léiomyome vulvaire
introduction
Introduction aux léiomyomes vulvaires Le vulvarléiomyome est une tumeur bénigne de la peau composée de cellules musculaires lisses. Si les fibromes sont petits, ils peuvent être exempts de tout symptôme. Si la tumeur est trop grosse, elle entraînera une chute de la vulve, et affectera même les activités et le sexe. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.0085% Personnes sensibles: les femmes Mode d'infection: non infectieux Complications: sarcome
Agent pathogène
Causes des léiomyomes vulvaires
(1) Causes de la maladie
Les léiomyomes vulvaires sont dérivés du muscle lisse érectile vulvaire ou du muscle lisse du ligament rond.
(deux) pathogenèse
La taille des tumeurs varie: selon la littérature, les léiomyomes mesurent entre 1 et 11 cm de diamètre, ils sont durs et ont une capsule. La texture dépend de la quantité de tissu fibreux et de la présence ou non de dégénérescence. Elle est généralement simple et située sous la peau des lèvres. La base est large et pédonculée, mobile et la taille de la tumeur est différente. La surface de coupe est une tumeur solide. Au microscope, les cellules musculaires lisses en forme de fuseau sont entrecroisées, parallèles ou en spirale, et la taille et la forme du noyau sont fondamentalement les mêmes. Il y a un interstitiel fibreux entre les faisceaux, le cytoplasme est de l'éosine, les extrémités émoussées sont en forme d'haltères, les faisceaux de fibres musculaires sont étroitement disposés, d'un blanc grisâtre lustré, une nécrose hémorragique parfois visible pendant la grossesse, de la vulve Le léiomyome est particulièrement sujet à la dégénérescence mucoïde.
La pathologie peut être divisée en types de cellules riches en cellules, épithélioïdes, de type schwannoïde et syncytiales, dont le léiomyome épithélial est invasif et récurrent, souvent accompagné de dégénérescence.
La prévention
Prévention des leiomyomes vulvaires
1, examen physique régulier: pour obtenir une détection précoce, un diagnostic précoce, un traitement précoce.
2, bon suivi: prévenir le sarcome de sarcome vulvaire.
3, faites attention à l'hygiène personnelle, en particulier la santé des organes génitaux pendant la menstruation et la puerpéralité.
4, améliorer la forme physique, améliorer leur propre immunité: faire attention au travail et au repos, plus pour participer à l'exercice physique, manger plus de fruits et de légumes frais riches en vitamines.
Complication
Complications de léiomyomes vulvaires Sarcome à complications
Il y a une possibilité de sarcome compliqué.
Symptôme
Symptômes de léiomyomes vulvaires Symptômes communs Difficulté de rapports sexuels Gonflement vulvaire Zone honteuse Nodule de masse Vulve en chute sensation
En général, le patient ne ressent aucune gêne, sent parfois la vulve tomber et certains patients consultent le médecin en raison de la masse génitale.La partie la plus commune est les grandes lèvres, le clitoris et les petites lèvres sont également atteints d'une maladie. La surface est lisse et dure, dépassant de la surface de la peau vulvaire ou Un examen gynécologique de type pédicule jumeau a révélé une masse importante dans la vulve, avec des limites claires, pouvant être favorisée et aucune sensibilité au toucher.
Il existe deux formes cliniques: lun est un nodule caché dans le tissu et ne présente souvent aucun symptôme: seul le patient a limpression quil y a une petite masse dans lévanouissement local, lautre type est pédiculé ou dépasse de la surface de la peau. Blocs, rapports sexuels difficiles, mouvements gênants, etc., la littérature indique que les plus gros fibromes des organes génitaux peuvent atteindre 10 cm de diamètre.
Examiner
Examen des léiomyomes vulvaires
Examen de sécrétion, cytologie cervicale et examen des marqueurs tumoraux.
Examen histopathologique.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation des léiomyomes vulvaires
Diagnostic
Le diagnostic de fibromes dans la vulve est relativement facile, principalement en fonction de ses manifestations locales et de ses examens pathologiques. Il est important d'exclure le sarcome et le sarcome des fibromes génitaux est lié aux facteurs suivants:
1. La taille des fibromes: Les fibromes de la vulve sont généralement petits et leur diamètre dépasse rarement 5 cm.Selon Tavassoli, le diamètre des fibromes dépasse 5 cm et les risques de survenue ou de survenue de sarcomes sont plus importants.
2. Le contour des fibromes est-il clair? Si la pseudo-enveloppe entourant les fibromes est claire, les chances de transformation maligne sont minimes. Au contraire, il existe une infiltration autour, et la frontière des fibromes n'est pas claire, de sorte que le risque de transformation maligne augmente.
3. Fréquence de la division nucléaire: Plus la division cellulaire est importante, plus le risque de transformation maligne est élevé: s'il y a plus de 5 divisions dans 10 champs de forte puissance, il peut être confirmé qu'il s'agit d'un sarcome.
4. Le degré de cellules riches: les cellules riches ne représentent pas la transformation maligne des fibromes, mais peuvent indiquer une prolifération cellulaire active, peuvent être considérées comme un changement précurseur du sarcome, doivent être traitées avec prudence.
Diagnostic différentiel
1. Fibromes vulvaires: la morphologie des fibromes vulvaires et des léiomyomes vulvaires est similaire, sa texture est dure et facile à déplacer et peut être diagnostiquée en fonction d'un examen pathologique.
2. Myoblastome à cellules granuleuses vulvaires: La tumeur est un nodule dur dépourvu de capsule apparente. Les cellules tumorales sont rondes ou polygonales et contiennent des particules éosinophiles.
3. Léiomyosarcome vulvaire: les léiomyomes vulvaires se développent rapidement sur une courte période, la bordure des fibromes est floue, l'activité est médiocre et le sarcome peut être vigilant, ce qui doit être pris au sérieux.
