l'oesophage de Barrett
introduction
Oesophage de Barrett L'sophage de Barrett fait référence à un phénomène pathologique dans lequel l'épithélium épidermoïde stratifié du bas de l'sophage est remplacé par un seul épithélium cylindrique. Il ne présente aucun symptôme particulier. L'épithélium de Barrett est sujet au cancer. Connaissances de base La proportion de la maladie: le taux d'incidence est d'environ 0,0001% -0,0002%, ce qui appartient aux lésions précancéreuses. Personnes sensibles: pas de personnes spécifiques Mode d'infection: non infectieux Complications: rétrécissement de l'sophage
Agent pathogène
Oesophage de Barrett
L'ulcère peptique, l'sophage, survient souvent à la suite de cette lésion, car le reflux gastro-oesophagien détruit l'épithélium malpighien normal et conduit à la formation d'un épithélium cylindrique métaplasique très résistant au suc digestif. Métaplasie intestinale étroite, dysplasie, jusqu'à l'adénocarcinome.
La prévention
Prévention de l'sophage de Barrett
Le reflux gastro-oesophagien est lié au régime alimentaire. Une consommation excessive daliments tels que des fibres grasses, riches en graisses, en protéines et brutes est une cause importante de reflux, de la consommation daliments gras et difficiles à digérer, en particulier à long terme. Les types de nourriture, l'apparition de reflux gastro-sophagien peuvent être relativement importants, en plus de la nourriture grasse, les sucreries sont également faciles à rendre les gens à l'acide, les brûlures d'estomac, essayez donc d'éviter une consommation excessive.
Prévenir le reflux gastro-oesophagien est très important, changer le mode de vie est le meilleur moyen de prévenir lacide pantothénique, les brûlures destomac, essayez de manger des repas riches en graisses, du chocolat, du café, des bonbons, des patates douces, des pommes de terre, du taro;
Complication
Complications de l'oesophage de Barrett Rétrécissement de l'sophage
Peut être compliqué par une sténose oesophagienne et un adénocarcinome.
Symptôme
Symptômes oesophagiens de Barrett Symptômes communs Expectorations sanglantes brûlent douleurs au coeur et au sternum nausées et vomissements dysphagie
BE est lui-même asymptomatique et ses symptômes sont principalement dus au reflux gastro-oesophagien et à ses complications.La plupart des patients présentent d'abord des symptômes de RGO, tels que brûlures d'estomac, reflux, difficulté à avaler, des symptômes communs sont plus fréquents après les repas Lorsque le mouvement provoque un reflux, une flexion abdominale, une augmentation de la pression intra-abdominale ou un sommeil nocturne, il peut provoquer une sensation de brûlure après le sternum et une douleur thoracique. La douleur thoracique peut être exprimée sous le xiphoïde ou derrière le sternum. Semblable à l'angine de poitrine, la douleur peut être soulagée par un régime alimentaire ou la prise d'antiacides, et la plupart des patients atteints d'EB ne voient pas un diagnostic de symptômes sophagiens.
En général, les symptômes du BE sont plus légers que ceux du reflux gastro-oesophagien sans BE, car l'épithélium de Barrett est plus résistant à l'acide digestif que l'épithélium squameux, le reflux acide, la nausée est un symptôme grave du reflux gastro-oesophagien, de l'estomac Le contenu intestinal peut pénétrer dans la cavité buccale en revenant dans l'sophage: bouche, goût aigre ou amer, mauvaise haleine, troubles du goût, maux de gorge, pharyngite chronique, enrouement, corrosion de l'émail, etc La gravité des symptômes de reflux n'est pas liée au degré BE. Certains patients présentent une anémie ou des saignements au niveau gastro-intestinal supérieur, tels que des ulcères oesophagiens et une sténose, une douleur avalée et les symptômes obstructifs correspondants. La dysphagie peut être causée par une sténose et une sténose de la jonction épithéliale en colonne, causées par une sophagite chronique La fibrose de la paroi sophagienne, le péristaltisme sophagien est affaibli, une inflammation aiguë provoquée par une fistule oesophagienne ou une carcinogenèse épithéliale cylindrique, un adénocarcinome causé par une obstruction de l'sophage et des patients atteints de reflux grave, se manifestant sous forme de complications respiratoires, telles que des asthmes répétés. Attaque, bronchite chronique, pneumonie d'aspiration et fibrose interstitielle pulmonaire.
Examiner
Examen de l'oesophage de Barrett
1. L'examen gastroscopique est visible dans la couleur rouge caractéristique de l'épithélium cylindrique de l'sophage, dans les tissus veloutés et dans l'épithélium épidermoïde, la surface lisse et lisse est très différente, la muqueuse de Barrett peut être annulaire, en forme d'île, en forme de langue.
2. Lapplication de techniques de diagnostic spéciales sous endoscope peut faciliter le diagnostic de BE: par exemple, lendoscope à colorant haute définition ou amplification est simple et sûr: il contient du bleu de méthylène (bleu de méthylène), du Lugo iode. Le liquide, le bleu de toluidine, le carmin indigo, le carcinome épidermoïde, la dysplasie, l'épithélium de Barrett, la métaplasie gastrique et certaines sophagites ne se colorent pas, la précision du diagnostic de BE est de 89% et la spécificité de 93%, la carcinose indigo est Un agent de coloration contrastant bleu rend flou la duveteuse de métaplasie intestinale BE, car il est préférable dutiliser la reconnaissance endoscopique à haute résolution.
3. Parmi les autres techniques de diagnostic, on peut citer l'endoscopie par photo-fluorescence et le spectroscope à diffusion de la lumière, qui permet de détecter la dysplasie endoscopique. Des études ont montré que cette méthode permet de détecter la sensibilité et la spécificité de l'hyperplasie atypique. C'est 90%.
Diagnostic
Diagnostic de l'sophage de Barrett
B se distingue de la gastrite chronique, de l'ulcère gastrique et d'autres maladies.
