insomnie dépression
introduction
Introduction à la dépression d'insomnie La dépression insomniaque est principalement caractérisée par une période dincubation raccourcie du sommeil paradoxal (normalement 90 minutes et moins de 50 minutes après le premier sommeil paradoxal chez un patient déprimé). Léveil précoce et le sommeil profond sont réduits. À mesure que la patiente vieillit, les troubles du sommeil vont changer dans la deuxième moitié de la nuit. Cela devient de plus en plus grave, principalement parce qu'il est difficile de s'endormir quand on se lève tôt et quand on se réveille. Le patient se réveille souvent à deux ou trois heures au milieu de la nuit et ses pensées sont empêtrées dans le chagrin et ne se dégagent pas. La gravité de l'insomnie est directement liée à la gravité de la dépression. Lorsque l'état est grave, le temps de sommeil est extrêmement réduit, mais il n'y a pas de somnolence manifeste pendant la journée et on ne ressent que la fatigue extrême et la perte de sensibilité, car le niveau d'éveil est augmenté, ce qui rend difficile l'endormissement pendant la journée. Les symptômes de l'insomnie varient en intensité et ceux légers présentent des difficultés à s'endormir. Dormir et facile à se réveiller, ne peut pas dormir après le réveil, et se réveille parfois en dormant, mais dors mais rêve plus; dans les cas graves, ne peut pas dormir toute la nuit, l'insomnie peut également apparaître seul, mais aussi avec maux de tête, vertiges, Des palpitations cardiaques, des oublis, etc. apparaissent en même temps. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,16% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: hypertension, maladie coronarienne, cancer du sein, hémiplégie, diabète
Agent pathogène
Insomnie, dépression, cause
Dysfonctionnements dans la vie (23%):
La vie manque de régularité, ne travaille pas à l'heure, ni de travail ni d'agitation, occupée et oisive, de nuits occupées, de nuits bien remplies, de lit disponible, entraînant un désordre de l'horloge biologique, un trouble du rythme autonome, une destruction du rythme normal du sommeil, une insomnie.
Troubles émotionnels (23%):
Le foie est perdu, le qi n'est pas confortable, la stagnation est la stagnation, le feu est inflammatoire, le cur est dérangé, le dieu est inquiet, mais les pensées sont trop fortes, la douleur est la rate, le sang est noir et la rate ne produit pas de sang, l'esprit est perdu. En élevant, Dieu ne garde pas la maison, il est donc difficile de dormir la nuit.
Déficience physique (22%):
Le corps est faible ou, après une longue maladie, il a mal au rein, l'eau du rein ne peut pas être chérie dans le cur, l'eau n'est pas bonne, le feu est seul ou les cinq ambitions sont trop fortes, le feu est au cur et l'eau au rein est chaude, le cur ne paie pas, Le cur est plein de feu, la chaleur est inquiète, il est donc difficile de dormir.
Appétit désagréable (22%):
Trop manger, des dommages gastro-intestinaux, des crampes d'estomac, le cur et l'agitation, ou la stagnation des aliments, provoquant la stagnation, la stagnation dans la chaleur, à proximité de la chaleur, de l'estomac et des gaz, de sorte à ne pas pouvoir s'endormir.
Mauvais environnement (10%):
Un environnement médiocre dans la chambre à coucher, tel que le bruit fréquent, la turbidité de l'air, les moustiques et le harcèlement, une forte stimulation lumineuse, un excès de chaleur et de froid et des changements dans le décalage horaire régional peuvent entraîner une instabilité émotionnelle, une agitation et une insomnie.
Pathogenèse:
Facteurs génétiques: s'il existe des patients atteints de dépression dans la famille, les membres de la famille risquent davantage de développer la maladie, ce qui peut être dû à la susceptibilité génétique à la dépression. Parmi eux, la dépression bipolaire est plus héréditaire. Cependant, les personnes qui n'ont pas d'antécédents familiaux de dépression connaîtront une dépression et celles qui n'en ont pas ont des antécédents familiaux, ce qui suggère que la génétique n'est pas le seul facteur décisif.
