cancer des glandes salivaires
introduction
Introduction au cancer de la parotide Le cancer de la glande salivaire est une tumeur maligne du tissu épithélial de la glande parotide, qui peut également provenir de la petite glande parotide, de la glande parotide, de la glande sous-maxillaire et de la glande sublinguale. Tous peuvent survenir, classification pathologique: carcinome mucoépidermoïde, cystadénocarcinome papillaire, carcinome à cellules acineuses, carcinome adénoïde kystique, adénocarcinome, carcinome à cellules squameuses et carcinome indifférencié. Introduction au cancer de la parotide: cancer des glandes salivaires, adénocarcinome sous-maxillaire, adénocarcinome sublingual et cancer des petites glandes salivaires. L'adénocarcinome se développe plus rapidement, l'évolution de la maladie est plus courte, la tumeur est invasive, les limites avec les tissus normaux sont souvent floues et l'activité est médiocre, voire figée. Des symptômes tels que douleur et difficulté à ouvrir la bouche peuvent apparaître dans la glande parotide et adhérer au conduit auditif externe, au tibia et à la mandibule, lesquels peuvent être fixés au fond de la bouche et à la mandibule. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,0001% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: paralysie faciale
Agent pathogène
Cause du cancer des glandes salivaires
Facteurs génétiques (20%)
La génétique est un phénomène similaire entre les parents biologiques et la progéniture, et entre les individus de la progéniture. Fait généralement référence au phénomène selon lequel les traits du parent sont exprimés dans la génération suivante, ces facteurs génétiques sétant révélés être liés à la survenue dun cancer des glandes salivaires.
Blessure chronique (15%)
La glande parotide humaine est stimulée pendant longtemps, de manière répétée et continue, de sorte quelle se transforme progressivement en hypertrophie et en hyperplasie. Au-delà de la capacité de compensation, elle forme une blessure légère qui saccumule et se transforme en lésion chronique. Il a également été associé au développement du cancer des glandes salivaires.
Matière radioactive (15%)
Une exposition à long terme à la lumière ultraviolette, aux rayons X et à d'autres substances radioactives peut devenir un facteur cancérigène, entraînant l'apparition d'un cancer de la glande salivaire.
Facteurs environnementaux ( 20% )
La cause du cancer des glandes salivaires na pas encore été bien comprise, mais le consensus actuel est que la survenue de la plupart des cancers de la glande parotide est liée à des facteurs environnementaux.
La prévention
Prévention du cancer de la glande parotide
La prévention du cancer des glandes salivaires consiste à réduire les stimuli externes et à améliorer la résistance du corps aux maladies. Développez des habitudes saines dans la vie, une alimentation raisonnable, des exercices réguliers et maintenez un état desprit paisible et confortable.
Complication
Complications du cancer de la glande parotide Des complications
Les nerfs faciaux qui saccumulent apparaissent comme une paralysie faciale, détruisant la glande parotide.
Symptôme
Symptômes de cancer de la glande parotide symptômes communs symptômes ulcère douleur palais mou ulcère superficiel ulcère chronique difficulté buccale
L'adénocarcinome survient principalement dans la glande parotide et la glande parotide, plus fréquente chez les patients d'âge moyen et les patients âgés.
L'adénocarcinome se développe plus rapidement, l'évolution de la maladie est plus courte, la tumeur est invasive, les limites avec les tissus normaux sont souvent floues et l'activité est médiocre, voire figée. Des symptômes tels que douleur et difficulté à ouvrir la bouche peuvent apparaître dans la glande parotide et adhérer au conduit auditif externe, au tibia et à la mandibule, lesquels peuvent être fixés au fond de la bouche et à la mandibule.
(1) Forme générale
La tumeur est ronde ou ovale et la plupart dentre elles sont non enveloppées, mais incomplètes, de dureté moyenne et coupées en blanc grisâtre.
(deux) examen microscopique
Les cellules tumorales ont des atypies évidentes, des structures différentes, certaines sont des masses solides ou de petites cordes, certaines peuvent être observées dans la formation de cavités glandulaires, certaines sont disposées dans une structure tubulaire ou adénoïde, généralement considérée comme ayant une structure glandulaire, Le degré de différenciation est plus élevé, le degré de malignité est plus faible et le tissu conjonctif entre les petites bandelettes et les petites touffes est incertain. La plupart d'entre eux sont similaires au cancer dur, l'interstitiel est petit et les cellules cancéreuses sont appelées cancer doux.
(3) caractéristiques biologiques
L'adénocarcinome a un degré d'infiltration élevé et des caractéristiques de croissance destructives, il est facile d'envahir les vaisseaux sanguins et la paroi lymphatique, et davantage de métastases sanguines et lymphatiques apparaissent.
Examiner
Examen du cancer de la glande parotide
1. La masse de la glande parotide, au début, peut ressembler à une tumeur bénigne, à une croissance avancée, à une fixation tumorale, à une douleur, à une paralysie du visage, à une lymphadénopathie régionale.
2. L'angiographie des glandes parotides montre des images de destruction érosive (destruction du cathéter ramifié, fuite de lipiodol, etc.), et l'on voit que la glande est endommagée ou comprimée par la masse mal définie de la glande et que l'agent de contraste déborde.
3. Inspection auxiliaire
(1) Pour les manifestations cliniques, la tumeur est plus limitée que celles permettant de vérifier le projet afin de vérifier la limite de trame "A";
(2) Pour les manifestations cliniques atypiques, le diagnostic différentiel est plus difficile et plus la tumeur est étroitement liée à la structure importante environnante ou le projet d'examen métastatique suspecté peut inclure les cases "B" et "C".
Les tumeurs de la glande parotide ne préconisent généralement pas l'utilisation de la biopsie: en raison de son emplacement profond, il est difficile d'obtenir le tissu malade par biopsie et il est facile de provoquer une récidive et une métastase lorsque la biopsie est une incision et que la tumeur de la parotide est bénigne. Chirurgie maligne, donc généralement en plus de l'examen préopératoire pour déterminer la nature de la tumeur, l'examen de la section congelée peut déterminer la nature de la tumeur, puis déterminer l'étendue de la chirurgie en fonction des résultats de l'examen, après une intervention d'assistance à la radiothérapie ou à la chimiothérapie en fonction de la nature de la tumeur Cependant, il nest pas rare que ce dernier soit le traitement principal et que les patients perdent du temps de traitement en pratique clinique.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation du cancer des glandes salivaires
Le cancer des expectorations est sujet aux changements kystiques et la palpation peut souvent être utilisée pour distinguer la texture du frottis dur. Cette caractéristique peut être différenciée de l'adénome pléomorphe et le type de tumeur déterminé dépend davantage du diagnostic histologique.
Principalement différencié de l'adénome pléomorphe:
1. Inspection visuelle: La taille de l'adénome pléomorphe varie de quelques millimètres de diamètre à plus de dix centimètres. Les tumeurs sont principalement rondes ou ovales, à surface lisse ou lobulées ou nodulaires.
2. Microscopie optique: la structure de l'adénome pléomorphe est complexe, différentes parties de la même tumeur ou différents adénomes anaplasiques présentent des images tissulaires différentes.
3. Immunohistochimie et microscopie électronique.
4. Autres examens auxiliaires: Les tumeurs situées profondément dans la glande parotide, la TDM et la TDM avec contraste après angiographie peuvent déterminer l'emplacement de la tumeur, la relation entre la tumeur et l'artère et la veine carotides internes et l'exclusion des tumeurs extra-glandulaires.
