Lymphangiome vulvaire
introduction
Introduction au lymphangiome vulvaire Le lymphangiome vulvaire est causé par l'expansion des vaisseaux lymphatiques et n'est pas une vraie tumeur. Elle se caractérise par une petite masse vésiculaire à paroi mince, à une ou plusieurs tumeurs, qui sont des nodules kystiques gris-rouge ou gris-blanc. Elle est rare et se distingue de la maladie vasculaire par le fait qu'elle contient la lumière de la tumeur. Lymphe. Peut être divisé en lymphangiome simple, lymphangiome caverneux et lymphangiome kystique. Connaissances de base La proportion de la maladie: le nombre d'enfants atteints de cette maladie est plus fréquente, le taux d'incidence spécifique de la population est de 0,001% à 0,003% Personnes sensibles: les femmes Mode d'infection: non infectieux Complications: dème, varices, éléphantiasis vulvaire, phlébite
Agent pathogène
Causes de lymphangiome vulvaire
Lymphangiome simple (35%):
Type commun de lymphangiome vulvaire, nodules kystiques mous, compressibles, nodulaires ou diffus, rouge clair ou blanc grisâtre, simples ou multiples, avec une majorité de la surface tumorale Des vésicules jaunes, parfois des vésicules se rompent et débordent de la lymphe
La pathologie a montré qu'un groupe de lumières de tailles différentes était tapissé de cellules endothéliales aplaties, qui étaient une lymphe et des lymphocytes à éosine, et que les vaisseaux lymphatiques de forme irrégulière étaient vus au microscope.
Lymphangiome caverneux (25%):
Elle est molle et compressible, les lèvres envahies sont grossièrement couvertes, la frontière est floue et sétend jusquau périnée, ainsi que dans le vagin, et lépithélium de la tumeur est tout à fait normal.
Pathologiquement, on observe des vaisseaux lymphatiques dilatés kystiques dans le derme et les tissus sous-cutanés, la paroi interne est recouverte de cellules endothéliales, la cavité est vide ou accumule de la lymphe et des lymphocytes, et les lésions s'étendent également à la couche musculaire, entourant les vaisseaux lymphatiques. Hypertrophie du tissu conjonctif.
Lymphangiome kystique (20%):
Très rare, constitué de différentes épaisseurs de parois de tubes de différentes tailles, se dilatant dans un vaisseau lymphatique kystique, la paroi de la capsule est mince, le contenu est clair, jaune pâle et le diamètre est de 10 cm ou plus.
La pathologie montre que la paroi présente parfois des muscles lisses, riches en interstitium du tissu conjonctif, souvent situés profondément dans le derme, pouvant s'étendre aux muscles sous-jacents ou à d'autres tissus et incorporer des vésicules profondes.
(1) Causes de la maladie
Le lymphangiome vulvaire est causé par une expansion lymphatique et une hyperplasie bénigne.
(deux) pathogenèse
Le lymphangiome (lymphangiome) est une malformation ou un trouble du développement des vaisseaux lymphatiques, une hyperprolifération bénigne des vaisseaux lymphatiques. Les tumeurs sont simples ou multiples, de nodules kystiques kystiques de couleur rouge grisâtre ou blanc grisâtre, de diamètre variable. De quelques millimètres à plusieurs centimètres, parfois, les lésions sétendent sur la majeure partie de la vulve, même du vagin, et la surface de la tumeur peut présenter des cloques. Après la rupture, le liquide lymphatique sécoule. Au microscope, il existe des vaisseaux lymphatiques dilatés cystiques dans le derme ou le tissu sous-cutané. Le liquide lymphatique et les lymphocytes s'accumulent dans la cavité kystique et sont parfois recouverts de cellules endothéliales, mais le lymphangiome peut également être associé à des composants de l'hémangiome.Selon le plan clinique, il peut être divisé en 3 types, mais il est souvent mélangé.
La prévention
Prévention du lymphangiome vulvaire
Faites attention à un examen physique régulier, à un auto-examen et trouvez une grosseur à temps pour un traitement médical.
Complication
Complications du lymphangiome vulvaire Complications, dème, varices, vulve, phlébite cutanée
dème vulvaire
Peut être observé dans les troubles du reflux veineux, ou dans les cas de déficit en protéines plasmatiques et en eau, de rétention de sodium, etc., l'dème vulvaire peut être divisé en deux types: dème primaire et secondaire, le premier dû à des anomalies congénitales du développement lymphatique, le second à l'ensemble du corps Des maladies telles que des métastases tumorales malignes aux ganglions lymphatiques ou une obstruction des vaisseaux lymphatiques par une filariose, une lymphadénectomie inguinale ou pelvienne postopératoire, une obstruction du drainage lymphatique et une inflammation causée par une lymphangiite provoquée par des troubles circulatoires peuvent provoquer un dème vulvaire, manifestations cliniques de l'épidémie locale Peu à peu lumineux, la pression a une dépression, pendant une longue période, la gamme augmente progressivement, de la taille des lèvres, le clitoris, progressivement étendu à la brume et au périnée, l'épiderme peut apparaître des cloques, après l'effondrement de l'eau jaune, l'dème de la vulve doit être traité selon la cause Si nécessaire, une intervention chirurgicale peut être effectuée.
