épisclérite
introduction
Introduction à l'épisclérite L'épithélium épithélial (épisclérite) est situé devant l'équateur, en particulier dans la zone située entre l'attache du limbe et du droit. Lévolution de la maladie est courte, il est facile de rechuter et le pronostic est bon: environ les deux tiers des patients sont monoculaires, ce qui est courant chez ladulte, et sont souvent de deux types en pratique clinique. Epidermite sclérale nodulaire: La nodubalepirsclérite est un épithélium scléral caractérisé par des nodules localisés, les plus courants. Sclérite superficielle simple: la sclérite épithéliale simple (simpleepisclertis) est principalement une enflure et une douleur oculaires soudaines. L'hyperhémie et l'dème de la sclérite superficielle se limitent à la surface de la sclérotique et non à la sclérotique sous-jacente, et peuvent être clairement identifiés par le faisceau de la lampe à fente. L'inflammation est rouge violacé et il n'est pas facile de s'estomper après la chute d'adrénaline. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,0001% Personnes sensibles: bon pour les hommes et les femmes adultes Mode d'infection: non infectieux Complications: glaucome de la cataracte
Agent pathogène
Cause de l'épisclérite
Infection exogène (30%):
Il est moins fréquent pour des facteurs externes et peut être directement causé par des bactéries, des virus, des champignons, etc., par des infections conjonctivales, des traumatismes, des plaies chirurgicales, etc. Le champignon (Fungus) est un eucaryote. Les champignons les plus courants sont tous les types d'acariens et comprennent également les moisissures et les levures.
Infection endogène (30%):
1. Métastases suppuratives (bactéries pyrogènes): Les bactéries suppuratives sont des bactéries qui infectent les humains et provoquent une inflammation suppurative. Il est pathogène pour le corps humain et provoque souvent des infections suppuratives de la peau, des tissus mous sous-cutanés, des tissus profonds et même des abcès des organes internes, et peut également provoquer une sepsie.
2. Granulomateuse non suppurée (tuberculose, syphilis, lèpre).
La prévention
Prévention de la sclérite de surface
1. Alimentation et régime alimentaire: Cette méthode est très importante pour la prévention de cette maladie, il convient d'éviter de consommer des produits épicés, épicés et nourrissants, car elle convient mieux à la consommation d'aliments chauds, sinon elle aidera à la chaleur. Devrait être plus de nourriture, comme les fruits légers, pour effacer les yeux. Mangez plus de produits propres et humides, assouplissez les selles, aidez à diriger le mal. En outre, vous devez arrêter de fumer et éviter lalcool pour ne pas aider le feu.
2, spirituel ramené à la santé: le foie est ouvert aux yeux, la colère est le foie. Par conséquent, il est conseillé d'éviter la colère et les lésions hépatiques afin d'éviter que le feu du foie ne renverse la maladie.
3, traitement précoce: pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, la tuberculose, la lèpre, la syphilis et d'autres parties de l'infection, doivent être traités dès que possible pour prévenir la propagation à la sclérotique pour former la maladie.
Complication
Complications de sclérite de surface Complications du glaucome de la cataracte
Peut être compliqué par la cataracte, l'uvéite, le glaucome et l'amincissement de la sclérotique (défaut).
Symptôme
Symptômes de la sclérotique superficielle Symptômes communs Yeux, yeux, yeux, yeux, congestion, larmes
1. Sclérite nodulaire: lépirsclérite nodulaire est une épidermite sclérale caractérisée par des nodules localisés, la cause la plus fréquente, dont la cause est encore inconnue et généralement associée à la polyarthrite rhumatoïde ou Les maladies du collagène telles que l'érythème nodulaire sont compliquées, l'évolution de la maladie est lente et la tendance est souvent à la rechute.
