schistosomiase vulvaire
introduction
Introduction à la schistosomiase vulvaire La schistosomiase vulvaire fait partie de la maladie systémique de la schistosomiase, qui provoque la schistosomiase dans la veine porte et les artères mésentériques de l'homme et de l'animal, communément appelée «maladie du gros estomac». Elle se caractérise par une hépatosplénomégalie, des symptômes de dysenterie et une cirrhose avancée. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: propagation fécale Complications: saignements gastro-intestinaux, encéphalopathie hépatique
Agent pathogène
Causes de la schistosomiase vaginale
Cause de la maladie:
La schistosomiase vulvaire est causée par une infection d'autres parties du corps et par une infection à la vulve. En 1904, le Japonais Gui Tian a rapporté pour la première fois au Japon, d'où le nom Schistosoma japonicum, en plus de parasite dans la schistosomiase du corps humain, il existe encore une schistosomiase aviaire et animale, une grande variété, la dermatite de la schistosomiase cercaire de la volaille pouvant être plus répandue en Chine, Les principaux cas signalés en Chine sont les suivants: 1 P. sinensis; 2 P. sinensis; 3 vers oculaires; 4 T. sinensis et T. sous-espèce; 5 G. sinensis; 6. T. sinensis 7 Douve Donghua de Cheng.
Le cycle biologique complet de la schistosomiase est un grand cycle entre l'homme et d'autres mammifères et le milieu naturel et les escargots, qui comprend sept périodes: ufs, renoncules, mères babouins, scorpions, scorpions, vers, adultes, etc. Les matières fécales des personnes ou des animaux atteints de schistosomiase contiennent un grand nombre d'ufs de schistosomiase. Les ufs éclosent dans l'eau. Le renoncule rencontre les escargots et s'enfonce dans les escargots. Il se transforme en scorpion dans le corps. Les escargots rencontrent l'eau et les escargots rencontrent l'eau. À ce stade, les personnes sont exposées à l'eau infectée et le scorpion de la queue pénètre dans la peau, provoquant une dermatite de la queue, attendant que la machine pénètre dans l'homme ou le mammifère et se développe en adulte. L'adulte est produit dans les petits vaisseaux sanguins de la paroi intestinale de l'homme ou de l'animal. Les ufs, les ufs sont à nouveau déchargés avec les selles, la schistosomiase humaine est forée dans la peau du scorpion caudal pour enlever la queue et le corps du cortex développé en un ver enfant, avec une circulation sanguine ou lymphe au cur droit, au poumon, puis au cur gauche, puis au veine mésentérique La veine porte se développe en un adulte et commence à pondre des ufs qui sont principalement déposés dans le foie et le côlon et sont la principale cause de la schistosomiase. Ils sont excrétés dans les selles et commencent à se reproduire. Au début, la durée de vie de la schistosomiase dans le corps humain peut atteindre 30 à 40 ans.
La schistosomiase de l'animal est constituée d'excréments d'animaux, d'animaux et d'autres animaux qui déversent les ufs dans l'eau.Les nouveau-nés sont cueillis dans les rizières et les cônes, les cercaria (flancs) flottant dans l'eau, sont produits. À ce stade, si les expectorations de la queue humaine peuvent être attachées à la peau humaine par la ventouse de l'abdomen, provoquant une réaction inflammatoire locale, les cercaires de la schistosomiase animale sont pénétrés dans la peau, ce qui est une erreur et elle ne continuera pas à développer un parasitisme dans le corps humain.
Pathogenèse:
Un dème cutané précoce, une infiltration lymphocytaire et neutrophile, une infiltration à éosinophiles à un stade avancé, dans les 24 heures qui suivent l'invasion des cercaires, en particulier dans les 2 à 3 heures, peuvent être observés dans la peau.
La prévention
Prévention de la schistosomiase vulvaire
1. La prévention de cette maladie consiste principalement à soigner les patients atteints de schistosomiase, à éliminer la source de l'infection, à renforcer la gestion des matières fécales, à éliminer les escargots, à renforcer la protection individuelle et à renforcer les liens entre eux, le ministère de la Santé a mis au point une épidémie majeure de schistosomiase en 2003. Plan de traitement d'urgence (essai), rapport hebdomadaire et zéro rapport sur la situation épidémique d'infection aiguë par la schistosomiase dans les zones gravement touchées, exigences du plan d'urgence, en cas d'éclosion de schistosomiase et d'urgences majeures, la situation épidémique peut être basée sur la situation épidémique Pour contrôler la nécessité d'épidémies, créez un groupe principal pour les interventions d'urgence et le service administratif de la santé (département de la défense du sang) devrait créer un groupe de conseil technique pour le traitement des épidémies, assisté par la schistosomiase, la surveillance de la santé et d'autres institutions médicales concernées, en cas de survenue d'une épidémie aiguë de schistosomiase ou Lorsque le premier cas d'infection locale est détecté dans une zone jusque-là non touchée, le personnel de défense sanglant, de personnel de santé et de prévention de l'épidémie qui exerce les fonctions en informe le service local de lutte contre la schistosomiase (lutte contre la maladie) dès que possible, et ce dernier informe les plus hautes autorités de la schistosomiase. Au cours de la période de pointe de linfection, de juin à octobre, la mise en place de journées épidémiques aiguës et de système hebdomadaire patients.
2. protection
(1) Protection individuelle: le sujet est exposé à de l'eau infectée et cible les personnes des zones non touchées par la schistosomiase Appliquez une émulsion à 15% de phtalate de butyle et de l'huile anti-acariens 10 minutes avant les eaux usées dans la zone d'endémie pour prévenir le cercaire. Percer dans la peau et l'appliquer une fois pendant 4 heures.En outre, 15% à 20% d'alcool de colophane ou 30% de pommade de colophane a également un bon effet protecteur.