Facteurs biochimiques: Les preuves suggèrent que les troubles des substances biochimiques dans le cerveau sont des facteurs importants dans l'apparition de la dépression. Les neurotransmetteurs présents dans le cerveau des personnes dépressives sont très différents de ceux des personnes normales. En outre, certains médicaments peuvent causer ou aggraver la dépression et certaines hormones ont pour effet de modifier l'humeur.
Facteurs environnementaux et stress: une perte grave, une perte d'amour, des tensions interpersonnelles, des difficultés financières ou des changements radicaux dans le mode de vie peuvent tous contribuer à la dépression. Parfois, la survenue d'une dépression est liée à une maladie physique, mais certaines maladies physiques graves, telles que les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques et les troubles hormonaux, provoquent souvent une dépression et aggravent la maladie d'origine. En outre, un tiers des personnes dépressives ont un problème de toxicomanie.
Facteurs de personnalité: Les personnes présentant les traits de personnalité suivants sont sujettes à la dépression: pessimisme, manque de confiance en soi, mauvaise compréhension des événements de la vie et anxiété excessive. Ces traits de personnalité peuvent exacerber la stimulation d'événements de stress psychologique et interférer avec le traitement des événements par l'individu. Ces traits de personnalité se développent principalement pendant l'enfance et l'adolescence et le traumatisme de cette période a un impact considérable.
La prévention
Prévention de l'insomnie dépression
Méthode d'adaptation psychologique pour prévenir l'insomnie et la dépression
Organiser la vie raisonnablement et cultiver une variété d'intérêts. Un travail modérément serré et ordonné peut éviter les pertes psychologiques et rendre la vie plus épanouissante, améliorant ainsi l'humeur et la dépression des personnes, tout en cultivant divers intérêts. Ceux qui aiment un large éventail de personnes estiment toujours que le temps ne suffit pas: la vie est riche et colorée, ce qui peut dissiper les émotions malsaines et renforcer la vitalité de la vie.
Essayer de trouver des opportunités pour une expérience émotionnelle
Tout dabord, pensez aux activités dans lesquelles vous êtes engagé, oubliez toujours linnovation, réalisez de nouvelles réalisations et franchissez un nouveau palier.Vous devez également prendre soin des autres et partager vos joies et vos peines avec vos amis, votre famille et vos collègues.
La seconde consiste à participer à des activités de bien-être public au profit des générations futures. Il est préférable davoir un passe-temps, que ce soit en chantant, en écrivant ou en collectant des pièces de monnaie philatéliques, vous entrerez dans un nouveau royaume et vous amuserez dans vos loisirs. Gardez votre humeur tranquille. Face à de nombreuses informations, restez calme, apprenez à assimiler les informations scientifiques modernes, améliorez la résilience et classifiez de nombreuses informations. Cela évitera le sentiment de saturation de linformation et dinterférences mutuelles et modifiera de manière appropriée lenvironnement. Dans un environnement trop confortable, les individus ont tendance à induire des déséquilibres psychologiques. Le nouvel environnement, qui accepte un travail et une vie difficiles, peut stimuler le potentiel et la vitalité des personnes. Vous pouvez également modifier l'environnement et votre humeur pour pouvoir toujours conserver une mentalité saine et à jour et éviter les déséquilibres psychologiques.
La troisième consiste à comprendre correctement la relation entre elle-même et la société. Selon les exigences de la société, nous devons ajuster notre conscience et notre comportement à tout moment pour les rendre plus conformes aux normes sociales. Il est nécessaire de corriger la relation entre l'individu et le collectif, l'individu et la société et de traiter correctement le succès ou l'échec. Cela peut réduire les déséquilibres psychologiques.
Massage insomnie
Massage de la tête. Massez le point Yintang 30 fois du bas vers le haut du majeur, puis massez les sourcils le long des sourcils et des tempes 30 fois chacun.
Massage des oreilles. Utilisez votre pouce et votre index pour masser 30 de haut en bas, puis léchez les deux côtés du lobe de loreille 30 fois jusquà l'apparition de rougeurs.
