caries chez les enfants
introduction
Introduction au rachitisme pédiatrique La carie dentaire (maladie infantile) est une maladie qui consiste à détruire progressivement le tissu dur de la dent.La maladie est initialement dans la couronne. Si elle n'est pas traitée à temps, la lésion continue à se développer, détruisant la surface de la couronne et formant une cavité, appelée molaire, et finalement jusqu'à la couronne. Destruction complète, ne laissant que les racines. Les caries non traitées ne guérissent pas d'elles-mêmes et le résultat final de leur développement est la perte de dents. Le rachitisme est une maladie bactérienne. Il peut donc être secondaire à une pulpite ou à une parodontite périapicale et même causer une inflammation de l'os alvéolaire et de la mâchoire. Les infections secondaires de la carie dentaire peuvent former des lésions focales qui peuvent causer ou exacerber de nombreuses autres maladies telles que l'arthrite, l'endocardite, la néphrite chronique ou les maladies des yeux. Connaissances de base La proportion de maladie: 3% Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: pulpite parodontite apicale aiguë
Agent pathogène
Causes du rachitisme chez les enfants
Facteurs bactériens (25%):
Dans la pathogenèse et le développement des caries, il doit exister des bactéries et de nombreux types de bactéries cariogènes, et les recherches les plus récentes confirment que les plus importants sont Streptococcus mutans et Lactobacillus, qui sont mélangés à de la mucine et à des débris alimentaires de la salive. Collée fermement à la surface de la dent et aux creux et aux sillons.Ce type d'adhésif est appelé plaque dentaire ou plaque. La grande quantité de bactéries dans la plaque fait fermenter les débris alimentaires ou le sucre et produire de l'acide, ce qui cause les dents sous la plaque. La surface de l'émail est déminéralisée et dissoute, formant une cavité.Les études cliniques ont confirmé qu'il existe de nombreuses caries chez les enfants présentant de nombreuses plaques.
Facteurs alimentaires (15%):
Dans le processus de formation de caries, le régime alimentaire joue un rôle important dans les bactéries: les aliments contiennent beaucoup de glucides et de sucres. Ces substances fournissent non seulement l'énergie de l'activité bactérienne de la plaque, mais permettent également à la glycolyse de produire des acides organiques par le biais du métabolisme bactérien. Elle reste à la surface des dents et dans les creux et les creux, entraînant la déminéralisation de l'émail.Après certaines bactéries, la protéine est dissoute, formant une cavité, et de nombreux sucres, principalement du saccharose, sont alors provoqués.
Au cours de la période de développement dentaire, la nutrition détermine la structure biochimique du tissu dentaire et la dent minéralisée présente une résistance élevée aux acariens, ce qui indique son importance dans le développement dentaire.Si l'aliment contient des sels minéraux, des vitamines essentielles et des oligo-éléments tels que le calcium et le phosphore. Insuffisante en vitamines B1, D et en fluor, la résistance dentaire est faible et le risque de rachitisme est élevé.
Les dents décidues se sont déjà manifestées au cours de la période ftale, du développement et de la calcification, de la nutrition maternelle pendant la grossesse, bien quil ny ait aucune influence déterminante sur le développement des dents temporaires ftales, mais le renforcement de la nutrition maternelle reste bénéfique à la minéralisation des dents temporaires, sauf si la mère souffre de troubles métaboliques ou de maladies génétiques sévères. En général, les dents caduques ne sont pas facilement touchées sérieusement.
Facteur dentaire (15%):
La forme, la structure et la position des dents sont évidemment liées à lincidence des caries dentaires: les creux et sillons de la surface de la dent sont des défauts laissés au cours du processus de développement.Les fosses profondes ont tendance à retenir les bactéries et les débris alimentaires et sont difficiles à enlever, ce qui permet de provoquer facilement des caries dentaires. La minéralisation est insuffisante, en particulier dans les dents calcifiées, la densité de l'émail et de la dentine n'est pas élevée, la résistance aux acariens est faible et elle est sujette aux expectorations Bien que la teneur en fluor de la structure minéralisée des dents soit très faible, elle résiste au renforcement des dents. Les relations sexuelles sont très importantes, car il est difficile de provoquer le rachitisme avec suffisamment de fluorure dans les dents. La structure et la minéralisation des dents caduques et des jeunes dents permanentes nétant pas suffisamment matures, il est facile dêtre affecté par des facteurs cariogènes et le taux de carie est élevé.
La salive est lenvironnement externe des dents qui agit comme un tampon, un rinçage, un antibactérien ou un antibactérien. La salive peut laver la surface des dents et réduire laccumulation de bactéries et de débris alimentaires. La petite quantité de salive épaisse est facile à retenir et les bactéries se prolongent. La plaque se forme et adhère à la surface de la dent.La nature et la composition de la salive affectent son pouvoir tampon ainsi que les conditions de vie de la bactérie.