(2) Protection de groupe: acariens dans les zones sensibles situées en dehors de la zone et renforcement du traitement assainissement de leau potable dans la résidence temporaire des résidents (50 kg deau potable plus 0,5 g de blanchiment ou 1 g de poudre de blanchiment pour traitement, 30 min après la consommation), Pour traiter les cercaires et les escargots, le niclosamide permet de traiter les petites eaux et les plages où les escargots sont répartis près de la résidence temporaire des résidents.La dose de pulvérisation est de 2 ~ 3g / m2 et la dose d'immersion de 2 ~ 3g / m3.
3. Procéder à un traitement précoce ou à une médication préventive: le traitement précoce doit être effectué lors du premier contact avec l'eau infectée pendant environ 4 semaines, la dose de praziquantel est de 40 mg / kg, ou 2 semaines après l'exposition à l'eau infectée au plus fort de l'infection par l'artéméther ou le bleu. Artesunate est utilisé pour la prévention précoce.
4. Renforcer la surveillance et la gestion des populations clés: les personnes des zones touchées sont dépistées par des méthodes sérologiques et les positives, traitées avec du praziquantel à 60 mg / kg, pendant 2 jours de traitement, et pénètrent dans la zone infectieuse des escargots pour la pêche et le pâturage pendant la saison. Les transports maritimes et les opérations de lutte contre les inondations et de sauvetage, ainsi que ceux qui vivent temporairement sur la digue pendant la saison des inondations, doivent être enregistrés et enregistrés, et les enregistrements des dossiers doivent être consignés, en particulier pour les opérateurs étrangers dans les zones non endémiques. Et distribuez le médicament pour quil ne développe pas dinfection aiguë après son départ.
5. Sensibiliser le public à la prévention des maladies: promouvoir l'utilisation d'eau salubre, non dans les eaux d'escargots, pour la lessive, la natation, les jeux aquatiques, la pêche et la production de crevettes, les activités vivantes, la production, la vie et les secours en cas de catastrophe doivent être en contact avec l'eau infectée, Appliquez des agents de protection sur les zones exposées du corps avant l'exposition à de l'eau contaminée.
Complication
Complications de la schistosomiase vulvaire Complications, hémorragie du tube digestif, encéphalopathie hépatique
Les patients atteints de schistosomiase avancée ont souvent des saignements gastro-intestinaux et une encéphalopathie hépatique.
Symptôme
Symptômes de schistosomiase vulvaire Symptômes communs Nodules pseudotuberculeux démangeaisons Douleur abdominale Gonflement des ganglions lymphatiques Splénomégalie herpétique ballonnements Diarrhée pustuleuse
Au bout de 5 à 30 minutes après avoir percé la peau, la cercaire peut former une éruption démateuse temporaire au niveau du site invasif.Elle peut disparaître au bout de 1 à 2 heures et il y aura bientôt une grosse papule rougeâtre ou un herpès sur l'aiguille, avec un petit défaut au centre, dispersé ou densément distribué. Des démangeaisons locales, surtout la nuit, souvent des égratignures ou une infection secondaire pour former des pustules, les éruptions cutanées se limitent généralement au contact avec l'eau, généralement dans les parties immergées dans l'eau des membres supérieurs et inférieurs, quelques-unes peuvent également être généralisées (environ 3 jours d'inflammation). Si la schistosomiase humaine, les cercaires qui pénètrent dans la peau peuvent pénétrer dans les poumons, puis dans le sang, en raison des dommages causés par la toxine et les tissus de l'uf, ainsi que par la fièvre et des douleurs abdominales. , diarrhée, douleurs articulaires, ganglions lymphatiques enflés, urticaire ou angidème, augmentation du nombre de neutrophiles et déosinophiles dans le sang, le degré de réponse varie dune personne à lautre, certaines personnes ne sont pas sensibles à linvasion du cercaire, Les symptômes sont légers: ceux qui ont déjà été infectés réagissent plus que ceux qui sont nouveaux.
Dans les régions où la schistosomiase est endémique, des schistosomes granulomateux granulomateux du périnée et des organes génitaux externes sont également fréquents dans les expectorations périnéales, ainsi qu'une schistosomiase ectopique, souvent de forme ovale dans le tronc, des papules épaisses, des papules épaisses; La surface est sèche et desquamer, la pigmentation, et les oeufs sont déposés sur la peau locale.
Les enfants ou les adolescents peuvent développer des troubles de la croissance et du développement après une infection par la schistosomiase, tels qu'une petite taille, l'absence d'organes sexuels et l'absence de fertilité.
Examiner
Examen de la schistosomiase vulvaire
Éosinophiles dans le sang: globules blancs, coagulation du sang, marquage aux enzymes, immunoréactivité au latex et autres sérums; dans les sécrétions, l'urine et les selles peuvent être retrouvés dans les ufs.
Une échographie B peut être observée dans l'hépatosplénomégalie.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la schistosomiase
Normes pour les cas confirmés:
1. Antécédents d'exposition à l'eau infectée de 2 semaines à 3 mois avant le début.
2. Fièvre, hypertrophie du foie et éosinophilie du sang périphérique sont les caractéristiques principales, accompagnées d'une sensibilité au niveau du foie, d'une splénomégalie, d'une toux, de ballonnements et de diarrhée.
3. Recherchez des ufs ou des ânes de la schistosomiase.
Elle doit être différenciée des tsutsugamushi vulvaires, de l'amibiase vulvaire et des dermatites provoquées par les piqûres d'insectes, de l'urticaire papuleuse.
