La maladie de Bowen
introduction
Introduction à la maladie de Bowen La maladie de Bowen, également appelée intraoplasie inoplasie, a été décrite pour la première fois par le dermatologue américain Bowen comme une kératose précancéreuse. Pathologiquement, le nom du cancer épithélial kératoconjonctival est le plus exact. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% Personnes sensibles: pas de personnes spécifiques Mode d'infection: non infectieux Complications:
Agent pathogène
Cause de la maladie de Bowen
(1) Causes de la maladie
Selon les caractéristiques de la maladie, il est suggéré que la carcinogenèse des cellules kératoconjonctivales pourrait être liée à l'irradiation des rayons ultraviolets.
(deux) pathogenèse
Des facteurs tels que le rayonnement ultraviolet peuvent endommager l'ADN intracellulaire.Si la réparation de l'ADN est retardée ou échoue, les cellules épithéliales normales peuvent être cancéreuses et converties en développement de type cellules tumorales.
La prévention
Prévention de la maladie de Bowen
Faites attention à la protection des yeux lors des opérations de production.
Complication
Complications de la maladie de Bowen Complication
Pas de complications particulières
Symptôme
Symptômes de la maladie de Bowen Symptômes communs Cornée ou ulcère cornéen érosion épithéliale cornéenne brûlures cornéennes
Plus fréquente chez les hommes de plus de 60 ans, la tumeur est en croissance diffuse, son apparence est un gonflement plat ressemblant à du caoutchouc gris-rouge (rarement granulé), riche en vaisseaux sanguins, et il existe une limite nette entre les tissus normaux adjacents, le toucher est rugueux, La plupart des tumeurs sont localisées dans la fente palatine, partant du limbe et s'étendant jusqu'à la conjonctive et la cornée (Fig. 1), mais l'invasion conjonctivale multidirectionnelle à quelques millimètres de la cornée est souvent confondue avec le tissu de granulation chronique, parfois L'inflammation d'origine, des plaies ou des brûlures se produisent sur la lésion et ont été négligées pendant longtemps.La lampe à fente permet de définir clairement la tumeur et les tissus normaux. La majeure partie de l'épithélium est détachée par des aiguilles de pin ou tachée. Les cellules cancéreuses sont des tissus épithéliaux cancéreux.Bien que les lésions se prolongent depuis de nombreuses années, elles n'envahissent que la partie superficielle de la cornée sous la lampe à fente.La surface du stroma coupée est nette et nette et il n'y a aucun signe évident d'inflammation à la clinique.
La tumeur se développe lentement et est relativement statique et peut se limiter à l'épithélium en quelques années, mais elle peut se développer subitement en une tumeur maligne. Certains patients présentent des métastases à distance et les lésions locales ne présentent pas de modifications évidentes. Il faut souligner que certains patients se trouvent dans le corps. Il existe également une leucoplasie muqueuse ou un cancer d'organe sur le site.
Examiner
La maladie de Bowen
Examen pathologique: on peut constater que les cellules épithéliales du site tumoral sont systématiquement hyperplasiques et que les cellules de la colonne vertébrale sont rondes ou ovales, de taille variable, avec un trouble de polarité évident et une mitose nucléaire, et la frontière entre l'épithélium en prolifération et l'épithélium normal est distincte. Les cellules tumorales sont confinées à l'épithélium sans percer la membrane basale.La membrane basale intacte et transparente constitue le point de distinction principal entre cette maladie et le carcinome à cellules squameuses (Fig. 2, 3) .Une autre caractéristique importante est la tumeur à noyau unique. La cellule a un noyau large et dense. Par rapport aux cellules normales, le noyau des cellules cancéreuses occupe une grande partie de la cellule entière et le cytoplasme est moins volumineux.Il peut également apparaître comme une cellule géante multinucléée dans laquelle plusieurs noyaux sont regroupés. Les mégacaryocytes en forme ou les cellules multinucléées peuvent se produire à différents niveaux de l'épithélium.
Il y a infiltration lymphocytaire et néovascularisation sous l'épithélium où se trouve la tumeur.Certaines cellules tumorales hyperplasiques ont des nucléoles évidentes.Le cytoplasme est coloré à l'éosine et il y a beaucoup de nouveaux vaisseaux sanguins.La surface de la tumeur a des cellules kératinisées, mais la pré-élasticité complète est visible. Membrane.
Aucune inspection auxiliaire spéciale.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la maladie de Bowen
Selon les caractéristiques de croissance et les manifestations externes de la tumeur, le diagnostic dépend de l'examen pathologique.