Principalement aiguës, avec rougeur, douleur, honte, douleur, larmes et autres symptômes, près du limbe, surtout du côté temporal, rose ou violet, en raison de lextrême expansion de la surface vasculaire profonde de liris, le rouge est En raison de la vasodilatation de la conjonctive bulbaire superficielle, le nodule peut être rond ou elliptique, et la conjonctive bulbaire à la surface du nodule peut être poussée librement, des nodules de la goutte, rouge vif, des nodules tuberculeux, et le dessus est jaune et viral. Lorsqu'ils sont infectés, les nodules ne sont souvent pas évidents: dans l'épithéliite sclérale métastatique suppurée, les nodules contiennent du pus, qui peut fluctuer, et provoque souvent une douleur provoquée par la stimulation des ganglions ciliaires. En conséquence, la surface conjonctivale du nodule est encombrée et démateuse, et la couleur de la conjonctive en dehors de la région nodulaire est généralement normale. En noir grisâtre, l'adhésion à la conjonctive peut se prolonger à plusieurs mois, voire des années, et peut se poursuivre ailleurs, et les deux yeux sont affectés en même temps, car le tissu intraoculaire général n'est pas envahi et Ignorer Effets, impliquant la partie profonde est formée sclérite profonde. Histologiquement, les nodules sont caractérisés par un tissu de granulation dans toutes les zones nécrotiques analogues à la fibrine, entourés de fibroblastes et de cellules géantes multinucléées qui sont clôturées.
2, sclérite superficielle simple: sclérite épisclérale simple (épisclertis simple) principalement enflure et douleur oculaires soudaines, lésions de la surface sclérale et hyperémie diffuse de la conjonctive bulbaire, dème, récurrence périodique, courte durée , quelques heures ou quelques jours pour guérir; la récidive nest pas limitée à un il ou au même site, mais souvent à lavant de la sclérotique, aucun nodule localisé, parfois une douleur aux yeux, une peur de la lumière, et à cause du sphincter de liris et du muscle ciliaire Il provoque des pupilles dilatées et une myopie temporaire. Un dème neurologique est observé dans les paupières pendant les épisodes, et les cas graves peuvent être accompagnés de migraines périodiques.
Examiner
Examen de la sclérite superficielle
L'hyperhémie et l'dème de la sclérite superficielle se limitent à la surface de la sclérotique et non à la sclérotique sous-jacente et peuvent être clairement identifiés par le faisceau de la lampe à fente. La congestion est généralement rouge foncé et les vaisseaux sanguins deviennent rapidement blancs après l'adrénaline et le sclérotique plus profond. L'inflammation est rouge violacé et il n'est pas facile de s'estomper après la chute d'adrénaline.
Inspection de laboratoire:
Analyse sanguine, taux de sédimentation érythrocytaire, fonction hépatique, dosage de l'acide urique sérique, test sérologique de la syphilis, test intradermique de la tuberculine, etc., indicateurs immunologiques: facteur rhumatoïde, sous-ensembles de lymphocytes T du sang périphérique, immunoglobuline du sang périphérique, détermination du complexe immun , anticorps anti-nucléaires, complément C3 et ainsi de suite.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la sclérite superficielle
Diagnostic différentiel
L'épisclérite doit être différenciée de la conjonctivite et de la sclérite:
(1) Les vaisseaux sanguins de la conjonctive peuvent être favorisés: dans la conjonctivite, la congestion est diffuse et souvent accompagnée de sécrétions, tandis que les vaisseaux scléraux superficiels sont relativement immobiles et que la sclérite superficielle est confinée dans la zone allant du limbe au point d'attache du rectus. La conjonctive n'est pas impliquée et les vaisseaux sanguins congestionnés sont radialement verticaux et s'étendent du limbe.
(2) La congestion et l'dème de la sclérite superficielle se limitent à la surface de la sclérotique et non à la sclérotique sous-jacente, et peuvent être clairement identifiés par le faisceau de la lampe à fente.La congestion est généralement rouge foncé et les vaisseaux sanguins deviennent rapidement blancs après les baisses d'adrénaline. La sclérite profonde est une hyperémie et il n'est pas facile de s'estomper après l'adrénaline.