Massage abdominal. Prenez le décubitus dorsal avant d'aller vous coucher, mettez vos mains bien au chaud, faites-vous sonner l'abdomen 30 fois dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens contraire des aiguilles d'une montre; en plus de l'effet de sommeil, il existe une rate et un estomac facilitant la digestion.
Massage du cou. Massez l'oreille avec l'index 30 minutes après la dépression mastoïde, prenez le cou 30 fois, avec une pression sur le cou.
Massage des pieds Après avoir lavé les pieds la nuit, appuyez sur le pouce et appuyez sur le cur des points Yongquan 90 fois. Vous disposez alors d'un rein puissant pour régulariser le foie et le sommeil.
Comment améliorer la qualité du sommeil
Beaucoup de choses peuvent affecter la qualité du sommeil. Holger, doyen de l'hôpital de traitement des troubles du sommeil de Groshansdorfdorf, Allemagne. Le Dr Hein a formulé six bonnes suggestions pour améliorer la qualité du sommeil.
1. Garder les pieds au chaud: les résultats de létude ont montré que la qualité du sommeil des femmes ayant les pieds froids était pire que celle des femmes ayant les pieds confortables, a suggéré le Dr Hein de dormir dans des chaussettes épaisses.
2. N'ouvrez pas la fenêtre: la substance à l'origine de l'allergie aux personnes et le bruit du sommeil pénètrent dans la chambre par la fenêtre ouverte. Hein suggéra: ferme la fenêtre pour dormir.
3. Pas de nettoyage nocturne: les aérosols et les produits chimiques utilisés pour nettoyer la pièce peuvent irriter les voies respiratoires et nuire au sommeil Hein recommande de ne nettoyer la chambre que le matin.
4. Seules les tulipes peuvent être placées dans la chambre: il ne peut y avoir de fleurs dans la chambre car elles peuvent provoquer des réactions allergiques. Hyin recommande que seules les tulipes puissent être placées dans la chambre à coucher et qu'elles ne risquent pas de provoquer une réaction allergique.
5. Essuyer les produits cosmétiques: dormir avec des produits cosmétiques peut provoquer une irritation de la peau, et les personnes qui appliquent un parfum la nuit devraient envisager la possibilité de déclencher un asthme.
6. Dormez 15 minutes de plus par jour: le Dr Hein a mentionné un nouveau résultat scientifique: les femmes ont besoin de 15 minutes de sommeil de plus par jour que les hommes.
7. Boire des plantes médicinales chinoises tous les jours peut également contribuer à soulager l'insomnie, à calmer les nerfs et à améliorer la qualité du sommeil 20 minutes après la consommation. Par exemple, "la liqueur médicinale Miao" aide l'insomnie à nuire au corps.
Complication
Complications d'insomnie et de dépression Complications, hypertension, maladie coronarienne, cancer du sein, hémiplégie
Les effets de l'insomnie sur la santé se manifestent d'abord par les inconvénients physiologiques qui leur sont causés. Selon les recherches, l'insomnie de longue durée, la peau est terne et le contrarié n'est pas grave, de nombreux patients souffrant d'insomnie grave souffrent d'autres maladies physiques graves préjudiciables à la santé après une insomnie de longue durée. Bien que l'insomnie soit très courante dans la vie, il faut y porter attention, elle causera de nombreuses autres maladies. Les effets de l'insomnie à long terme sur les patients incluent: l'insomnie peut entraîner une hypertension artérielle, une maladie coronarienne, une hémorragie cérébrale, un cancer du sein, une hémiplégie, le diabète et d'autres maladies.
Si nous sommes troublés par une insomnie prolongée et ne dormons pas pendant deux nuits consécutives, nous pouvons présenter un dysfonctionnement autonome qui régule les vaisseaux sanguins et les nerfs, ainsi qu'une excitation sympathique qui provoque une augmentation de la pression artérielle; s'il ne dort que 4 heures par nuit, La quantité d'insuline sécrétée diminuera et si cet état persiste pendant une semaine, il suffira de provoquer les symptômes du diabète chez des personnes en bonne santé.
