Malasseziose
introduction
Introduction à Malassezia Malassezia (infection à Pityrosporum) est une couche superficielle de la couche cornée et des follicules pileux causée par Malassezia, qui peut provoquer une infection systémique. Actuellement, les recherches sur Malassezia sont plus approfondies et concernent principalement le tinea versicolor et le pityrosporum. La folliculite, ainsi que la combinaison de la teigne versicolor et de la folliculite à pityrosporum, létablissement de cette maladie. En outre, les bactéries ont une certaine relation avec l'apparition de la dermatite séborrhéique et du psoriasis. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: infection à Mycoplasma Infection à staphylocoques
Agent pathogène
Étiologie de Malassezia
Cause (80%):
Malassezia fait partie de la flore normale du corps humain et se multiplie dans le follicule pileux sous linfluence du facteur déclencheur, ce qui stimule la production dune desquamation importante par le follicule pileux, qui se bloque et provoque une réaction inflammatoire.
La plupart des cellules de Malassezia contiennent une lipase, intégrée dans la paroi cellulaire et / ou un système de membrane cellulaire riche en dextrane, qui décompose les lipides en acides gras et fournit des sources de nutriments essentielles par métabolisme. Les parasites situés sur les parties riches des glandes sébacées de lhomme, tels que la poitrine, le dos, la tête, le visage et le cou, sont des agents pathogènes conditionnels. Pityrosporum (Pityrosporum) est également connu sous le nom de Pityrosporum et est classé comme mycélium par la mycologie.Il appartient au genre Basidiomycetes, et le genre est divisé en 7 espèces.
1. M. furfur est une souche standard qui peut être divisée en deux nouveaux modes: ovale et rond, la morphologie des spores change considérablement et les hyphes peuvent se développer.
2. M. sympodialis est le type le plus répandu sur la peau et coexiste souvent avec dautres espèces. En raison de la petite taille de ses cellules, il est difficile dobserver son bourgeonnement et sa capacité principale à décomposer lesculine.
3. On trouve souvent M. globosa dans les dermatites séborrhéique et la teigne affectant la teigne, la colonie se développant lentement et sa surface est profonde et ridée. Les cellules sont sphériques et possèdent de nombreux tubes germinatifs, notamment chez les patients. Culture de la génération.
4. La restriction de M. restricta est appelée en raison de ses caractéristiques limitées (y compris l'activité de la catalase), souvent obtenues à partir du cuir chevelu et du visage, et souvent en coexistence avec d'autres espèces.
5. M. pachydermatis est le seul Malassezia non lipophile. On le trouve principalement dans la peau des animaux et de l'homme, susceptible de provoquer des infections systémiques.
6. M. sloofiae peut être trouvé chez les animaux et chez l'homme, principalement caractérisé par son incapacité à se développer sur le crémophor EI et son incapacité à dégrader l'escine. Le pouvoir pathogène n'est pas clair.
7. M. obtusa est très rare et possède une -glucosidase.
Pathogenèse
La plupart des cellules de Malassezia contiennent une lipase, intégrée dans la paroi cellulaire et / ou un système de membrane cellulaire riche en dextrane, qui décompose les lipides en acides gras et fournit des sources de nutriments essentielles par métabolisme. Les parasites sur les parties riches des glandes sébacées humaines telles que la poitrine, le dos, la tête, le visage et le cou sont un agent pathogène conditionnel, une population à haut risque de maladies cardiaques et pulmonaires, des patients nouveau-nés atteints de maladies gastro-intestinales sévères, des enfants et des adultes immunodéprimés.
La prévention
Prévention de la malasseziose
Pour les patients présentant des infections superficielles et folliculaires, faites attention à l'hygiène, prenez un bain et changez de vêtements, évitez la transpiration excessive, soyez exposé à de fréquentes expositions, évitez d'appliquer des substances grasses sur le corps et évitez de porter des sous-vêtements serrés et hermétiques.
Complication
Complications de la malasseziose Complications Infection à mycoplasmes avec infection à staphylocoques
Les complications de cette maladie sont principalement dues à des infections bactériennes d'autres tissus. Malassezia appartient au genre Fungi et s'accompagne souvent de démangeaisons évidentes de la peau, ce qui explique que l'infection se manifeste souvent par des éraflures et que les autres ongles le soient également. La peau peut être transplantée dans le champignon pour provoquer une infection du champignon de la peau. Par conséquent, l'examen fongique de la peau du corps entier et des ongles doit être effectué cliniquement une fois la maladie clarifiée.
Symptôme
Symptômes de Malassezia Symptômes Symptômes communs Douleurs articulaires nausées squameuses insuffisance respiratoire frissons pustules faiblesse, léthargie, granulome, démangeaisons
1. tinea versicolor: tinea versicolor est une infection superficielle de la peau dont les lésions sont principalement gris-jaune, brun ou brun sale ou même gris-noir.Si le bain est fréquent, il peut être rouge pâle et commence à apparaître comme une coiffe Par exemple, le nombre de lentilles ou de petits ongles est grand et progressivement, il peut fusionner entre eux, envahir la vaste surface de la peau, les bords sont clairs, légèrement brillants, il existe des écailles ressemblant au son quand vous grattez, et les symptômes sont atténués. Quand il est encore en hiver, il réduira les taches de couleur et sera envoyé de nouveau lannée prochaine, après quoi il se produira plus tard chez les adultes et plus souvent chez les hommes.
