brûlures aux yeux
introduction
Introduction aux brûlures oculaires Lorsque l'il rencontre une chaleur intense ou des produits chimiques, il se referme rapidement par réflexe pour éviter les brûlures. Cependant, des températures extrêmement élevées peuvent toujours causer des brûlures des globes oculaires. La sévérité de la brûlure et lampleur de la douleur dépendent de la profondeur de la brûlure. Certaines substances irritantes pénètrent dans les yeux peuvent causer des brûlures chimiques.Même les substances peu irritantes peuvent causer des douleurs et des dommages évidents aux yeux. La douleur étant intense, l'il est étroitement fermé et le produit chimique peut rester dans l'il plus longtemps, ce qui aggrave les dommages. 17% des lésions oculaires causées par des substances chimiques sont causées par des produits chimiques solides et 31% par des produits chimiques liquides. Les lésions oculaires causées par ces produits peuvent être causées par le contact direct des produits chimiques avec les yeux, mais également par labsorption systémique de la peau, des voies respiratoires et de lappareil digestif. Ou dommages causés par le centre. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: hyperémie conjonctivale
Agent pathogène
Cause de brûlure aux yeux
Dommages causés par la lumière visible (10%):
Peut causer des brûlures maculaires, telles que l'observation à l'il nu d'une éclipse causée par une "rétinopathie écliptique"; les jeunes et les yeux emmetropes sont plus fréquents, alors qu'une myopie élevée est rare et liée à la nature de l'éclipse solaire, à la saison, au temps, au climat Les dommages photiques de la rétine peuvent être causés par une source de lumière intense ou par le microscope chirurgical d'un instrument d'examen ophtalmique Les effets mécaniques, thermiques et photochimiques du laser peuvent provoquer une inflammation et des cicatrices de la rétine.
Dommages causés par les rayonnements ionisants (25%):
Les rayons X, r-line, neutrons ou faisceaux de protons peuvent provoquer une cataracte radioactive, une rétinopathie radioactive ou une neuropathie optique, une kératite ou une iridocyclite, etc., principalement en radiothérapie de la tête, occupation radioactive ou fuite nucléaire, nucléaire * Après irradiation externe ou après utilisation d'un applicateur local (dose de 30Gy ~ 36Gy, également causée par 15Gy), généralement de 4 mois à 3 ans, provoquant une maladie microvasculaire progressive, similaire à la rétinopathie diabétique.
Brûlures oculaires induites par la chaleur (8%):
Les substances à haute température, telles que le feu, l'eau bouillante, l'huile chaude, la vapeur, etc., provoquent des brûlures directes au contact du tissu oculaire et sont souvent associées à des brûlures de la peau du visage ou du système.
Brûlures oculaires chimiques (12%):
Les substances acides telles que l'acide sulfurique, l'acide nitrique et l'acide chlorhydrique ou les substances alcalines telles que l'hydroxyde de potassium, l'hydroxyde de sodium, l'ammoniac et la chaux peuvent provoquer des lésions oculaires.
Cause
Les brûlures thermiques et chimiques sont les causes les plus courantes de brûlures aux yeux, et d'autres incluent les brûlures par rayonnement.
Brûlures oculaires par rayonnement: Les dommages par rayonnement comprennent les dommages causés par diverses lignes de rayonnement du spectre électromagnétique, telles que les hyperfréquences, les infrarouges, la lumière visible, les rayons ultraviolets, les rayons X, les rayons r, etc.
(1) Dommages infrarouges: le traitement du verre et lenvironnement à haute température peuvent produire une grande quantité de rayons infrarouges. Les dommages aux yeux sont principalement thermiques. Les rayons infrarouges à ondes courtes (longueur donde de 800 à 200 mm) peuvent être absorbés par les cristaux et les iris, provoquant des cataractes (autrefois appelées verre soufflé). Cataractes des travailleurs).