Les symptômes d'insomnie pendant plus d'un mois peuvent être qualifiés d'insomnie de longue durée en clinique, l'insomnie de longue durée peut durer de plusieurs années à plusieurs décennies, et certains produisent même une insomnie habituelle, telle que beaucoup de stress, ne pouvant souvent pas dormir. L'insomnie à long terme doit être prise au sérieux et activement pour prendre des mesures.
Cinq dangers majeurs
1. Forcer des personnes à se retrouver dans une situation désespérée: La conséquence la plus grave du préjudice est lémergence de comportements autodestructeurs et suicidaires. Lhumeur déprimée peut provoquer dépression et pessimisme chez les patients déprimés, qui sont toujours plongés dans le renoncement à soi-même et linfériorité, et pessimistes quant à lavenir.
2, la torture physique continue: les dommages ne résultent pas seulement des dommages causés à la santé mentale, mais apportent également de nombreux symptômes physiques. Tels que la perte d'appétit, la fatigue et ainsi de suite. Ces malaises physiques peuvent impliquer divers organes et les symptômes de dysfonctionnement autonome sont plus fréquents. Les symptômes physiques des patients dépressifs nont souvent aucune preuve; ils sont généralement non spécifiques et difficiles à localiser, mais ils nexcluent pas nécessairement une maladie physique.
3, troubles émotionnels persistants: un point commun de la dépression est que le patient fera l'expérience de la plus douloureuse et de la mauvaise humeur. Et ce type de pessimisme n'est pas un facteur externe évident. Il est donc très difficile à résoudre, de sorte que l'humeur des patients souffrant de dépression reste toujours pessimiste. D'autre part, la dépression et l'anxiété s'accompagnent toujours d'une dépression ménopausique, non seulement déprimée, mais également anxieuse et paniquée inexpliquée.
4, gâchent lesprit humain: deuxième manifestation du grand mal de la dépression, cest-à-dire quelle peut rendre languissante toute la journée une personne pleine dénergie et, dans les cas graves, être dans un état dignorance. De plus, les personnes déprimées ne s'intéressent pas à tout ce qui les entoure, elles nont aucun enthousiasme pour le travail et les études, et leurs pensées sont lentes à réfléchir. Les personnes qui sont bien rangées sont devenues peu scrupuleuses.
5, privation de sommeil: les patients souffrant de dépression ont souvent des troubles du sommeil réfractaires, qui se manifestent par une insomnie, une difficulté à s'endormir, un réveil précoce, des troubles du sommeil, une mauvaise qualité du sommeil et d'autres formes.
Symptôme
Insomnie Symptômes dépressifs Symptômes courants Difficile de s'endormir ou facile à se réveiller Insomnie réfractaire Tomber dans le sommeil hallucinations Indigestion Constipation Fatigue Déficience cognitive irritabilité Syndrome de retraite Syndrome de terreur chez l'enfant
Symptômes, réveillez-vous tôt au milieu de la nuit, réveillez-vous soudainement dans l'obscurité, réveillez-vous et ne pouvez plus dormir;
Symptôme 2, des événements passés désagréables répétés dans mon esprit ou inquiets pour l'avenir;
Le symptôme 3, il est difficile de s'endormir, facile de se réveiller au milieu, plus de rêves;
Les symptômes 4, aucune sensation claire après le matin, ne permettent pas de rétablir la pleine énergie: vertiges, fatigue, faiblesse ou somnolence pendant la journée;
Symptôme 5, altération de la fonction cognitive, diminution de la capacité de travailler et détudier, diminution de la mémoire, incapacité de se concentrer;
Symptôme 6: Trouble émotionnel: le patient a la mauvaise humeur, une humeur dépressive ou anxieuse, de l'irritabilité, de l'agitation, une perte d'intérêt pour les activités quotidiennes, une perte de plaisir, des sourcils froncés et une inquiétude toute la journée.
Symptômes 7, lenteur de la pensée et faible auto-évaluation: la réflexion sur la performance décline, les patients ont souvent limpression que la pensée ralentit, le cerveau nest pas bon, tous les aspects de la capacité ont diminué, souvent auto-réprimant, lauto-évaluation est trop faible;
Symptômes 8. Retard mental: L'exercice mental du patient est fortement inhibé, l'association est difficile, la parole est réduite, la parole est basse et les mouvements sont lents.
