naevus vulvaire
introduction
Introduction à la pigmentation vulvaire La pigmentation vulvaire est composée de crachats noirs et de crachats bleus.L'importance des crachats vulvaires est de permettre le développement d'un mélanome malin et un taux de mortalité élevé. Les mélanomes malins proviennent à 40% de crachats noirs Brun clair, brun foncé à noir, diamètre 1mm ~ 2cm, certains dans la peau, certains renflés sur la peau, il y a aussi des mamelons ou des expectorations comme la peau, il peut y avoir des cheveux ou pas du tout. Les acariens bleus se trouvent principalement sur le visage et les avant-bras, et sont plus communs sur le dos de la main. La cathode externe est rare. Connaissances de base Ratio maladie: 5% Personnes sensibles: les femmes Mode d'infection: non infectieux Complications: vaginite vulvite
Agent pathogène
Pigmentation vulvaire cause
(1) Causes de la maladie
La pigmentation vulvaire est causée par une croissance excessive de cellules pigmentaires: les cellules d'expectoration sont dérivées de deux types de cellules, à savoir les cellules pigmentaires de l'épiderme et les cellules de Schwann du nerf cutané, dont la crête est principalement issue des cellules pigmentaires et les expectorations sont issues de l'épithélium. Les cellules pigmentaires et les cellules de la gaine nerveuse dermique, qui se développent dans diverses parties du corps, peuvent être malignes en raison de la présence de crachats dans la vulve.
(deux) pathogenèse
Pathologiquement, les expectorations pigmentées sont divisées en 3 types: expectorations frontalières, expectorations intradermiques, expectorations mixtes et expectorations intradermiques complètement localisées dans la peau.Elle est moins courante. La jonction se réfère à la jonction des cellules d'expectoration à la jonction de l'épiderme et du derme, de la La plupart des babouins de lenfant sont des jonctions. Lorsqu'elles se trouvent dans le derme, une partie ou la plus grande des expectorations est appelée "expectorations mixtes". Le nucléaire est grand et la coloration est légère.
Les pigments sont très sensibles à la réaction des stéroïdes (stéroïdes). Les porcelets sont souvent peu visibles à un âge précoce. Après la puberté, le naevus pigmenté sapprofondit progressivement et le volume augmente. Allen et ses collaborateurs estiment que la grossesse na rien à voir avec la pigmentation et la transformation maligne et il nexiste toujours pas de preuve claire à cet égard.
Caractéristiques pathologiques de la carpe noire
L'il nu est noir, la surface est plate ou bombée, même papillaire, la surface peut aussi avoir des cheveux, le crachat plat est souvent la jonction , les cellules sont noires au microscope, les cellules sont ovales, semi-circulaires, à membrane cellulaire claire Le cytoplasme est constitué de particules brun foncé, le noyau n'est pas clair et les cellules de l'expectoration situées profondément dans le derme sont souvent fusiformes et il n'y a pas de pigment dans le cytoplasme, ce qui indique que les cellules de l'expectoration vieillissent.
Blackbird est divisé en 5 types:
(1) Pingyi: principalement des bordures.
(2) Plus haut que la surface de la peau: principalement composé.
(3) papillome: la plupart d'entre eux sont intradermiques ou complexes.
(4) Dôme: souvent dans le type de peau.
(5) Il y a une expectoration: il s'agit d'un type intradermique.
Caractéristiques pathologiques de la libellule bleue
(1) Vue macroscopique: petit nodule bleu avec une limite légèrement surélevée de 0,2 à 0,5 cm de diamètre et de 1,5 cm maximum. (2) Au microscope: situées dans le derme, les cellules des expectorations sont des cellules pigmentaires fusiformes présentant des saillies cellulaires, qui forment un faisceau parallèle à la surface de l'épiderme, parfois dans le tissu adipeux sous-cutané, souvent appelées cellules riches en bleu. Salut
La prévention
Prévention de la pigmentation vulvaire
Selon Holland (1949), bien que la peau de la vulve ne représente que 1% de l'épiderme du corps entier, 7% à 10% des mélanomes malins chez les femmes surviennent dans la vulve et que le taux de mortalité est plus élevé. Comme les expectorations noires vulvaires peuvent évoluer en mélanome malin, il est essentiel de prévenir son apparition et le cancer. Pour prévenir l'apparition de tumeurs pigmentées vulvaires, il convient de respecter les points suivants:
1, examen physique régulier: pour obtenir une détection précoce, un diagnostic précoce, un traitement précoce.
2, bon suivi: éviter que la maladie ne s'aggrave.
3, faites attention à l'hygiène personnelle, en particulier la santé des organes génitaux pendant la menstruation et la puerpéralité.
4, améliorer la forme physique, améliorer leur propre immunité: faire attention au travail et au repos, plus pour participer à l'exercice physique, manger plus de fruits et de légumes frais riches en vitamines.
Complication
Complications du naevus pigmenté vulvaire Complications vaginite vulvite
La stimulation ou la friction peuvent propager l'inflammation locale et provoquer la vulve et la vaginite.
La vaginite est une inflammation de la muqueuse vaginale et du tissu conjonctif sous-muqueux et est une maladie courante dans les cliniques gynécologiques.
Chez les femmes en bonne santé, en raison de caractéristiques anatomiques et biochimiques, le vagin a une fonction de défense naturelle contre linvasion de pathogènes.
