kyste hydatique hépatique
introduction
Introduction au kyste hydatique du foie Les kystes hydatiques hépatiques sont plus fréquents dans les zones pastorales. LAmérique du Sud, lEurope du Sud et lAustralie sont associées aux bergers, lIran et lIraq sont associées aux chameaux, tandis que le Canada et lAlaska peuvent également être apparentés au renne. La Mongolie intérieure, le nord-ouest de la Chine, l'ouest du Sichuan, le Tibet et d'autres régions de la Chine sont plus courants. Cette maladie est également appelée hydatidose hépatique, qui est causée par l'invasion du foie par les acariens d'Echinococcus granulosus. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.0021% Personnes sensibles: plus courantes chez les jeunes et les personnes d'âge moyen Mode d'infection: contact propagé Complications: choc anaphylactique
Agent pathogène
Cause de kyste hydatique du foie
Envahi par les crachats d'Echinococcus granulosus.
Le kyste hydatique du foie humain est le stade asexué de l'hôte intermédiaire humain, dont l'hôte principal est un chien, un renard ou un loup, l'hôte intermédiaire est un mouton, une vache, un cheval, un cochon et un humain, parasite des chiens. Les villosités de l'intestin grêle, les vers adultes continuent à libérer le scorpion à six crochets protégé par une coquille, qui est évacué avec les selles et adhère aux poils ou à la laine du chien.Les personnes ou autres hôtes intermédiaires peuvent être infectés en avalant l'eau ou les aliments contaminés. Digestion de l'estomac ou de l'intestin grêle supérieur, les six crochets sont évidés, à travers la paroi gastro-intestinale dans la veine porte, la plupart restent dans le foie, quelques fuites dans les poumons et d'autres organes, l'hydatide dans les premiers stades de la formation de divers organes Le kyste hydatique, qui est la capsule interne derrière elle, et l'enveloppe fibreuse formée par le tissu hôte intermédiaire est la capsule externe, laquelle est divisée en une couche externe et la couche interne, la couche externe est appelée membrane kératinique et la couche interne est la couche interne. La couche de pousse des poils, la couche de pousse des poils, la section de la tête, lasque, la poche du soleil.Lorsque le ver avec le ver infecté, les viscères de la vache ou de tout autre hôte intermédiaire sont mangés par le chien, le renard ou le loup, le parasite achève son cycle vital. .
La prévention
Prévention du kyste hydatique hépatique
1. Faire une vaste propagande sur la connaissance de l'échinococcose dans les zones d'élevage, éliminer les chiens sauvages et renforcer la gestion des chiens domestiques.
2, les enfants ne jouent pas aux chiens; préviennent la pollution par les excréments de chien, les pâturages, les aliments pour animaux, leau, préviennent les maladies du troupeau, renforcent labattage et guérissent, le corps du mouton mort doit être enterré ou brûlé.
3. Faites attention à l'hygiène personnelle, protégez les sources d'eau et faites du bon travail en matière d'assainissement de l'environnement.
Complication
Complications kystes hydatiques hépatiques Complications choc anaphylactique
1. La fuite de liquide kystique entraîne des allergies.
2. Choc anaphylactique.
3. Le segment antérieur entre dans la cavité abdominale pour former un kyste hydatique secondaire.
Symptôme
Symptômes de kyste hydatique hépatique symptômes communs kyste masse kystique ictère douleur abdominale distension abdominale hépatomégalie
Manifestations cliniques ne sont pas évidentes, plus fréquente chez les jeunes et d'âge moyen, précoce peut être asymptomatique, avec l'élargissement des kystes peut être paralysé et masse abdominale supérieure, distension abdominale, douleur abdominale, comme situé dans la partie supérieure droite du foie, montrant l'élévation du diaphragme, peut avoir des symptômes respiratoires, beaucoup Le patient présentait des symptômes de réaction allergique. Quelques cas pourraient provoquer une jaunisse en raison de la compression du kyste. Il existait également une cholangite ou une septicémie au niveau des voies biliaires. Si vous pénétrez dans la poitrine, vous pouvez présenter des symptômes respiratoires ou une fistule biliaire des bronches. Masse sexuelle, située dans la partie supérieure de l'hépatomégalie enflée uniquement, les patients présentant des complications peuvent apparaître des signes correspondants.
Examiner
Examen des kystes hydatiques du foie
1. Le test intradermique du liquide de kyste hydatique (test de Cassoni) est une réaction immunitaire spécifique consistant à filtrer le liquide de kyste hydatique non infecté au niveau de la tête et, après autoclavage, il est utilisé comme solution mère, généralement au 1/1000. 1: 100, 1:10, solution saline isotonique diluée 0,1 ml, à partir de faible concentration, test intradermique du côté flexion de l'avant-bras, 15 minutes après observation, papules rouges locales, diamètre rouge> 1 cm positif, si positif La réaction apparaît au bout de 6 à 24 heures, ce qui est une réaction retardée et a toujours une valeur diagnostique: le taux positif de ce test varie de 75% à 95%, mais le résultat est faux positif.
2. Le taux de test de fixation du complément positif peut atteindre 70% à 80%.
3. Test sanguin pour vérifier laugmentation du nombre déosinophiles.
4. On peut trouver une échographie en mode B dans la région du foie, déterminer l'emplacement et la taille du kyste et associer le diagnostic de l'échinococcose alvéolaire hépatique à l'historique et au test de Casson.
5. Le diamètre de balayage du noyau hépatique> 2 ~ 3cm, le foie peut montrer des lésions occupant de l'espace.
6. L'examen radiographique a montré que l'ombre du foie augmentait, que le côté droit du sac transversal était relevé ou bombé, que la région du foie pouvait montrer de l'ombre ou une calcification et que le kyste hépatique antérieur pouvait montrer des signes de pression gastro-intestinale.
7. CT, l'angiographie sélective coeliaque est utile pour le diagnostic différentiel.
Diagnostic
Diagnostic et identification du kyste hydatique hépatique
1 Kyste hépatique congénital: aucun antécédent de vie pastorale, une échographie a montré que la paroi du kyste était extrêmement fine et claire et que le test cutané à la hydatide était négatif.
2 Abcès du foie: pas d'antécédents pastoraux et souvent des antécédents de dysenterie ou de maladie purulente, l'échographie a montré que la liquidité de la limite professionnelle n'est pas claire, antécédents cliniques d'inflammation ou de performance, négatifs pour le test cutané du ver, mais avec hydatide hépatique infectée Le kyste est facilement confondu avec celui-ci et le test cutané de la vis sans fin est la principale base d'identification.