Symptômes IX, autres symptômes: les patients ont souvent l'appétit, le désir sexuel est évidemment réduit, perte de poids évidente, perte de poids, insomnie sévère, la plupart d'entre eux s'endormir difficilement, cauchemar facile à réveiller, se réveiller tôt, ne peut s'endormir après le réveil, la dépression montre souvent la lumière du matin et du crépuscule Loi
Dix symptômes, dix symptômes d'accompagnement: La réponse émotionnelle ne se manifeste pas seulement dans l'état d'esprit, mais s'accompagne toujours de certains changements dans l'organisme, tels que sécheresse de la bouche, constipation, indigestion, affaiblissement de la fonction gastro-intestinale ou douleur dans la partie indéfinie du corps, parfois due à des symptômes physiques Il masque les symptômes de la dépression et provoque un diagnostic erroné pendant un certain temps.
Examiner
Vérification de l'insomnie
1. Examens cérébraux de TDM et IRM. Head CT est une nouvelle méthode d'examen pratique, rapide, sûre, sans douleur et non invasive qui montre clairement la relation anatomique de différentes sections transversales du cerveau et de la structure spécifique du tissu cérébral. Par conséquent, le taux de détection de la lésion et la précision du diagnostic sont grandement améliorés.
2. Routine sanguine, électrolytes sanguins, glycémie, azote d'urée.
3. ECG, échographie abdominale B, pénétration thoracique.
4. Examen chimique du liquide céphalo-rachidien.
5. Échographie du cerveau, métabolisme du glucose dans le cerveau, imagerie du métabolisme de l'oxygène dans le cerveau, imagerie du métabolisme dans le cerveau.
Diagnostic
Diagnostic de l'insomnie dépression
1, identification de l'insomnie:
La balance de sommeil d'Epworth (ESS), l'enregistrement polysomnographique nocturne (NPSG), le test de latence du sommeil multi-sommeil (MSLT), etc., sont utiles pour le diagnostic différentiel. MSLT peut détecter que les patients peuvent faire plusieurs siestes quelques heures par jour, que la durée totale du sommeil diurne augmente, que la latence du sommeil est normale ou raccourcie et que les manifestations caractéristiques sont un sommeil à base de REM (SOREMP). De plus, plus le diagnostic de narcolepsie est utile, plus de 2 PEMUU peuvent être diagnostiquées comme narcolepsie.
Cependant, la spécificité de plus d'un SOREMP pour le diagnostic de la narcolepsie n'est pas absolue. Une arythmie, des changements imprévus, une privation chronique de sommeil, une apnée obstructive du sommeil, des mouvements périodiques des jambes pendant le sommeil, etc., peuvent survenir 2 ou plus de SOREMP.
Pour l'insomnie secondaire causée par des maladies organiques, il convient de porter une attention particulière à l'identification de la maladie primaire.
Une attention clinique devrait être accordée à l'identification des troubles du sommeil comme suit:
1) insomnie secondaire. Les causes courantes d'insomnie secondaire sont les suivantes: 1 toute maladie physique affectant le système nerveux central; 2 des douleurs ou gênes physiques, telles que démangeaisons ou douleurs de la peau, maladies liées au cancer, etc., provoquent souvent de l'insomnie; 3 Insomnie causée par le café, les légumes ou la drogue; 4 troubles mentaux. La plupart des personnes atteintes de troubles mentaux présentent des symptômes d'insomnie, en particulier chez les patients anxieux et dépressifs. Tant que les manifestations cliniques (y compris les antécédents médicaux, l'examen physique et divers résultats d'examen) sont suffisantes pour diagnostiquer l'une des maladies ci-dessus, le diagnostic d'insomnie primaire n'est pas pris en compte.
2) D'autres troubles du sommeil, tels que terreurs nocturnes, cauchemars, les patients peuvent souffrir d'insomnie, s'il existe une terreur nocturne typique et des symptômes de cauchemar, ne tenez pas compte de l'insomnie.
3) trouble d'insomnie transitoire. Ceci est courant dans la vie quotidienne, sans aucun traitement, le corps peut faire un ajustement naturel, de sorte que l'absence de maladie ne permet pas de diagnostiquer l'insomnie.
