas claire. Personnes devant faire l'objet d'un examen: suspicion d'aménorrhée, de galactorrhée, d'atrophie mammaire, de perte de poils pubiens, de perte de libido, d'impuissance et d'autres symptômes de symptômes liés au prolactinome. Des résultats élevés peuvent être des maladies: hyperprolactinémie, aménorrhée, cancer du sein, prolactinome, gynécomastie Interdit avant l'examen: faire attention au régime alimentaire normal, au travail normal et au repos, et prévenir les troubles endocriniens. Les médicaments invalidants qui affectent la sécrétion de prolactine. Conditions d'inspection: coopérer activement avec la demande du médecin. Faites attention au jeûne du petit matin dans l'état de base, premier test sanguin pour mesurer la valeur de base de la PRL. Notez que le test doit être effectué en stricte conformité avec l'intervalle de temps prescrit. Processus d'inspection Méthode: 1 Le matin, à jeun, prenez d'abord le sang pour mesurer la valeur de base de la PRL. 2 métoclopramide (MfF) 10 mg par voie intramusculaire, du sang a été prélevé 30, 6, 90 et 120 minutes après l'administration pour vérifier la PRL. Ne convient pas à la foule Foule inappropriée: temporairement inconnue. Effets indésirables et risques Pas de complications évidentes ni de dommages.