mélanome malin anorectal
introduction
Introduction au mélanome malin ano-rectal Mélanome malin se produit dans la peau, les yeux, le canal anal est la troisième place, on croit généralement que la tumeur provient des mélanocytes de la jonction, dont la plupart peuvent produire de la mélanine, quelques-uns ne peuvent pas produire, mais le cancer est toujours une réaction dopa négative, à la fois Le pronostic est fondamentalement le même. La tumeur se développe rapidement, présente un degré élevé de malignité, des métastases précoces et un très mauvais pronostic. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.00001% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: obstruction intestinale
Agent pathogène
Étiologie du mélanome malin ano-rectal
(1) Causes de la maladie
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(deux) pathogenèse
La maladie est dérivée de la transformation maligne des mélanocytes, qui provient des cellules de la crête neurale ectodermique qui migrent vers la peau, les yeux, la surface des muqueuses et le système nerveux au cours du développement embryonnaire et sont affectées par certains facteurs. Dans les circonstances, telles que troubles métaboliques hormonaux, stimulation chimique et dommages liés aux radiations de haute énergie, hyperplasie des mélanocytes et transformation maligne, on pense que la jonction ano-rectale est un épithélium squameux stratifié, un grand nombre de mélanocytes, qui est un mélanome ano-rectal. La raison histologique de loccurrence, cest pourquoi on considère actuellement que le mélanome malin résident est primitif, mais pour le mélanome malin primitif, primaire ou secondaire, il existe encore des différences, la plupart du mélanome malin rectal étant du canal anal. Le résultat de lexpansion des mélanocytes après transformation maligne doit être considéré comme une métastase.Les caractéristiques sous le microscope sont principalement les suivantes: les cellules tumorales ressemblent à des cellules dexpectorat, qui sont polygonales, fusiformes ou polygonales, nucléaires, déformées, vésiculaires, nucléolaires distinctes, La phase de l'image est indéfinie, le cytoplasme est généralement moins, et la plupart des particules de mélanine peuvent être trouvées.
Des métastases à distance peuvent se produire au début de la maladie, le transfert par le sang étant le principal mode de métastase, qui peut également être métastasé par des métastases lymphatiques et des métastases sur des organes distants.Par exemple, dans 72 cas de données globales internes, 46 cas de métastases ont été découverts au moment du diagnostic. Représente 63,9%, dont 10 cas de foie, 6 cas de rate, 23 cas de ganglions lymphatiques intra-abdominaux, 3 cas de tissus mous de la peau, 1 cas de cerveau, 3 cas d'invasion vaginale.
La prévention
Prévention du mélanome malin ano-rectal
Prévention:
1. Pour la naevus pigmentée qui se produit dans la zone facilement frottée, une biopsie doit être effectuée. Si les gros cheveux de l'enfant sont à la taille, ils sont souvent frottés et pincés par la ceinture et doivent être retirés dès que possible. S'il est difficile de tous les enlever à la fois, la partie principale peut être retirée autant que possible au milieu des gros poils avant la transformation maligne et les deux côtés sont suturés, une fois que la peau environnante est desserrée, le reste sera enlevé jusqu'à ce que toutes les crachats noirs soient enlevés afin d'éviter une transformation maligne. Les échantillons doivent être envoyés pour chaque échantillon réséqué. S'il y a transformation maligne, il faut tout enlever et une greffe de peau doit être effectuée.
2. Il est déconseillé de stimuler les acariens noirs avec des médicaments corrosifs ou une congélation complète. Il est dangereux de le répéter plusieurs fois sans geler, car les acariens noirs deviennent souvent malins en raison d'une stimulation traumatique. Selon certaines informations, certaines personnes seraient devenues malignes en raison d'un gel incomplet. Environ 30% à 50% des mélanomes malins sont associés à des stimuli externes. Si vous devez retirer les expectorations à des fins esthétiques, elles sont sûres et fiables. La congélation combinée avec la résection, et s'efforcer de terminer une fois, ne doit pas être divisée et réséquée, le spécimen excisé doit être envoyé pour examen pathologique.
3. Information incolore
(1) La couleur de la couleur est augmentée et le pigment est profond ou clair.