2. Folliculite à pityrosporum: plus fréquente chez les jeunes et les personnes d'âge moyen, l'âge moyen d'apparition est d'environ 30 ans, plus d'hommes que de femmes, les éruptions cutanées sont de petites papules rouge foncé ou de petites pustules kystiques, une répartition diffuse et dispersée, de bons cheveux Le site est la partie antérieure de la poitrine, le dos, les épaules, le cou, quelques-uns dans lavant-bras, les mollets et le visage, des démangeaisons consciemment modérées ou légères et, dans certains cas, des brûlures et des picotements. Quelques cas peuvent être combinés avec la teigne versicolor.
3. Infection systémique: Les manifestations cliniques sont liées à l'âge.
(1) Nourrissons de moins de 1 an: les maladies graves de base sont les prématurés, linsuffisance respiratoire, la dysplasie bronchique, la pneumonie provoquée par aspiration, la cardiopathie congénitale, lentérite nécrotique, la malformation abdominale, etc., la hausse soudaine de la température corporelle, la respiration La suspension, la bradycardie est une manifestation commune, et on peut voir une pneumonie, une pneumonie interstitielle, une détresse respiratoire, une léthargie, une malnutrition et une insuffisance respiratoire.
(2) Enfants et adultes: les maladies sous-jacentes graves sont l'anémie aplastique, la leucémie, la résection de l'intestin grêle, la pancréatite nécrosante hémorragique et les tumeurs d'organes, etc., de nombreuses fièvres soudaines, des frissons, des nausées, des vomissements, une faiblesse musculaire. Ces symptômes peuvent inclure une toux, une température corporelle instable et des douleurs articulaires.
Examiner
Examen de malasseziosis
La malasseziose peut être étudiée par la mycologie:
1) Examen microscopique direct: on peut trouver une coloration directe à l'acide lactique phénol bleu aniline dans des amas ou des spores dispersées.
2) Culture fongique: une colonie jaune pâle et crémeuse semblable à une levure peut être cultivée avec une gélose à la gélose contenant des huiles.
Examen histopathologique: les spores, rondes, ovales ou courbes, dans les parties superficielle et moyenne de la couche cornée de linfection superficielle, la coloration au GMS, au PAS ou au bleu de toluidine peuvent être plus claires, il peut y avoir une infiltration de lymphocytes dans le derme.
La folliculite est examinée par des papules folliculaires. La coloration PAS comprend des spores et des blastospores arrondis ou ovales dans la cavité élargie du follicule pileux, un rouge rouge profond et une agrégation de cellules, ainsi qu'une infiltration inflammatoire des cellules autour des vaisseaux sanguins supérieurs et adjacents du derme.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la malasseziosis
Diagnostic
Pour les infections superficielles et folliculaires, le diagnostic nest pas difficile selon les caractéristiques cliniques, lexamen fongique, la fluorescence jaune doré sous Wood light, toutes les maladies sous-jacentes susmentionnées sont traitées par un traitement parentéral à haute nutrition et des signes aigus dinfection apparaissent cliniquement. Une fois diagnostiqué, il devrait être confirmé par un examen mycologique.
1. Examen mycologique: (1) Examen microscopique direct: on peut trouver une coloration directe avec du bleu acide lactique, du phénol aniline, des grappes ou des spores dispersées. (2) Culture fongique: une colonie jaunâtre et crémeuse semblable à une levure peut être cultivée avec une gélose à la gélose contenant des huiles.
2. Histopathologie: infection superficielle de la peau dans les parties peu profondes et moyennes de la couche cornée, spores rondes, ovales ou courbées. La coloration au GMS, au PAS ou au bleu de toluidine peut être plus nette, il peut y avoir infiltration lymphocytaire du derme, folliculite. Examen des papules folliculaires, coloration PAS dans la cavité élargie du follicule pileux avec spores et blastospores rondes ou ovales, rose rouge foncé, réunis en un tas, infiltration de cellules inflammatoires autour des vaisseaux sanguins supérieurs et adjacents du derme, infection systémique Elle se manifeste principalement par de légers changements de vascularite modérés, une thrombose et une embolie, pouvant entraîner la formation de granulomes et un infarctus.
Syndrome MTC: Trichogramme: la médecine chinoise croit que la maladie est envahie par les rhumatismes dus au corps chaud, provoquée par des vers étrangers et la stagnation, ainsi que par la transpiration des vêtements, la noyade de la peau, la récupération du soleil et l'humidité. Causé par la stagnation des expectorations, il équivaut à un ouragan violet et blanc de la médecine chinoise, tel que "Ji Zong Jin Jian · Loi chirurgicale du coeur" enregistre: "Un ouragan violet et blanc sans douleur, Blanc en raison de la stagnation du sang pourpre coagulation sang, vent chaud du corps envahissant la température, Occlusion de la plaque. "
Diagnostic différentiel
Les infections superficielles doivent parfois être différenciées de la dermatite séborrhéique, du pityriasis rosé, du vitiligo, de lanémie, du chloasma, des expectorations rouges, etc., la folliculite doit être associée à lacné vulgaire, à la folliculite bactérienne, à la dermatite du follicule pileux et à labcès acidophile Identification de la folliculite sexuelle, différentes espèces de Malassezia doivent être identifiées par des expériences biochimiques.
