syndrome de spasme du plancher pelvien
introduction
Introduction au syndrome du plancher pelvien Le syndrome du plancher pelvien sastic est une maladie fonctionnelle dans laquelle les muscles du plancher pelvien se contractent sans se relâcher lors des selles forcées. La maladie est plus fréquente chez les femmes, le rapport entre hommes et femmes étant d'environ 1: 2, il existe des symptômes tels que des difficultés pour aller à la selle, une gêne et une douleur, et la défécation est effectuée tous les 2 à 3 jours. Peut avoir des ballonnements, du sang dans les selles et une constipation prolongée, le nerf périnéal peut être endommagé en même temps, d'autres modifications secondaires (telles que la fistule intestinale, un affaissement viscéral, etc.) peuvent se produire, ainsi qu'un prolapsus rectal, un prolapsus rectal, une relaxation de la muqueuse ou des hémorroïdes internes et externes. Attends Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.012% Personnes sensibles: les femmes sont plus courantes, le ratio hommes / femmes est d'environ 1: 2 Mode d'infection: non infectieux Complications: sang dans les selles, hémorroïdes
Agent pathogène
Causes du syndrome du plancher pelvien
Cause:
La cause de ce syndrome nest pas bien comprise et pourrait être liée à des anomalies congénitales, à une inflammation et à labus de laxatifs. Ce dysfonctionnement sera probablement un dysfonctionnement musculaire normal plutôt qu'une paralysie persistante de muscles anormaux, car la manométrie anale et l'électromyographie démontrent que la fonction du sphincter externe est normale lorsque l'anus est immobile et tendu. Chez certains patients, le côlon fécal a un retard dans le temps et la colectomie subtotale est sans bénéfice. Par conséquent, le retard dans le passage sans à-coup des patients présentant une condensation des expectorations du plancher pelvien doit être considéré comme une rétention des matières fécales causée par une obstruction des exportations. Le pouvoir du côlon est en déclin.
En 1993, Stelzner a constaté que la constipation persistante chez les patients atteints du syndrome du plancher pelvien était associée à une activité accrue du sphincter. Le syndrome du plancher pelvien peut également être associé à un dysfonctionnement neurologique car le syndrome du plancher pelvien peut être traité par une stimulation au niveau du récepteur. Le mécanisme d'action peut consister à dépolariser les fibres nerveuses tactiles conductrices, en particulier les fibres A, et les fibres A produisent une inhibition présynaptique, inhibant le transfert aux neurones moteurs de la colonne vertébrale, provoquant ainsi une relaxation des muscles. Comme toutes les maladies fonctionnelles, le syndrome du plancher pelvien peut être associé à des facteurs psychologiques.
La prévention
Prévention du syndrome du plancher pelvien
Faites de l'exercice correctement et prévenez activement la constipation. Tous les patients atteints du syndrome du plancher pelvien doivent se présenter à l'hôpital.Il est préférable de faire un suivi prolongé avec l'hôpital. Plus important encore, l'examen périodique sur 2 concerne la détection précoce de la transformation maligne, mais il peut parfois y avoir des blocs d'ampoules résiduels. Les patientes doivent prendre des mesures contraceptives efficaces pendant au moins 2 ans et faire lobjet dune révision mensuelle pendant le premier semestre de lannée.
En plus de vous demander si la menstruation est normale, vous devriez également faire attention aux symptômes ci-dessus. Vérifiez que votre utérus est bien rétabli dans la zone de la vérification. La vulve vaginale a un thorax nodulaire bleu-violet (de préférence un film thoracique) avec des ombres.
Le test de grossesse est très important dans le suivi et environ 60% des taupes sont complètement éliminées. Si la patiente est négative pendant plus de 40 jours après que le test de grossesse est négatif pendant 30 jours, elle doit être hautement suspectée de transformation maligne ou avoir encore des blocs ressemblant à des cloques.
Le test de grossesse a été transformé en un re-diagnostic gynécologique négatif, tel qu'une non-grossesse doit être hautement suspecté de transformation maligne, tel que le test de dilution initial positif pour l'urine. Le test de dilution dans la référence négative est redevenu positif, en particulier ceux avec une dilution accrue devraient également être fortement suspectés de transformation maligne.
Complication
Complications du syndrome du plancher pelvien Complications, sang dans les selles, hémorroïdes
Fistule intestinale concurrente, retombée viscérale et ainsi de suite.
Symptôme
Syndrome du plancher pelvien symptômes courants symptômes courants constipation distension abdominale sang dans les selles
Plus fréquente chez les femmes, le rapport entre hommes et femmes est d'environ 1: 2, il présente des symptômes de difficulté à la défécation, d'inconfort et de douleur, des selles 2 à 3 fois par jour, pouvant entraîner une distension abdominale, du sang dans les selles et une constipation prolongée, le nerf périnéal peut être endommagé en même temps; D'autres modifications secondaires (telles que fistule intestinale, affaissement viscéral, etc.) peuvent survenir et le prolapsus rectal présente une proéminence rectale, un relâchement des muqueuses ou des hémorroïdes internes et externes.
Examiner
Examen du syndrome de hernie du plancher pelvien
Angiographie aux rayons X: caractérisée par un "prélèvement de l'oie", cest-à-dire que la position assise est latérale du pendule (la symphyse pubienne est tournée vers le haut), limage entière ressemble à une oie nageant dans leau; Le rectum le plus étroit est le col de cygne, la partie proximale du rectum et la partie distale du côlon sigmoïde sont constituées de l'oie et de la queue. Le taux d'aspect du "signe de l'oie" est de 100%.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation du syndrome de hernie du plancher pelvien
Le diagnostic repose principalement sur les symptômes cliniques et l'examen aux rayons X pour détecter le "signe de l'oie". Parmi les autres tests auxiliaires, citons: la manométrie anale, l'électromyogramme du plancher pelvien et le temps de transit colique, etc.
Identification avec le syndrome puborectal.