(2) L'émail de couleur s'étend radialement vers la périphérie.
(3) Il nya pas de douleur ou dinconfort dans la couleur et il y a une petite quantité dexsudat à la surface.
(4) Les ganglions lymphatiques situés dans les zones d'expectorations colorées sont enflés et les bleu et noir faiblement visibles.
(5) Le patient dissout les urines bleues et noires. Produits de soins de santé requête Breakline mélanome malin ano-rectal traitement de médecine chinoise
Il nexiste aucune mesure préventive efficace contre cette maladie, mais la détection et le diagnostic précoces sont la clé de la prévention et du traitement de cette maladie.
Complication
Complications de mélanome malin ano-rectal Complications, obstruction intestinale
1. Obstruction du côlon: Il sagit dune des dernières complications du mélanome malin ano-rectal pouvant survenir soudainement ou progressivement. Principalement causée par une hyperplasie tumorale, une obstruction de l'intestin ou une constriction de la lumière intestinale, mais également par une inflammation aiguë, une congestion, un dème, une hémorragie, etc. dans la tumeur.
2. Perforation intestinale: Il existe deux cas de mélanome malin du canal anal compliqué de perforation: la perforation se produit dans la partie locale du cancer; la perforation du côlon proximal est une complication de l'obstruction du cancer. Après perforation, manifestations cliniques de péritonite diffuse, de péritonite localisée ou de formation dabcès local. La péritonite diffuse est souvent accompagnée d'un choc toxique et le taux de mortalité est extrêmement élevé.
Symptôme
Symptômes de mélanome malin ano-rectal Symptômes communs Douleur anale Constipation Diarrhée du sang L'anus a un prolapsus de masse noire
1. Symptômes de prolapsus: Il y a des nodules noirs dans l'anus, qui sont petits au début et peuvent être remboursés d'eux-mêmes, après quoi ils doivent être rétractés à la main.
2. Sang dans les selles: la tumeur est dans une position basse, susceptible de saigner en raison de frictions fécales ou de traumatismes, principalement de sang ou de pertes noires, de puanteur.
3. Symptômes de la stimulation du canal anal: pendant que la tumeur fait saillie dans le rectum, stimulant les récepteurs de la paroi rectale, le patient ressent souvent un inconfort anal, des modifications des habitudes intestinales, une constipation et une diarrhée alternées.
4. Bosse: généralement de 3 à 6 cm près de la ligne de dent, nodulaire, polypoïde, dure, généralement violette, noire ou brunâtre.
5. Douleur anale: C'est un symptôme courant du mélanome malin: lorsque la tumeur s'effondre, infecte ou envahit les tissus autour de l'anus, elle peut provoquer une douleur anale.
Le mélanome rectal est généralement observé dans les yeux à 80% ou moins. Il est courant de présenter un mélanome avec peu ou pas de mélanine, de sorte qu'il est souvent mal diagnostiqué. Le diagnostic final nécessite souvent un examen pathologique. En effet, la peau autour de l'anus est souvent bordée de crachats On suspecte fortement plus de 0,5 cm de cette maladie, car aucune tumeur pigmentée (1/3) ne peut également être confirmée par une coloration au mélanin à l'argent ou une coloration au dopa de Massobn-Fonlana, une réaction de tyrosinase.
Examiner
Examen du mélanome malin ano-rectal
Le diagnostic repose principalement sur l'examen histopathologique, car la mélanine étant très petite ou constituant un mélanome sans pigment, il convient de retirer toute la tumeur au moment de la prise du matériau. Les mélanomes non pigmentés peuvent être assistés par un diagnostic pathologique utilisant la coloration à largent Massobn-Fonlana à la mélanine ou la coloration à la dopa, une réaction de tyrosinase, etc.
Lexamen au spéculum anal a montré une masse saillante violet-noir ou brun-noir près de la ligne dentée, généralement de 3 à 6 cm, dont la forme rappelait celle dun parapluie et qui était courte et large, ou nodulaire, comme le chou-fleur.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du mélanome malin ano-rectal
Elle doit être différenciée de la hernie prolabée, des hémorroïdes externes thrombotiques, de la nécrose hémorragique polype et du cancer du rectum.