La prévention
Prévention pédiatrique du rachitisme
Le principe de base de la prévention des caries dentaires est de mettre laccent sur les facteurs de la maladie et de prendre les mesures correspondantes: cest un travail très important pour la santé des enfants.
1. Améliorer la résistance des dents
Il augmente principalement le fluorure dans les dents par fluoration, modifie la structure de la surface ou de la surface de l'émail et améliore sa résistance aux acariens.Les méthodes considérées comme étant meilleures à l'époque moderne sont: la fluoration centrale de l'eau, l'école Fluoration de leau à lécole, fluoruration topique, brossage au dentifrice au fluorure, dentine au fluorure, etc.
(1) Fluoration de l'eau du robinet et anti-acariens: il s'agit d'une méthode appropriée pour ajuster automatiquement la teneur en fluor de l'eau en ajoutant du fluorure de sodium au centre d'approvisionnement en eau. Elle a été considérée comme la meilleure méthode de fluoration de l'eau du robinet à l'échelle internationale. Il existe deux points de vue opposés en Chine et seuls quelques pays et régions l'ont adopté.Guangzhou, Chine a essayé d'observer la fluoration de l'eau du robinet dans la zone expérimentale afin d'étudier la faisabilité et la concentration appropriée de la fluoration locale de l'eau du robinet.
La Chine est située dans trois zones, avec de nombreuses zones riches en fluor.La teneur en eau, le climat, les cultures et les autres teneurs en fluor diffèrent selon les régions. Les types et habitudes d'alimentation ne sont pas les mêmes. Par conséquent, il est irréaliste de privilégier l'eau du robinet et le fluorure en Chine. .
(2) Méthode du gargarisme avec une solution fluorée: Convient aux écoles maternelles et aux collèges.Sous la supervision du personnel médical ou denseignants, il est recommandé dutiliser une solution aqueuse à 0,2% de fluorure de sodium neutre pour se rincer la bouche toutes les semaines ou toutes les 2 semaines. 1 minute, aucune déglutition, une bouchée tous les six mois, est une méthode plus pratique.
(3) Méthode de brossage au dentifrice au fluorure: la concentration générale n'excède pas 0,4% de fluorure de sodium, les enfants se brossant les dents une fois par jour, tous les matins, ont un certain effet de réduction des caries dentaires, mais en théorie, la fluoration du dentifrice devrait être sélective, Cela varie d'une personne à l'autre.
La méthode de fluoration a un effet sur les dents qui ne sont pas encore apparues au cours du développement et sur les dents en éruption.Toute méthode de fluoration et de protection contre la carie ne peut être utilisée que dans la zone sans fluor ou à faible teneur en fluor de la source deau et la zone à haute teneur en fluor ne peut pas être utilisée. Il ne devrait pas être utilisé.
2. Réduire ou éliminer les irritants des agents pathogènes
Réduire ou éliminer la plaque dentaire, modifier l'environnement buccal, créer des conditions propres est un élément important du contrôle des inondations.Le moyen le plus pratique et le plus efficace consiste à vous brosser les dents et à vous rincer la bouche.Il est nécessaire de renforcer la publicité et l'éducation afin que les enfants puissent développer des habitudes d'hygiène buccale dès le plus jeune âge et apprendre à se brosser correctement les dents. Se brosser les dents peut éliminer la plupart des bactéries présentes dans la bouche et réduire la formation de plaque.Les enfants peuvent commencer à se brosser les dents après 3 ans en utilisant leur serviette douce ou en flanelle pour se brosser les dents dès que possible et se rincer la bouche après les repas. Il est plus important de se brosser les dents avant d'aller au lit. Parce que l'intervalle entre les nuits est long, les bactéries sont faciles à se multiplier. Il est nécessaire de se brosser, c'est-à-dire que les dents supérieures sont brossées de haut en bas et les dents inférieures de bas en haut. Faites également attention à vous brosser les dents du dos
Face, pour que les dents et les résidus de nourriture à la surface de chaque dent puissent être nettoyés autant que possible Après le brossage des dents, rincez-vous la bouche, ne croisez pas la brosse, la brosse horizontale est facile à endommager les gencives et le résidu dans les dents n'est pas nettoyé. Le ministère de l'Industrie légère et le ministère du Commerce ont organisé conjointement une conférence nationale sur les brosses à dents et formulé les «Spécifications provisoires pour les brosses à dents pour soins de santé». Le paquet de cheveux ne dépasse pas trois rangées, avec 6 à 7 faisceaux par rangée.
Si vous devez faire attention aux habitudes alimentaires des enfants, mangez des aliments plus durs, durs et riches en fibres, nettoyez par friction à la surface de la dent, réduisez l'accumulation de débris alimentaires, les aliments durs doivent être entièrement mastiqués, à la fois pour améliorer le tissu parodontal, mais aussi Frotter la surface de la dent peut rendre les creux moins profonds, ce qui est bénéfique pour réduire les creux et les fissures.