Lorsque la fonction de défense naturelle du vagin est détruite, telle qu'une infection des fibromes vulvaires, l'agent pathogène est facile à envahir, entraînant une inflammation vaginale, et l'épithélium vaginal est mince en raison d'un déficit en strogènes chez les jeunes filles et les femmes ménopausées.
La teneur en glycogène intracellulaire est réduite et le pH vaginal est aussi élevé que 7 environ. La résistance vaginale est donc faible, ce qui est plus sensible à l'infection que la puberté et les femmes en âge de procréer.
Symptôme
Symptômes de la pigmentation vulvaire Symptômes communs Démangeaisons nodules des cellules d'expectoration noires
Lexamen gynécologique a révélé que la couleur de lémail, du brun clair au noir, peut être plate ou bombée, généralement petite.
Cafard noir
Le site de prédilection est la taille des lèvres, principalement de couleur noire, la surface est plate et le renflement papillaire.Il nya pas de symptômes particuliers dans la clinique, par exemple après une stimulation ou un frottement prolongé, une douleur locale, des démangeaisons, une réaction inflammatoire, et la lèvre majeure peut être vue lors dun examen gynécologique. Voir la plaque brune, brun clair ou bleu-noir, légèrement surélevée ou aplatie localement, certains cheveux longs, les lésions sont généralement petites, communes aux cheveux simples, naevus pigmentés sensibles aux hormones sexuelles, souvent augmentées à la puberté, noir, si la couleur est pigmentée Soudainement approfondi, la pièce devient superficielle ou radiale, la surface augmente, la zone environnante est rouge, un saignement ulcéreux se produit, le patient a des démangeaisons, etc. Il est possible de transformer l'alarme en mélanome malin, qui est plus jeune. La tumeur se développe rapidement, le degré de malignité est élevé et les métastases précoces sont faciles à survenir, raison pour laquelle le diagnostic correct de la mélanine vulvaire revêt une importance particulière pour la prévention et le traitement précoces du mélanome, en particulier chez les jeunes femmes.
2. libellule bleue
Il est 0,2-0,5cm, légèrement surélevé, et les nodules bleu-noir avec des limites claires sont asymptomatiques.
Examiner
Examen de la pigmentation vulvaire
Les contrôles suivants peuvent être effectués pour exclure d'autres maladies:
Tout d'abord, l'examen de routine des sécrétions vaginales:
Les sécrétions vaginales sont des liquides sécrétés par le système reproducteur féminin, également appelé leucorrhée. Observer la couleur et les traits des sécrétions vaginales peut éclaircir les lésions de la vulve ou du vagin.
Deuxièmement, l'examen du marqueur tumoral: le marqueur tumoral (Tumor Marker) est une substance chimique qui reflète la présence de tumeurs.
(1) classification
1. Production de tissu tumoral, y compris antigène de différenciation, antigène embryonnaire (AFP, CEA), isoenzyme (NSE), hormone (HCG), antigène spécifique du tissu (PSA, freePSA): mucine, glycoprotéine, glycolipide ( CA125); oncogènes et leurs produits; polyamines.
2, interaction tumeur / hôte, y compris: ferritine sérique, complexe immunitaire, protéine de phase aiguë, isoenzyme, récepteur de l'interleukine, facteur de nécrose tumorale.
Troisièmement, l'examen histopathologique:
(1) cafard noir:
1. Vue macroscopique: la blatte est noire, la surface est plate ou bombée, voire en forme de mamelon, la surface peut également avoir des cheveux et le crachat plat est souvent la jonction.
2, au microscope: les cellules sont noires, les cellules sont ovales, semi-circulaires, la membrane cellulaire est claire, le cytoplasme est constitué de particules brun foncé, le noyau n'est pas clair et les cellules d'expectoration situées au fond du derme sont souvent fusiformes, intracytoplasmiques. Aucune pigmentation, indiquant le vieillissement des cellules d'expectoration.
(2) libellule bleue:
1. Vue macroscopique: petit nodule bleu avec une limite légèrement surélevée de 0,2 à 0,5 cm de diamètre et d'au plus 1,5 cm.
2, au microscope: situées dans le derme, les cellules des expectorations sont des cellules pigmentaires en forme de fuseau, avec des protubérances de cellules en saillie, les cellules sont regroupées en faisceaux, parallèlement à la surface de l'épiderme, les cellules s'étendent parfois dans le tissu adipeux sous-cutané, et les cellules sont souvent appelées cellules riches à expectoration bleue. .
Diagnostic
Diagnostic et différenciation du naevus pigmenté vulvaire
Diagnostic
Le diagnostic peut être confirmé par les caractéristiques cliniques et la biopsie pathologique.
Diagnostic différentiel
Lait pigmenté
Les crachats de la tête (crachats séniles) ont une surface granuleuse ou épineuse qu'il est facile de distinguer entre les deux.
2. Quelques naevus pigmentés vulvaires atypiques
Elle présente une légère susceptibilité nucléaire et se distingue du mélanome malin. La première est une cellule d'expectoration mature et ne possède pas de mitose. Les dernières cellules présentent une dysplasie génitale pigmentée atypique avec une légère hétérogénéité nucléaire. La différence est que le premier a des cellules d'expectoration matures et qu'il n'y a pas de mitose dans les cellules.
