pustulose palmoplantaire
introduction
Introduction à la pustulose palmoplantaire La pustulose palmariatplantaire (pustulosispalmarisetplantaris) est une maladie chronique de la peau pustuleuse récidivante située dans la région palmaire. L'histologie est caractérisée par des vésicules épidermiques et un grand nombre de neutrophiles. Une petite pustule aseptique périodique avec kératinisation et squamosité en tant que caractéristique clinique apparaît sur la base d'un érythème. Survenue entre 50 et 60 ans, les femmes sont plus fréquentes chez les hommes. Mauvaise réponse au traitement. Connaissances de base La proportion de la maladie: le taux dincidence est denviron 0,002% à 0,005% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: impétigo
Agent pathogène
La cause du psoriasis
Allergies (30%):
L'allergie au métal est en fait une allergie au métal «nickel». Outre les bijoux en or et en argent, tous les types de bijoux en métal contiendront plus ou moins cette composante en métal, en particulier ceux en argent 925 ou argent tibétain bon marché. Il y a des bijoux en argent bon marché avec une apparence brillante. Tels que le contact avec des aliments contenant des métaux ou des matériaux dentaires métalliques.
Facteur d'infection: (30%):
Chez certains patients, des agents pathogènes tels que des bactéries, des virus, des champignons et des parasites envahissent le corps humain, provoquant des réactions inflammatoires systémiques au niveau des tissus et locales et induisant une pustulose palmoplantaire, telle que l'inflammation des amygdales.
Fumer (15%):
Fumer peut également être une cause de pustulose palmoplantaire.
Pathogenèse
Certains auteurs pensent que le déséquilibre de la protéase cutanée et du système antiprotéase, entraînant le déclin de l'activité de la protéase anti-leucocytaire dans le psoriasis d'abcès, pourrait être l'un des mécanismes de la formation de pustules. Une étude à long terme réalisée au Japon a révélé que la maladie et un grand nombre de amygdalite, facteurs saisonniers tels que forte humidité et température élevée.
La prévention
Prévention de la pustulose palmoplantaire
1, éviter de fumer, le régime alimentaire devrait être léger, le tempérament et l'irritabilité et la fatigue excessive.
2. Éliminer activement les lésions infectées. Prévenez l'infection par des agents pathogènes tels que bactéries, virus, champignons et parasites.
3, dans la vie pour éviter le contact avec des bijoux en métal, pour éviter le contact avec le métal "nickel" dans les bijoux et les allergies.
Complication
Complications de pustulose palmoplantaire Complications, impétigo
Impétigo.
Symptôme
Symptômes de pustulose palmoplantaire Symptômes communs Démangeaisons de la peau expectorations légères rougeurs pustules rouges
La femme est plus que l'homme, le ratio homme / femme est de 1: 3, le plus souvent entre 20 et 60 ans, 10% des patients avant l'âge de 20 ans, environ 24% ont des antécédents familiaux de psoriasis.
Les lésions primaires sont des pustules presque de la même taille, d'un diamètre de 2 à 4 mm. Des groupes de lésions apparaissent souvent au niveau de la peau palmaire d'apparence normale en quelques heures. Un halo rouge autour des pustules apparaît. Hé, l'entrejambe est plus commune que la paume. La paume est bonne pour la paume du pouce et le centre de la paume. L'entrejambe est plus commune avec la voûte plantaire. En plus de la paume, le dos, les mollets, les genoux, le dos de la main, les coudes, etc. Il peut aussi y avoir des lésions cutanées. La couleur des lésions change de jaune à brun foncé avec le temps. Les pustules sont absorbées au bout de 5 à 7 jours. Il y a une fente palatine au centre, une fois l'épiderme détaché, un épiderme rouge et mince en dessous, une lésion ponctuée et érosive sévère. La durée de la période varie, divers stimuli externes (comme une lotion de savon, des irritants topiques, une transpiration accrue en été), un dysfonctionnement autonome prémenstruel, etc. peuvent favoriser l'apparition de la maladie et aggraver ses symptômes.
Le test a montré que la culture bactérienne de pus était négative, que la phase blister était dominée par les monocytes et que le stade pustule était principalement constitué de neutrophiles.
Examiner
Examen de la pustulose palmoplantaire
Le test a montré que la culture bactérienne de pus était négative, que la phase blister était dominée par les monocytes et que le stade pustule était principalement constitué de neutrophiles.
Histopathologie: une seule pustule auriculaire dans l'épiderme, un grand nombre de neutrophiles polymorphonucléaires dans la cavité, l'épiderme environnant est spongieux, peut voir une accumulation dense de neutrophiles dans la couche cornée, autour des vaisseaux sanguins superficiels du derme Infiltration de monocytes et de neutrophiles.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la pustulose palmoplantaire
Selon les femmes d'âge moyen, des pustules apparaissent à plusieurs reprises sur l'érythème de la paume de la main, avec des démangeaisons plus ou moins importantes, et l'histopathologie n'est pas difficile à diagnostiquer dans l'épiderme.
Diagnostic différentiel
1. Dermite ressemblant à de l'eczéma gonflé: Cependant, la plupart des vésicules de cette maladie sont claires et transparentes, surtout lorsque l'infection secondaire forme des lésions pustuleuses.
2. Dermite acrale continue: souvent au bout de l'orteil ou une semaine avec une langue à rainures, pustules spongieuses de Kogoj dans l'épiderme.
3. Eruption bactérienne pustuleuse: il y a souvent des lésions infectées, ou les pustules disparaissent avec les antibiotiques.
