épistaxis traumatique
introduction
Introduction aux saignements de nez traumatiques L'épistaxis traumatique est un saignement de nez causé par divers facteurs externes et constitue une maladie nasale courante. Tels que le nez profond, les éternuements ou les éternuements, la toux sévère, le tube d'alimentation nasal et le frottis nasal des corps étrangers, ainsi que la poussière, la stimulation chimique, etc., peuvent provoquer des saignements de nez, des bagarres, des accidents de voiture, toutes sortes d'accidents de voiture Les blessures causées par les saignements nasaux, les contusions franches en temps de guerre, les lacérations, les fractures du nez et des sinus, les lésions du tissu nasal, les traumatismes crâniens provoquent souvent des saignements de nez graves, souvent accompagnés de rhinorrhée du liquide céphalo-rachidien et même des saignements mortels. L'examen de l'épistaxis traumatique peut être réalisé avec une rhinopharyngoscopie postérieure ou à fibre optique. Hémorragie au niveau des sinus, le sang coule souvent des voies nasales ou olfactives. En plus de déterminer les points de saignement, effectuez les examens systémiques nécessaires (mesure de la pression artérielle, examen de routine du sang, mesure du temps de saignement et du temps de coagulation, test de fragilité capillaire et nombre de plaquettes, etc.). Il y a une manière de consulter les départements concernés pour trouver la cause. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: La plupart des travailleurs et des enfants qui travaillent dans des projets pilotes ou à haute pression. Mode d'infection: non infectieux Complications: choc
Agent pathogène
Causes des saignements de nez traumatiques
Traumatisme général (23%):
Tels que le nez profond, les éternuements ou les éternuements, la toux sévère, le tube d'alimentation nasal et le frottis nasal des corps étrangers, ainsi que la poussière, la stimulation chimique, etc., peuvent provoquer des saignements de nez, des bagarres, des accidents de voiture, toutes sortes d'accidents de voiture Les blessures causées par les saignements nasaux, les contusions franches en temps de guerre, les lacérations, les fractures du nez et des sinus, les lésions du tissu nasal, les traumatismes crâniens provoquent souvent des saignements de nez graves, souvent accompagnés de rhinorrhée du liquide céphalo-rachidien et même des saignements mortels.
Blessure chirurgicale (12%):
En général, si les vaisseaux sanguins sont lésés au cours de la chirurgie, ils ne sont pas détectés à temps ou en l'absence de mesures d'hémostase efficaces au cours de l'opération, par exemple si le sinus maxillaire traverse la voie nasale inférieure et que l'artère nasale postérolatérale est lésée, de graves saignements artériels peuvent se produire et le turbinat inférieur peut se produire. La résection est particulièrement facile à infliger au plexus veineux nasopharyngé à l'extrémité postérieure du passage nasal inférieur; l'enlèvement d'une tumeur nasopharyngée peut endommager la sphénopalatine ou l'artère sinusale, une chirurgie radicale du sinus maxillaire et certains saignements se produisent 6 à 7 jours après la chirurgie. Le point de saignement se situe souvent dans la muqueuse du bord du trou. Dans la chirurgie du sinus ethmoïde, l'artère ethmoïde antérieure ou postérieure est endommagée ou la chirurgie du sinus sphénoïde endommage l'artère sphénopalatine lors de la morsure de la paroi antérieure du sinus sphénoïde, ce qui entraîne souvent une interruption du processus de chirurgie en raison du saignement. .
Blessure barométrique (18%):
Les cas fréquents de pilotes ou de travailleurs sous pression, tels que les plongeurs et les ouvriers de tunnel, ou des changements soudains de la pression atmosphérique dans la cavité nasale et les sinus, peuvent provoquer une vasodilatation ou une rupture du sinus muqueux, dans le cas d'un traitement de remplacement par pression négative, si négatif Si la pression est trop grande et le temps trop long, les vaisseaux sanguins muqueux peuvent se rompre et saigner.
La prévention
Prévention des saignements de nez traumatiques
1. Contrôlez les activités épuisantes des enfants pour éviter les traumatismes nasaux.
2. Surmontez la mauvaise habitude de choisir votre nez.
3, le régime devrait faire attention. Sec en automne et en hiver, l'alimentation doit faire attention. Les enfants ne doivent pas manger daliments frits ou gras, manger plus de fruits et de légumes frais et payer plus deau ou de boissons rafraîchissantes pour reconstituer lhumidité.Au besoin, prenez les quantités appropriées de vitamines C, A et B2.
4, huilage pour prévenir les saignements de nez. Les saignements nasaux doivent être évités, en particulier pendant la saison sèche. Vous pouvez utiliser de l'huile de paraffine, des gouttes nasales à la glycérine lorsque la cavité nasale de votre enfant est sèche ou essuyer la cavité nasale avec un coton-tige.
5, le saignement de nez souvent inexplicable doit aller à l'hôpital pour un examen.
6. Prévenir les rhumes et autres maladies respiratoires.
Complication
Complications traumatiques de saignement de nez Des complications
Il peut y avoir des complications telles qu'une obstruction des voies respiratoires et un choc.
Symptôme
Saignement de nez traumatique Symptômes communs Saignements nasaux Douleur nasale Nez supérieur haut Défaut Défaut Hypertension télangiectasie Septum nasal d'un côté ou ... Anomalie du nez exposé nasal Coagulopathie Perforation du septum nasal
Les saignements nasaux peuvent se produire n'importe où dans la cavité nasale, mais ils sont plus fréquents dans les segments antérieur et postérieur du septum nasal, parfois accompagnés de saignements artériels par jet ou pulsatiles. L'hémorragie nasale postérieure s'écoule souvent rapidement dans le pharynx et se recrache de la bouche. En général, les saignements de nez causés par des maladies locales se limitent généralement à un côté de la cavité nasale et ceux causés par des maladies systémiques peuvent saigner alternativement ou simultanément sur les deux côtés de la cavité nasale.
Examiner
Examen de l'épistaxis traumatique
L'examen nasal antérieur, tel qu'un saignement, et la rhinopharyngoscopie postopératoire nasale ou à fibre optique, ne permettent pas de localiser le site de saignement. Hémorragie au niveau des sinus, le sang coule souvent des voies nasales ou olfactives. En plus de déterminer les points de saignement, effectuez les examens systémiques nécessaires (mesure de la pression artérielle, examen de routine du sang, mesure du temps de saignement et du temps de coagulation, test de fragilité capillaire et nombre de plaquettes, etc.). Il y a une manière de consulter les départements concernés pour trouver la cause.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic d'épistaxis traumatique
Une fois que l'hémoptysie saigne du larynx, de la trachée, des bronches et des poumons, le sang est excrété dans la bouche, ce qui est courant dans les cas de tuberculose, bronchectasie, cancer du poumon, abcès du poumon et congestion pulmonaire causée par une maladie cardiaque. Peut être identifié en fonction des antécédents médicaux du patient, des signes physiques et de l'examen auxiliaire.
Lhématémèse est lune des principales manifestations du saignement gastro-intestinal supérieur: lorsquune grande quantité dhématémèse, du sang peut sortir de la bouche et de la cavité nasale, souvent accompagnée dautres symptômes de maladies de lappareil digestif.
