Traumatisme de la gorge
introduction
Brève introduction au traumatisme laryngé Il existe deux types de traumatismes laryngés: une blessure fermée et une blessure ouverte Un traumatisme laryngé aigu est facile à provoquer une obstruction des voies respiratoires, ce qui peut mettre la vie en danger.Si mal manipulé, il provoquerait une sténose laryngée chronique, une dysphonie ou une difficulté d'extubation. C'est pourquoi les spécialistes devraient diagnostiquer et traiter rapidement les traumatismes laryngés aigus afin d'éviter ou de réduire les complications associées aux traumatismes laryngés. La contusion laryngée est facile à provoquer un dème sous-muqueux, un hématome, une déchirure de la muqueuse, une fracture du cartilage et une luxation, etc. Les symptômes courants sont les suivants: obstruction des voies respiratoires provoquant une dyspnée et une respiration sifflante, changement de prononciation ou aphasie, toux, hémoptysie, douleur au cou et déglutition La douleur, la luxation du cartilage laryngé a deux types de luxation de l'articulation annulaire et de l'articulation de la cheville.Le cartilage thyroïdien antérieur est souvent situé derrière la surface de l'articulation du blindage. La lésion entraîne une perte du son: chez certains patients, bien quil ny ait pas de lésion du nerf laryngé à répétition, des altérations du son peuvent survenir, ces dernières présentant un enrouement, une douleur locale, une difficulté à avaler et même une respiration difficile. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,29% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: dème de choc emphysème médiastinal
Agent pathogène
Cause du traumatisme laryngé
Les blessures fermées comprennent la contusion au larynx, la fracture du cartilage et la luxation. La raison en est que les accidents de la route sont les premiers, les accidents de voiture généraux sont multiples, dont les traumatismes laryngés. Le volant de la voiture, larrière du tableau de bord et le siège sont faciles à heurter directement. Ce type de traumatisme est appelé syndrome du tableau de bord, suivi de la compétition sportive (boxe, balles, etc.), puis des accidents accidentels, ainsi que d'autres lésions iatrogènes telles que l'endoscopie ou l'intubation endotrachéale.
Les blessures ouvertes comprennent les coups de couteau laryngé, les coupures et les plaies pénétrantes. Les principales raisons sont les blessures par balle et les blessures aiguës. Le premier est plus en temps de guerre et le dernier est généralement le dernier.
La prévention
Prévention des plaies laryngées
Le but principal est de prévenir les traumatismes à la gorge et devrait être envoyé à l'hôpital pour un traitement d'urgence en cas de traumatisme.
Complication
Complications traumatiques du larynx Complications, choc, dème, emphysème médiastinal
Les symptômes et les signes dun traumatisme laryngé varient en fonction du type darme blessée, de la vitesse de la balle et de lemplacement de la blessure.Le symptôme qui se manifeste le plus tôt est un saignement, bien quil nendommage pas nécessairement laorte principale du cou, mais il peut aussi être causé par le sang coulant dans les voies respiratoires. Une mort subite ou un choc dû à une perte de sang excessive, suivi d'un dème tissulaire, d'un hématome et d'un anévrisme causés par des difficultés respiratoires, un emphysème sous-cutané, un emphysème médiastinal, une dysphagie et une dysphonie peuvent également survenir.
Après une fracture du cartilage laryngé, il est facile davoir un emphysème sous-cutané au niveau du cou, une obstruction des voies respiratoires, une palpation présentant un signe de fracture tel que le larynx du cartilage thyroïdien ou le processus arqué du cartilage annulaire, une déchirure muqueuse de la cavité laryngée.
Symptôme
Symptômes de traumatismes de la gorge Symptômes communs Dysphagie Dysphagie Dysphagie obstruction des voies respiratoires dème La fréquence de parole est petite, pas de ... paralysie de perte de sang excessive
La contusion laryngée est facile à provoquer un dème sous-muqueux, un hématome, une déchirure de la muqueuse, une fracture du cartilage et une luxation, etc. Les symptômes courants sont les suivants: obstruction des voies respiratoires provoquant une dyspnée et une respiration sifflante, changement de prononciation ou aphasie, toux, hémoptysie, douleur au cou et déglutition La douleur, la luxation du cartilage laryngé a deux types de luxation de l'articulation annulaire et de l'articulation de la cheville.Le cartilage thyroïdien antérieur est souvent situé derrière la surface de l'articulation de l'armure.La douleur cervicale du côté affecté peut être irradiée vers l'oreille .Le nerf laryngé récurrent à travers l'anneau du bras est souvent affecté. Le son peut changer: chez certains patients, bien quil ny ait pas de lésion du nerf laryngé récurrente, le son peut encore changer: engourdissement, douleur locale, difficulté à avaler et même difficulté à respirer. Lexamen montre que la région sacrée et les crachats peuvent être enflés et gonflés et que les cordes vocales peuvent être masquées. Lorsque l'enflure s'atténue, le cartilage sacré peut être déplacé vers l'avant, les cordes vocales sont élastiques et courbes et la glotte ne peut pas être fermée lorsque le son est prononcé.
Après une fracture du cartilage laryngé, il est facile davoir un emphysème sous-cutané au niveau du cou, une obstruction des voies respiratoires, une palpation présentant un signe de fracture tel que le larynx du cartilage thyroïdien ou le processus arqué du cartilage annulaire, une déchirure muqueuse de la cavité laryngée.
La plupart des blessures au larynx sont auto-infligées, généralement des tentatives de suicide, la moitié d'entre elles étant des coups de couteau. La plupart des coupures à lame tranchante sont généralisées et les coupures sont faites. Selon les statistiques détaillées du rapport, le cartilage thyroïdien était le premier (33,0%), suivi du périoste thyroïdien (31,1%), de la membrane annulaire (12,1%), du cartilage annulaire (9,8%), de la trachée (8,0%) et de la partie supérieure de l'hyroïde (5,7). %), les symptômes ne sont rien de plus quun enrouement, une aphonie, une difficulté à respirer, une toux, une hémoptysie, etc., les complications peuvent être une infection de la plaie, une périchondrite, une difficulté dextubation, un saignement secondaire, un emphysème sous-cutané, un emphysème médiastinal, des cordes vocales Paralysie, fistule trachéo-sophagienne, pneumonie et inflammation médiastinale.
Symptômes et signes de lésion pénétrante du larynx, en fonction du type d'arme, de la vitesse de la balle et de l'emplacement de la lésion, le symptôme précoce le plus saignant saigne, bien que pas nécessairement l'aorte principale du cou, mais également en raison du flux sanguin dans les voies respiratoires. Une mort subite ou un choc dû à une perte de sang excessive, suivi d'un dème tissulaire, d'un hématome et d'un anévrisme causés par des difficultés respiratoires, un emphysème sous-cutané, un emphysème médiastinal, une dysphagie et une dysphonie peuvent également survenir.
Examiner
Examen de traumatisme laryngé
L'examen permet de constater que la région sacrale et les expectorations peuvent être gonflées et enflées et que les cordes vocales peuvent être dissimulées. Lorsque le gonflement disparaît, le cartilage sacré peut être déplacé vers l'avant, les cordes vocales sont lâches et courbées et la glotte ne peut pas être fermée lorsque le son est prononcé.
Diagnostic
Diagnostic de traumatisme laryngé
La maladie peut être diagnostiquée en fonction de la clinique et de l'examen, sans identification.
