cancer de l'urètre
introduction
Introduction au cancer de l'urètre Le cancer de l'urètre est une tumeur urothéliale et est relativement rare en pratique clinique. La plupart des cancers de l'urètre chez les hommes ont plus de 40 ans et leur cancer est plus fréquent chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées. La cause en est environ 50% des cancers de l'urètre liés au cancer épithélial transitoire de la vessie, de l'uretère ou du bassinet du rein. Le cancer primitif de l'urètre est relativement rare, principalement chez les femmes. Le cancer de l'urètre masculin recherche habituellement un traitement médical pour l'obstruction de l'urètre, la masse, les abcès périuraux, l'extravasation de l'urine, la fistule de l'urètre et l'écoulement de l'urètre, ainsi que des douleurs, une hématurie ou une hémorragie. Le cancer de l'urètre chez la femme est plus fréquent chez la femme âgée, notamment des saignements des voies urinaires et l'hématurie, ainsi que des mictions fréquentes, une dysurie, une sensation de brûlure de l'urine, une dysurie ou une dyspareunie. Une nécrose tumorale, des ulcères et des infections sont observés dans l'urètre ou les pertes vaginales de sécrétions odorantes jaunes ou sanglantes. Les symptômes tardifs sont une perte de poids, des douleurs pelviennes, un abcès périurétral, une incontinence urinaire, une fistule urétrale ou une rétention urinaire. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.02% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: tuberculose urétrale obstruction des voies urinaires
Agent pathogène
Causes du cancer des voies urinaires
Infection (45%)
Inflammation causée par une infection bactérienne des voies urinaires, si elle n'est pas complètement guérie, une stimulation à long terme des bactéries et des réactions inflammatoires provoquées par une infection chronique des voies urinaires provoquent une métaplasie squameuse, le degré de différenciation est différent et la différenciation des perles cancéreuses et du pont intercellulaire peut être observée, différenciation Les pauvres ont montré une atypicité évidente et ont vu plus de figures mitotiques.
Lésions urétrales (20%)
Le cancer de l'urètre est associé à la transformation maligne de lésions prolifératives de l'urètre, telles que la viande et le papillome de l'urètre. Il a été rapporté qu'après une cystectomie totale chez un groupe de cancers de la vessie, 6 à 13% des cancers des voies urinaires se produisent et que l'urètre proximal est fréquemment violé.
Dommages mécaniques (10%)
Les lésions à la naissance, les lésions sexuelles, la compression pendant l'opération, l'opération transuréthrale ou la miction sont toutes liées au cancer des voies urinaires.
Autres facteurs (10%)
Le papillomavirus humain, la perfusion de médicaments chimiques urétraux, etc. peuvent provoquer un cancer de l'urètre.
La prévention
Prévention du cancer de l'urètre
Il n'y a pas de mesures préventives spéciales et efficaces pour lutter contre cette maladie, changer les mauvais modes de vie et prêter attention à l'hygiène personnelle est la clé de la prévention.
1. Cure:
(1) Résection tumorale. (2) Il n'y a pas de métastases dans la lymphe inguinale. (3) l'incision guérie.
2. Mieux:
(1) La tumeur primitive n'est pas complètement réséquée. (2) Il y a des métastases dans la lymphe inguinale. (3) La plaie n'a pas guéri. (4) Traitement non chirurgical par chimiothérapie, signes locaux améliorés après la radiothérapie. (5) Déviation du flux d'urine après la chirurgie.
3. non guéri:
La tumeur n'a pas été réséquée et les symptômes et les signes ne se sont pas améliorés.
Complication
Complications du cancer de l'urètre Complications tuberculose urétrale obstruction des voies urinaires
1 bloquant l'urètre, causant des difficultés pour uriner, mais se produit rarement dans la rétention urinaire.
2 infection, peut passer à travers le corps caverneux, former une inflammation autour de l'urètre, provoquer un abcès autour de l'urètre ou se propager au scrotum, au périnée, à partir de la fistule périnéale de l'urètre.
Symptôme
Symptômes du cancer des voies urinaires Symptômes communs La bouche de l'urètre ressemble à un entonnoir pour modifier l'infiltration diffuse de l'urètre par les nodules de l'urètre. Saignements de l'urètre
Le cancer de l'urètre masculin recherche habituellement un traitement médical pour l'obstruction de l'urètre, la masse, les abcès périuraux, l'extravasation de l'urine, la fistule de l'urètre et l'écoulement de l'urètre, ainsi que des douleurs, une hématurie ou une hémorragie.
Le cancer de l'urètre chez la femme est plus fréquent chez la femme âgée, notamment des saignements des voies urinaires et l'hématurie, ainsi que des mictions fréquentes, une dysurie, une sensation de brûlure de l'urine, une dysurie ou une dyspareunie. Une nécrose tumorale, des ulcères et des infections sont observés dans l'urètre ou les pertes vaginales de sécrétions odorantes jaunes ou sanglantes. Les symptômes tardifs sont une perte de poids, des douleurs pelviennes, un abcès périurétral, une incontinence urinaire, une fistule urétrale ou une rétention urinaire.
Les symptômes communs sont les suivants:
1. Le saignement urétral est le symptôme principal. Lobstruction tumorale de lurètre peut entraîner des difficultés à uriner.
2. La tumeur peut être touchée localement lorsque la tumeur est volumineuse. Le cancer de l'urètre chez la femme se développe dans l'urètre.
3. Au stade avancé, il peut y avoir une dyscrasie telle que des fuites urinaires, une perte de poids et une anémie.
Examiner
Cancer du tractus urinaire
1. L'urètre saigne et l'urètre touche la masse.
2. L'angiographie urétrale montre des défauts de remplissage dans l'urètre. L'angiographie urétrale est un examen d'imagerie spécial et une méthode courante de diagnostic des maladies des voies urinaires. Il est divisé en deux types: urétrographie excrétrice et urétrographie rétrograde.
3. L'urètre a été observé dans la tumeur et la biopsie a confirmé la tumeur.
4. On trouve des sécrétions urinaires et urétrales dans les cellules cancéreuses.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du cancer de l'urètre
Le cancer de l'urètre chez l'homme doit être différencié des crachats, des rétrécissements de l'urètre, des abcès périuraux, de la tuberculose, de la sclérose caverneuse pénienne et d'une biopsie si nécessaire.
Le cancer de l'urètre chez la femme doit être différencié des maladies suivantes
1. Viande des voies urinaires: il sagit dun tissu polypoïde bénin présent dans lurètre de la femme, qui peut parfois être confondu avec un cancer de lurètre qui fait saillie à lurètre externe. C'est une masse polypoïde molle, à saignement facile, avec une base large et des vaisseaux sanguins abondants, sans ulcères ni sécrétions à la surface, avec une sensibilité évidente et ne s'infiltrant pas vers l'extérieur.
2. Condylome urétral: pour les maladies sexuellement transmissibles, en plus de l'urètre externe, plus souvent dans la vulve, le vagin, autour de l'anus, il existe une douleur urinaire brûlante et des sécrétions urétrales; quand l'identification est difficile, faire une biopsie.