(2) Dommages dus aux rayons UV: le soudage électrique, le plateau, la neige et la réflexion de la surface de leau peuvent causer des dommages ultraviolets aux yeux, également appelés ophtalmie électrique ou cécité des neiges.
La prévention
Prévention des brûlures oculaires
(1) Une fois le globe oculaire éclaboussé accidentellement par des substances acides ou alcalines, nettoyez-le immédiatement avec beaucoup deau du robinet, deau de rivière ou de solution saline, et ouvrez les paupières supérieures et inférieures avec vos yeux ou vos mains et balancez votre tête environ 10 dans leau. En quelques minutes, nettoyez soigneusement les produits chimiques dans le sac conjonctival.
(2) Après les premiers secours, il convient de prendre les mesures suivantes:
1 En cas de dommage chimique alcalin, il convient de le rincer avec de l'acide borique à 20%, puis de le laisser tomber une fois toutes les 5 à 10 minutes avec une solution de chlorure d'ammonium à 4% ou de tartrate d'ammonium à 5-10%.
2 Les dommages chimiques acides peuvent être lavés avec une solution de bicarbonate de sodium à 2%.
3 gouttes oculaires antibiotiques topiques et pansement pour les yeux.
(3) Après le traitement d'urgence susmentionné, l'hôpital sera envoyé au service d'ophtalmologie pour un diagnostic et un traitement plus poussés.
Complication
Complications de brûlure oculaire Congestion conjonctivale
Infection facile à concomitante.
Symptôme
Symptômes de brûlures oculaires Symptômes communs Oedème échaudé Hyperémie conjonctivale congestive Paralysie trouble du cristallin
1. Il y a des antécédents de brûlures de flamme ou de brûlures de liquide à haute température.
2. Déposition et coloration oculaires chimiques: en raison d'une exposition prolongée à des produits chimiques, de dépôts chimiques visibles sur la peau des paupières, la conjonctive, la cornée, les cristaux, le corps vitré, la rétine, etc., la coloration des tissus à la surface de l'il est souvent due à un contact direct à long terme avec des produits chimiques. En conséquence, les dépôts chimiques dans les yeux sont principalement absorbés chimiquement par la peau, les voies respiratoires et le tractus gastro-intestinal, puis se déposent dans les yeux.Par exemple, les taches d'argent sont exposées à la poussière d'argent pendant une longue période, tandis que la cornée et la conjonctive peuvent se développer. .
3. Irritation ou brûlure chimique des yeux: les produits chimiques qui ne causent pas dirritation de la peau, peuvent également endommager la cornée et la conjonctive, provoquant souvent des irritations telles que le tabac, lalcool, le mercure, lasphalte et le sulfure dhydrogène, peuvent provoquer une conjonctive. La congestion, l'hyperplasie papillaire ou la conjonctivite peuvent également causer des lésions épithéliales de la cornée.
4. Réaction allergique oculaire d'origine chimique: ce type de réaction multi-surfaces est une inflammation de la peau des paupières, une congestion de la conjonctive et un dème, chacun entraînant une sensation de corps étranger de peau épineuse.
5. Lésions oculaires causées par un empoisonnement chimique: les produits chimiques toxiques sont absorbés par le corps et provoquent des modifications pathologiques du tissu oculaire: ophtalmoplégie, opacité du cristallin et dépôts chimiques, uvéole et rétinopathie, neuropathie optique, En plus des symptômes oculaires, des symptômes d'empoisonnement peuvent apparaître dans d'autres parties du corps.
Examiner
Inspection des brûlures oculaires
1. Concentrez-vous sur l'histoire des brûlures infinies.
2. L'examen physique porte sur le degré de dommage causé à la peau et au segment antérieur de l'il.
Diagnostic
Diagnostic de brûlure oculaire diagnostic
En fonction des antécédents médicaux, le diagnostic peut être posé sans identifier dautres maladies et le type de brûlure identifié selon la cause de la maladie.