2, le diagnostic de dépression:
Les symptômes courants de la dépression sont les suivants: 1. perte d'intérêt, pas de sens du plaisir, 2. perte d'énergie ou fatigue, 3. retard mental ou agitation, 4. auto-évaluation est trop faible, culpabilisation ou culpabilité; Perte de capacité de pensée difficile ou consciente de Lenovo; 6. Pensées répétées de vouloir mourir ou de comportement suicidaire, d'automutilation; 7. Troubles du sommeil, tels qu'insomnie, réveil précoce ou sommeil excessif; 8. Perte d'appétit ou perte de poids importante; Perte de libido. Un diagnostic peut être posé par la présence de 4 des 9 symptômes ci-dessus.
Épisode de dépression unique: Également appelé épisode unique de trouble dépressif majeur, il fait référence à un seul épisode, à aucun symptôme maniaque, à des symptômes de dépression mixtes et à des symptômes de manie légers. La première fois que l'on souffre de dépression et que l'on aggrave les symptômes ci-dessus est également appelée dépression en un seul épisode, car on ignore si le patient développera la maladie à l'avenir, et si elle se reproduit, on parle de dépression récurrente. La plupart des patients ont une activité mentale réduite, une pensée lente, une réponse lente, des chuchotements bas, une inhibition de la volonté, une indifférence vis-à-vis du milieu ambiant, une capacité réduite de travailler et détudier, des inquiétudes tout au long de la journée, un manque de bonheur, du pessimisme et du pessimisme.
La dépression ménopausique est plus fréquente chez les femmes. On signale que les femmes entrent dans la ménopause et qu'environ 46% d'entre elles souffrent de cette maladie, qui est nettement plus élevée que celle des autres groupes d'âge. Les symptômes cliniques en sont les principales manifestations: perte dappétit, gêne abdominale supérieure, bouche sèche, constipation, diarrhée, palpitations, variations de la pression artérielle, augmentation ou ralentissement du pouls, oppression thoracique, engourdissement des membres, frissons, fièvre, perte de libido, modifications du cycle menstruel et troubles du sommeil. , vertiges, fatigue, etc.
La névrose dépressive, également appelée dépression neuropathique, est causée par des facteurs psychosociaux et est souvent liée à la déviation de la personnalité du patient. Il s'agit d'un trouble névrotique caractérisé par une humeur basse persistante, souvent accompagnée d'anxiété et de malaise physique. Et les troubles du sommeil. Le patient a des exigences de traitement, mais il n'y a pas d'inhibition motrice évidente ni d'hallucinations, d'idées délirantes, et le travail dans la vie n'est pas sérieusement affecté.
La dépression post-partum (DPP) est un trouble psychologique caractérisé par une série de symptômes tels que la dépression, la tristesse, la dépression, les pleurs, l'irritabilité, l'irritabilité et même une tendance suicidaire ou infantile après l'accouchement. Le type de prélèvement le plus courant. Il survient généralement 2 semaines après la naissance et sa cause est inconnue, ce qui peut être lié à des facteurs génétiques, psychologiques, liés à l'accouchement et à des facteurs sociaux.
La manifestation courante de la dépression est caractérisée par une dépression caractérisée par une dépression ou un chagrin pendant au moins deux semaines.En outre, 4 des symptômes suivants sont nécessaires: (1) Perte d'intérêt dans la vie quotidienne, pas de sentiment de bonheur. (2) perte d'énergie importante, fatigue continue sans raison; (3) perte de confiance en soi ou d'infériorité ou sentiments de culpabilité; (4) insomnie, réveil matinal ou sommeil excessif; (5) perte d'appétit (6), le concept ou le comportement de suicide ou de suicide; (7), le désir sexuel est significativement réduit; 8) la difficulté ou la concentration de lattention; 9) les difficultés dassociation, la capacité de pensée consciente a considérablement diminué. Les humeurs dépressives subissent d'importantes fluctuations tout au long de la journée, souvent les plus lourdes le matin, puis diminuent progressivement pour atteindre le plus clair la nuit.