2. varices variqueuses
Si la station est tardive ou tardive, le gonflement veineux, tel que le disque sacré, est principalement causé par un trouble circulatoire, une dilatation à long terme des vaisseaux sanguins et, généralement, pas de symptômes évidents. La circulation sanguine est lente et un thrombus peut se former. Le décollement du thrombus peut provoquer une phlébite embolique. À ce stade, douleur, gonflement, durcissement, fièvre et accélération du pouls vulvaires, infections des varices vulvaires rarement, parfois rupture, il est difficile de guérir. En règle générale, aucun traitement spécial n'est nécessaire: si nécessaire, reposez-vous correctement, soulevez les membres inférieurs et bandez-le avec un bandage élastique pour éviter la rupture, le saignement et l'infection.
3. Vulvar elephantiasis
La tuberculose, la filariose et la syphilis peuvent provoquer une inflammation proliferative chronique à long terme de la vulve, affectant les veines et le flux lymphatique, entraînant la formation de larges lèvres ou d'un côté de la vulve, de petites lèvres, de texture cornée comme la peau, de durées variables, Pigmentation, dure, parfois accompagnée de lésions blanches, le traitement doit être ciblé sur la cause, si l'hypertrophie locale est plus longue, peut être pris en même temps dans l'anti-inflammatoire, les ulcères ou la fissure du palais, envoyé un examen pathologique, la lumière peut être utilisée pour réduire l'enflure par irradiation laser Peut être traité chirurgicalement.
Symptôme
Symptômes de lymphangiome vulvaire Symptômes communs Kystes de l'herpès nodulaire Fourmis à pied Sortie lymphatique
Plus fréquente dans les grandes lèvres, impliquant parfois la totalité de la vulve, ce type de lymphangiome est plus fréquent chez les enfants; on peut observer un examen de la peau de la vulve simple ou multiple: nodules kystiques rouge clair ou gris-blanc ou corps ressemblant à une expectoration, taille, surface tumorale Il peut présenter des vésicules, des tumeurs rompues, un écoulement lymphatique et peut s'accompagner d'une hypertrophie diffuse de la peau. Le lymphangiome ne disparaît généralement pas de lui-même, continue généralement à se développer et se développe, le lymphangiome peut devenir très important, provoquant une déformation, Même la mort.
Lymphangiome simple
Lymphangiome vulvaire commun, se manifestant sous forme de grappes d'aiguilles à grosses vésicules de pois, translucides ou blanc laiteux, souvent disposés en ligne comme un zona, sa texture est douce, peut être unique ou multiple, lorsque la tumeur est petite, Sans aucun symptôme, quand il est agrandi ou rompu, il y a une sensation de chute, et la lymphe est renversée de la masse.
2. Lymphangiome caverneux vulvaire
Croissance diffuse, texture douce, surface légèrement surélevée, limite floue et étendue au périnée, généralement asymptomatique, parfois accompagnée de démangeaisons ou de sensation de fourmi, dureté telle que lipome, avec un sentiment de volatilité, comme Spongiforme, parfois une masse tissulaire sous-cutanée ou un gonflement diffus, sauf en cas d'hémangiome, généralement aucun changement de couleur à la surface.
3. lymphangiome kystique
En général, un kyste multi-auriculaire, mou, est une masse sous-cutanée de tension, plus courante dans le cou, parfois dans les aisselles, l'aine, la région rétropéritonéale.
Examiner
Examen du lymphangiome vulvaire
Examen de sécrétion, examen de marqueur tumoral.
Examen histopathologique.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de lymphangiome vulvaire
Diagnostic
Selon les manifestations cliniques peuvent être initialement diagnostiquées, combinées avec diverses manifestations cliniques, écoulement lymphatique après la ponction, un examen histopathologique peut être vu que la taille du liquide lymphatique n'est pas dilatée pour élargir la lumière lymphatique, peut diagnostiquer la maladie, le diagnostic doit être confirmé par biopsie .
Diagnostic différentiel
Cliniquement, il convient de distinguer les expectorations spasmodiques localisées et les hémangiomes caverneux.
Type limité
Se produit dans le cuir chevelu, le tronc ou les membres, les poils simples, les lésions cutanées sont des papules denses, brun pâle à noires, disposées en bandes, la surface ressemble à un papillome, épaississant à la kératine, facile à identifier avec le lymphangiome.
2. hémangiome caverneux
Les lymphangiomes profonds et les hémangiomes caverneux sont difficiles à identifier et confirment le diagnostic en se basant sur l'examen histologique de la lésion: l'hémangiome caverneux apparaît à la naissance ou peu de temps après, la lésion est ronde ou irrégulière et la masse sous-cutanée molle est molle. Il peut être plus haut que la surface du cuir, la frontière n'est pas claire, il rétrécit après l'extrusion, il est bleu lavande ou violet, la surface est nodulaire ou lobulée, élastique, l'histopathologie montre une grande quantité de taille dans la partie inférieure du derme et des tissus sous-cutanés. Il existe des cavités vasculaires et il existe un grand nombre de vaisseaux lymphatiques de différentes tailles dans le derme ou le tissu sous-cutané du lymphangiome, ce qui permet de les identifier.
