syndrome d'hypoventilation alvéolaire
introduction
Introduction au syndrome d'hypopnée alvéolaire Syndrome d'hypoventilation alvéolaire (alveolarhypoventilationsyndrome) se réfère à la ventilation alvéolaire ne peut pas répondre aux besoins du métabolisme tissulaire, les résultats de la pression partielle d'oxygène alvéolaire et la pression partielle d'oxygène artériel ont diminué, tandis que la pression partielle de dioxyde de carbone du sang artériel a augmenté, mais cliniquement Syndrome d'hypoventilation significatif avec une PaCO2 généralement supérieure à 6,67 kPa (50 mmHg). Connaissances de base Ratio de maladie: 0,05% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: hypertension pulmonaire
Agent pathogène
Causes du syndrome d'hypoventilation alvéolaire
(1) Causes de la maladie
De nombreuses maladies cliniques peuvent entraîner une hypoventilation alvéolaire chronique, fréquente dans:
1 Maladie respiratoire: dysfonctionnement du corps carotidien et traumatisme, acidose métabolique,
2 maladies du tronc cérébral: poliomyélite médullaire, infarctus cérébral, nouveaux organismes intracrâniens, maladies démyélinisantes, application à long terme de certains médicaments (tels que sédatifs, anesthésiques), syndrome d'hypoventilation primaire alvéolaire,
3 maladies de la moelle épinière, des nerfs périphériques et des muscles respiratoires: polio, maladie du motoneurone, neuropathie périphérique, myasthénie grave, atrophie musculaire, myopathie chronique,
4 maladie thoracique: syndrome obésité-hypopnée, scoliose postérieure, etc.
5 maladies des poumons et des voies respiratoires: bronchopneumopathie chronique obstructive, fibrose kystique, obstruction du pharynx et de la trachée, syndrome d'apnées obstructives du sommeil.
(deux) pathogenèse
Syndrome d'hypoventilation, bien que les causes sous-jacentes soient incohérentes, mais ses caractéristiques cliniques de base sont similaires, c'est-à-dire en raison d'une hypoventilation alvéolaire causée par une PCO2 élevée dans le sang alvéolaire et artériel, il existe une relation inverse entre la PCO2 alvéolaire et la PaO2, la PCO2 alvéolaire L'augmentation entraînera inévitablement une diminution de la PO2 alvéolaire, entraînant une hypoxémie artérielle.Ce changement physiopathologique typique survient pendant le sommeil nocturne et est plus prononcé lorsque la poussée respiratoire est encore réduite.
La prévention
Prévention du syndrome d'hypoventilation alvéolaire
Prévenir activement et traiter les infections pulmonaires, les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque devraient corriger l'insuffisance cardiaque. Il n'est pas conseillé de manger plus de bonbons tels que le chocolat. Les principaux ingrédients du chocolat sont les matières grasses et le sucre, qui sont riches en calories, mais le rapport protéines / matières grasses. Ne mangez pas de boissons en conserve ni de boissons froides. Il existe actuellement de nombreuses variétés de boissons en conserve sur le marché, principalement composées de sucre ou de saccharine, d'épices, de pigments et d'eau, mais leur nutrition est souvent insuffisante.
Complication
Complications du syndrome d'hypopnée alvéolaire Complications hypertension pulmonaire
Compliqué avec hypertension pulmonaire, maladie cardiaque pulmonaire, insuffisance cardiaque.
Symptôme
Syndrome d'hypoventilation alvéolaire symptômes symptômes courants cyanose dème fatigue
Manifestations cliniques ont une variété de symptômes et de signes de la maladie primaire, la cause est inconnue, appelée syndrome primaire d'hypoventilation alvéolaire, en fonction du degré de dyspnée, les symptômes sont également différents, peuvent apparaître apathie, vertiges, maux de tête, fatigue, Somnolence, transpiration excessive, dème sévère du disque optique, augmentation de la pression artérielle, ulcères de stress, cyanose, hypertension pulmonaire, cardiopathie pulmonaire.
Selon les manifestations cliniques et l'examen physique du laboratoire, il peut être diagnostiqué.
Examiner
Examen du syndrome d'hypoventilation alvéolaire
Analyse des gaz sanguins de la saturation artérielle en oxygène, de la pression partielle en oxygène artériel et de la pression partielle en dioxyde de carbone dans le sang artériel, de la concentration en ions hydrogène, de la concentration en bicarbonate, de la capacité de liaison du dioxyde de carbone et de l'hématocrite.
Les tests de la fonction pulmonaire ont révélé un dysfonctionnement ventilatoire restrictif ou obstructif.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic différentiel du syndrome d'hypoventilation alvéolaire
Les besoins cliniques doivent être différenciés des maladies cardiaques pulmonaires. Notons que, combinés aux caractéristiques de la maladie et aux caractéristiques de la maladie cardiaque pulmonaire, les patients ont des antécédents de toux chronique, de toux ou dasthme, apparaissent progressivement une fatigue, une difficulté à respirer. Lexamen physique est une manifestation de lemphysème, y compris la poitrine, les percussions dans les poumons, un son excessif non exprimé, une diminution de la limite supérieure de la matité du foie, un rétrécissement ou même une disparition. Le son de l'auscultation est faible, il peut y avoir des râles secs et humides, le son du cur est léger et parfois, il ne peut être entendu que sous le xiphoïde. Le deuxième son de l'artère pulmonaire est hyperthyroïdien et il y a un battement cardiaque important sous l'apophyse xiphoïde de l'abdomen supérieur, qui est la principale manifestation de la maladie du cur. La veine jugulaire peut avoir une légère colère, mais la pression veineuse nest pas augmentée de manière significative.
