Ostéite dense
introduction
Introduction à l'ostéite compacte La lombalgie chronique causée par un épaississement de 1-2 ~ 2/3 de densité osseuse sous l'humérus de la cheville est appelée ostéite dense. Se produit chez les femmes, les femmes de 20 à 40 ans et les femmes d'âge moyen sont plus courantes, les patientes ont des douleurs récurrentes au bas du dos, peuvent parfois être irradiées vers les côtés des hanches et des cuisses, mais pas les douleurs aux racines, l'activité de la taille inférieure peut aggraver les symptômes, peut être liée à la grossesse , souche et inflammation focale. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% Personnes sensibles: les femmes de 20 à 40 ans et d'âge moyen sont plus courantes Mode d'infection: non infectieux Complications:
Agent pathogène
La cause de l'otite dense
La maladie touche plus de 90% des femmes d'âge moyen, en particulier à la fin de la grossesse, en particulier après l'accouchement. Elle peut également être observée dans le tractus urinaire ou l'attachement de la femme après une infection chronique ou d'autres infections dans la cavité pelvienne, à la fin de la grossesse, par exemple lors de la Le rôle du ligament tendineux est souvent desserré, l'articulation de la cheville est lâche et la stabilité est perdue, de sorte que l'articulation de la cheville peut être soumise à une stimulation anormale ou à des lésions, en particulier l'humérus de l'articulation de la cheville est plus susceptible d'être endommagé. Cela peut également être lié à la gravité physique, à une contrainte chronique ou à un traumatisme.
La prévention
Prévention de l'ostéite dense
Premièrement, les femmes doivent faire attention à se reposer pendant la grossesse, à ne pas surcharger le travail et à protéger les muscles lombaires pour prévenir les infections des voies urinaires.
Deuxièmement, il est nécessaire de se reposer suffisamment après l'accouchement, il n'est pas approprié de porter des talons hauts après l'accouchement, afin de ne pas augmenter l'inclinaison antérieure du pelvis, ce qui affecte l'irrigation sanguine de l'os iliaque.
Complication
Complication ostéite dense Complication
La cause la plus courante de cette maladie est une douleur chronique persistante dans le bas du dos qui peut être libérée aux fesses et à la partie postérieure de la cuisse, mais il nya pas de symptôme évident de douleur aux racines, mais comme une otite dense est une maladie à changements spontanés, Cela endommagerait le tibia et il nya donc pas de cas de complication à la clinique.
Symptôme
Symptômes inflammatoires sacrés denses Symptômes communs Ostéoporose Destruction osseuse Douleur lombaire
Principalement manifesté comme une douleur au bas du dos. La douleur est généralement légère et il existe également une douleur asymptomatique ou grave. La douleur est une douleur chronique, intermittente et peut être exacerbée par une augmentation de la grossesse ou de la production. La douleur à la cheville est généralement unilatérale, en particulier lors de la marche, de la position debout et du port du poids, mais elle peut être tolérée.
Douleur et sensibilité des articulations de la cheville, la plupart des lésions se produisent dans l'humérus des deux côtés de la cheville. Le test de séparation et d'extrusion du bassin, le test "4" et le test de Gai étaient tous positifs.
Examiner
Examen de l'ostéite dense
La méthode d'inspection utilisée pour cette maladie est principalement l'examen radiologique:
Résultats radiographiques: le film antérieur de l'articulation de la cheville voit l'espace inter-articulaire net et net, près des 2/3 inférieurs de la surface de la cheville, le côté tibial de l'os est anormalement dense et uniforme et la texture de l'os trabéculaire disparaît complètement. Le bord est net mais ne détruit pas les os et nenvahit pas le côté de lhumérus, mais surtout dun côté. La partie peut être triangulaire, en forme de croissant ou en forme de poire, et sa surface durcie jusquà 3 cm.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic d'ostéite serrée
Diagnostic
1. Antécédents: La patiente est généralement en bonne santé et a des antécédents de grossesse, de traumatisme et d'infection pelvienne.
2. Plainte principale: La plainte principale est la douleur au bas du dos, la douleur est généralement légère et il existe une douleur asymptomatique ou grave, la douleur est chronique, une douleur intermittente, et peut être aggravée par laugmentation du temps de grossesse ou de production, la douleur à la cheville, etc. 80% sont à sens unique, en particulier à pied, debout et en charge, mais plus tolérables.
3. Signes: 1 Douleur et sensibilité des articulations de la cheville, la plupart des lésions sont survenues des deux côtés de l'humérus de l'articulation de la cheville, 2 séparation pelvienne et test de compression, le test de mots "4" et le test de Gai étaient positifs.
4. Film radiographique standard: pas de changement au stade précoce, affichage postérieur de l'ostéosclérose humérale de surface, mais pas de destruction osseuse, la sclérose sacrée de l'articulation de la cheville adjacente se modifie, impliquant souvent la moitié distale de l'articulation, parfois des deux côtés simultanément En cause, il est possible que la sécrétion de relaxine agisse sur la réaction osseuse de l'articulation pelvienne avant l'accouchement.
Diagnostic différentiel
La maladie se différencie principalement de l'arthrose, des articulations focales, de la tuberculose de l'articulation de la cheville, de la spondylarthrite ankylosante et de l'arthrite suppurée de la cheville, ces deux derniers étant principalement affectés par un côté de l'articulation. Très rare
1. Spondylarthrite ankylosante (SA)
La spondylarthrite ankylosante envahit presque 100% de l'articulation de la cheville.La radiographie typique est une sténose importante de l'interligne articulaire. Zone d'ostéosclérose régulière.
2. arthrite de la cheville (arthrose)
Larthrose est une maladie dégénérative non inflammatoire principalement caractérisée par une hyperostéogenèse.La radiographie montre la formation de cals sous la surface auriculaire de lhumérus, mais la surface de larticulation est claire et il nya pas daugmentation de la densité triangulaire.
3, tuberculose de la cheville
La tuberculose de l'articulation de la cheville ne se limite pas à la surface de l'oreille axillaire; elle peut entraîner une destruction progressive des os, un durcissement osseux peu fréquent et une articulation de la cheville floue en raison de la destruction des bords, généralement unilatérale.