3. Réduire ou contrôler le sucre dans le régime
La Chine est un pays où les céréales sont le principal aliment. Il est difficile de contrôler les glucides dans lalimentation. Cependant, ces dernières années, la consommation de sucre a augmenté et le nombre daliments à base de sucre et de boissons diverses a considérablement augmenté. Prenez l'habitude de manger des snacks et des confiseries, ne mangez pas de sucre avant d'aller au lit, faites attention à la qualité et à la quantité des trois repas des enfants, du plus jeune enfant à faire pousser plus de légumes, fruits et aliments contenant du calcium, du phosphore, des vitamines, etc., mangez autant que possible Les céréales secondaires doivent faire l'objet d'une attention particulière aux nourrissons allaités au sein.La récente promotion internationale des glucides dans les régimes et l'utilisation de succédanés du sucre pour réduire les caries dentaires sont actuellement irréalistes et peu économiques en Chine. Un substitut de sucre couramment utilisé contient une toxicité et a attiré l'attention internationale.
En résumé, lincidence de la carie dentaire est compliquée: il nexiste actuellement aucune méthode efficace pour prévenir lapparition de nouvelles caries. Par conséquent, la prévention de la carie dentaire devrait prévenir et contrôler lassociation de nouvelles caries, le dépistage précoce, le traitement précoce, et Diriger, organiser les soins bucco-dentaires, les traitements préventifs et précoces réguliers dans les crèches, les jardins d'enfants, les écoles primaires et les collèges, tout en renforçant la santé maternelle et infantile, la nutrition et les activités de santé visant à garantir la santé du corps et des dents, peut réduire l'incidence des caries dentaires.
Complication
Complications du rachitisme pédiatrique Complications, parodontite apicale aiguë
Elle peut être secondaire à une pulpite ou à une parodontite périapicale et peut même causer une inflammation de l'os alvéolaire et de la mâchoire Une infection secondaire de la carie dentaire peut provoquer ou aggraver l'arthrite, l'endocardite, la néphrite ou des maladies des yeux.
Symptôme
Rachitisme pédiatrique symptômes communs symptômes communs maux de dents émail corrosion dents douleurs au froid et à la chaleur
Les caries sont plus susceptibles de se produire dans les molaires des molaires et des bicuspides, dans les fissures et sur les surfaces de contact des dents adjacentes, le premier étant appelé fissure sulcus, le second étant appelé expectoration adjacente et l'enfant étant dans le sac du cou de la dent. Moins, dans la malnutrition sévère ou certaines maladies systémiques rendent le corps extrêmement faible, selon le degré de destruction des caries, la clinique peut être divisée en peu profonde, moyenne et profonde.
1. Expectorations peu profondes: En bas, le sulcus et les fissures commencent à se trouver dans le fossé, ce qui nest pas facile à voir au tout début, mais seulement quand il se produit au niveau du sulcus, mais il est facile davoir une pigmentation des aliments à la bouche des dents de lenfant. Un diagnostic erroné ou un diagnostic oublié, des symptômes initiaux ou des expectorations peu profondes ne présentent aucun symptôme.
2. Lieutenant: léclipse a atteint la dentine, formant une cavité superficielle dans la dentine. Lenfant est froid, froid ou doux. La nourriture acide ressentira une douleur dentaire, mais une fois les stimuli supprimés, les symptômes disparaîtront immédiatement. Parce que la sensation est allergique aux stimuli, les expectorations sont bien traitées à temps.
3. Squat: léclipse a atteint la couche profonde de dentine, près de la pulpe, ou a affecté la pulpe.A ce moment, la cavité est profonde et les dégâts sont importants, lenfant malade ressent une douleur liée au froid, à la chaleur, à lacidité et à la douceur. Sensible à la chaleur, une fois les stimuli éliminés, la douleur continue de disparaître après un certain laps de temps.
Si le squat n'est pas traité, il continuera à développer la pulpe infectée ou une nécrose de la pulpe.La bactérie peut atteindre le foramen apical par la racine de la racine, provoquant une inflammation de la période périapicale, pouvant former une lésion infectieuse. Lorsqu'il est enraciné, il devrait être supprimé.
Examiner
Contrôle du rachitisme pédiatrique
Le nombre de leucocytes dans le sang périphérique et les neutrophiles étaient significativement augmentés dans les infections secondaires.
Si nécessaire, vous pouvez procéder à un examen radiographique pour vérifier sil existe une inflammation de la parodontite apicale.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du rachitisme chez les enfants
Selon les manifestations cliniques et les résultats des tests peuvent être diagnostiqués.
Lorsque l'infection squatteuse ou secondaire devient une lésion, il convient de porter une attention particulière à l'identification des complications.
