infertilité immunitaire
introduction
Introduction à l'infertilité immunitaire L'infertilité immunitaire est un concept relatif, ce qui signifie que l'immunité réduit la fertilité et conduit temporairement à l'infertilité. La persistance de l'infertilité dépend de l'interaction entre l'immunité et la fertilité. Si l'immunité est supérieure à la fertilité, l'infertilité se produit. Si la dernière est plus forte que la précédente, une grossesse survient. Environ 10 à 30% des patients atteints dinfertilité, notamment des anticorps anti-spermatozoïdes, des anticorps anti-endomètre, des anticorps anti-ovales et dautres types dinfertilité immunitaire. L'infertilité immunitaire causée par la production d'anticorps anti-spermatozoïdes est la plus fréquente. Fait référence aux femmes infertiles, muqueuse cervicale, endomètre contenant une immunoglobuline G, les cellules lymphoïdes A semblent anormales, entraînant une infertilité féminine. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.01% Personnes sensibles: les femmes Mode d'infection: non infectieux Complications: infertilité
Agent pathogène
Infertilité immunitaire
Facteurs endocriniens (30%)
Les anticorps anti-Zona pellucida couvrent les récepteurs du sperme sur la zone pellucide, de sorte que les spermatozoïdes ne peuvent pas reconnaître leurs propres récepteurs et ne peuvent donc pas se lier à l'ovule. L'anticorps peut stabiliser la structure de surface de la ceinture transparente, résistant ainsi à la dissolution de l'enzyme acrosome du sperme sur la zone pellucide, de sorte que le sperme ne puisse pas pénétrer dans la zone pellucide. S'il a été fécondé, en raison de la stabilité de la structure de la zone pelliculée, l'embryon est enfermé dans une ceinture transparente et ne peut pas être implanté.
Facteur de soi (25%)
Le sperme et son antigène peuvent être engloutis par les macrophages et les cellules de Langhans intraépithéliales du vagin et du col de l'utérus, et l'antigène du sperme et les lymphocytes auxiliaires induisent et activent immunologiquement la production de cellules immunocompétentes. Ce dernier est transporté par le sang dans l'appareil reproducteur pour tuer le sperme et réduire le taux de survie du sperme. Il a été rapporté que le mécanisme d'infertilité induite par les anticorps anti-spermatozoïdes consiste à inhiber la pénétration du mucus cervical dans le sperme, à tuer le sperme et à réduire le taux de survie du sperme, ou à inhiber la capacitation du sperme, la réaction acrosomique et la fécondation. Par conséquent, on considère que le dysfonctionnement de l'immunologie cervicale est également l'une des raisons importantes de l'infertilité féminine.
Facteurs environnementaux (15%)
Les rapports sexuels sont également une raison importante d'induire la stérilité immunitaire chez les femmes. Contient une variété de protéines dans le sperme et le sperme Pour certaines femmes ayant une réponse immunitaire spécifique, si elles entrent en contact de manière répétée avec le sperme et le sperme de leur mari, ces protéines hétérologues sont absorbées sous forme de substance antigénique par l'appareil reproducteur féminin. Il est facile de stimuler la production danticorps anti-spermatozoïdes dans le corps.
La prévention
Prévention de l'infertilité immunitaire
Les femmes devraient insister pour boire du lait, manger des aliments riches en calcium comme du poisson et des crevettes, insister pour faire de l'exercice, améliorer l'immunité de l'organisme et se préparer à la grossesse.
2. Évitez linfection à chlamydia.
3. Faites attention au repos.
4, pour éviter la vie sexuelle et la vie chaotique.
5, les amies devraient arrêter de fumer et réduire l'inhalation de fumée secondaire.
6. Évitez le stress mental et réglez vos émotions.
Complication
Complications d'infertilité immunitaire Complications infertilité
1. Tuer des spermatozoïdes ou affecter leur activité peut également avoir un certain effet sur le métabolisme et la fonction contractile des spermatozoïdes.
2, affectant l'activité des enzymes spermatiques, inhibant la dispersion des couronnes zona pellucida et radioactives, notamment: 1 protéase acrosome; 2 hyaluronidase spermatique.
3. Affecter le développement de l'embryon.
4. Fermer le point d'identification de la bande transparente sur la membrane acrosomale pour empêcher l'adhésion et la pénétration du sperme sur la bande transparente.
Symptôme
Symptômes d'infertilité immunitaire symptômes communs infertilité secondaire infertilité féminine infertilité masculine
I. Alloimmunisation
Le sperme et le plasma séminal de l'homme agissent comme des antigènes pour la production d'anticorps dans le corps de la femme, ce qui provoque l'agglutination ou la perte d'activité du sperme.
Deuxièmement, l'immunité locale
Certaines femmes stériles ont des cellules lymphoïdes productrices d'immunoglobulines G et A contenant de la muqueuse cervicale et de l'endomètre, qui contiennent des immunoglobulines G, A et M. anti-spermatozoïdes. Par conséquent, le col de l'utérus et l'appareil reproducteur féminin ont un effet immunitaire local sur le sperme.
Troisièmement, auto-immune
Le sperme masculin, le plasma séminal ou les ufs femelles, les sécrétions de l'appareil reproducteur, les hormones et les autres voies génitales déversées dans les tissus environnants, provoquant la réponse immunitaire de leur propre corps, produisant les anticorps correspondants dans le corps, affectant la vitalité du sperme ou la maturation et l'ovulation folliculaires.
Examiner
Contrôle de l'infertilité immunitaire
Examen d'infertilité féminine
Test de contact muqueux cervical, test de mucus cervical, test de fonction hypophysaire ovarienne, test d'immunologie de la reproduction, test de perméabilité des trompes, test de pathologie de l'endomètre, test immunologique, test de mucus cervical
Point de contrôle d'infertilité immunologique chez l'homme
1, vérification de l'histoire
Si le patient a des problèmes génétiques, quil sagisse dune cryptorchidie, dune orchite ou dune orchite provoquée par les oreillons, est-il courant de manger de lhuile de graine de coton et de porter un pantalon moulant?
2, examen du corps
Vérifiez la taille, la dureté et l'élasticité du testicule, si le canal déférent est perméable ou non, et si les fonctions de la prostate et des vésicules séminales sont normales.
3, vérification du facteur immunitaire
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'infertilité immunitaire
Critères de diagnostic
(1) La période d'infertilité est supérieure à 3 ans.
(2) À l'exclusion des autres causes d'infertilité.
(3) Une méthode de test fiable confirme la présence d'anticorps anti-fertilité dans le corps.
(4) Des expériences in vitro ont confirmé que l'immunité anti-fertilité interfère avec la liaison du sperme à l'uf humain.
Méthode de diagnostic
1 test d'agglutination de sperme; 2 tests d'agglutination mixte; 3 tests de frein de sperme; 4 tests d'immunosorbant lié à une enzyme; 5 tests d'immunofluorescence; 6 tests radioimmunologiques anti-globuline; 7 tests de liaison d'immunobilles.
