stomatite
introduction
Introduction à la stomatite La stomatite est une inflammation de la muqueuse buccale, qui peut toucher la muqueuse buccale, la langue, les gencives, la mâchoire supérieure, etc. Il est plus fréquent chez les enfants, en particulier les nourrissons et les jeunes enfants, mais il peut être secondaire à la diarrhée, à la malnutrition, à une infection aiguë, à une maladie chronique et à d'autres maladies systémiques. Les principales causes de la stomatite sont les bactéries, les virus et les champignons, qui sont induits par une infection de la plaie ou par une diminution de la résistance systémique. La stomatite infectieuse bactérienne utilise souvent le streptocoque et le staphylocoque comme agents pathogènes principaux. Ces bactéries en cas d'infection aiguë, de diarrhée à long terme et d'autres faiblesses corporelles, si la bouche n'est pas propre, les bactéries provoquent une prolifération massive entraînant des lésions aiguës de la muqueuse buccale. S'il s'agit d'une diarrhée persistante et d'épisodes aphteux répétés, principalement une faiblesse de la rate, peuvent être utilisés pour participer à l'expectoration atractylodes sinensis. Les lésions cardiaques et rénales du yin peuvent être traitées avec Liu Wei Di Huang Wan combiné à des pilules pour le coeur. À la fin de la fièvre, la chaleur perverse yin brûlant, la perte de liquide Yin, un feu virtuel provoqué par une inflammation, peut être traitée avec une décoction de Yangyin Qingfei (shengdi, Ophiopogon japonicus, Scrophulariaceae, Fritillaria, Danpi, Baiji, etc.). Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: pharyngite chronique Constipation Maux de tête Nausées et vomissements
Agent pathogène
Cause de la stomatite
Infection bactérienne (45%)
La stomatite infectieuse bactérienne utilise souvent le streptocoque et le staphylocoque comme agents pathogènes principaux. Ces bactéries en cas d'infection aiguë, de diarrhée à long terme et d'autres faiblesses corporelles, si la bouche n'est pas propre, les bactéries provoquent une prolifération massive entraînant des lésions aiguës de la muqueuse buccale.
Infection à virus (35%)
L'agent causal de la stomatite herpétique est le virus de l'herpès simplex. Une éruption cutanée locale apparaît dans la peau et suinte rapidement pour former des cloques. Au début, la muqueuse buccale est encombrée et démateuse, suivie par des érosions ou des ulcères de tailles variables, avec une pseudomembrane blanche blanchâtre formée par des exsudats inflammatoires fibreux plus épais.
La prévention
Prévention de la stomatite
1, faites attention à l'hygiène buccale, pour éviter des dommages à la muqueuse buccale, pour éviter les aliments épicés et une irritation locale.
2, pour maintenir un confortable, optimiste et joyeux, pour éviter les choses et anxieux.
3. Assurez un temps de sommeil suffisant et évitez une fatigue excessive.
4, faites attention à la régularité de la vie et à l'équilibre nutritionnel, développez une certaine habitude intestinale, prévenez la constipation.
Complication
Complications de la stomatite Complications pharyngites chroniques constipation maux de tête nausées et vomissements
Mauvaise haleine, gencives rouges et enflées, lèvres gercées, pharyngite chronique, constipation, maux de tête, vertiges, nausée, fatigue, irritabilité, fièvre, ganglions lymphatiques enflés.
Symptôme
Symptômes d'inflammation buccale Symptômes communs Leucoplasie de la muqueuse buccale Soja de la muqueuse buccale ... Ulcères de la muqueuse buccale Fièvre muqueuse buccale
1, manifestations cliniques de la stomatite ulcéreuse
Il peut se produire dans toutes les parties de la bouche, généralement les lèvres, la langue et la muqueuse buccale, et peut se propager aux lèvres et à la gorge. La congestion muqueuse initiale, l'dème, peuvent provoquer un herpès, après l'apparition d'une érosion ou d'un ulcère de tailles variables, la plaie est recouverte d'un exsudat fibreux plus épais formé de pseudo-membranes gris-blanc ou jaune, la limite est claire, facile à essuyer, le sang résiduel après frottement Les nouilles écrasées ont vite réapparu. Douleur locale, ganglions lymphatiques enflés. Anti-alimentation, irritabilité, fièvre 39 ° C ~ 40 ° C Les globules blancs dans le sang périphérique sont souvent augmentés et un grand nombre de bactéries peuvent être observées dans l'épanchement de l'exsudat de la plaie. La température corporelle est légère pendant environ une semaine, elle redevient normale, l'ulcère guérit progressivement et une déshydratation et une acidose graves peuvent survenir.
2, manifestations cliniques d'herpès stomatite
La fièvre a commencé à apparaître à environ 38 ° C ~ 40 ° C. Après 1 à 2 jours, la muqueuse buccale des gencives, des lèvres, de la langue, de la muqueuse buccale et dautres parties de la muqueuse buccale est apparue sous la forme dun petit herpès de 2 à 3 mm de diamètre entouré de halo rouge, rapidement rompu. Après ulcération, des ulcères se forment, recouverts de sécrétions de cellulose jaune-blanc, et de multiples ulcères peuvent être fusionnés en grands ulcères irréguliers, impliquant parfois la mâchoire supérieure et le pharynx. Des éruptions cutanées douloureuses surviennent souvent dans la peau de la bouche et des lèvres. La température corporelle est revenue à la normale après 3 à 5 jours et l'évolution de la maladie était d'environ 1 à 2 semaines. L'adénopathie locale peut durer 2 à 3 semaines.
3, les manifestations cliniques de la stomatite allergique au médicament
La stomatite allergique au médicament se réfère à l'inflammation aiguë de la muqueuse buccale après la prise d'un certain médicament. Cela prend habituellement environ 24 heures après la prise du médicament. Les premiers symptômes sont la congestion de la muqueuse buccale, un dème ou un érythème et des cloques. À mesure que le médicament continue à absorber, les premiers symptômes s'aggravent progressivement et forment une ulcération de la muqueuse. Ce type de surface dulcération de la muqueuse diffère de laspect général des aphtes: il recouvre la sécrétion sanglante à la surface de lulcération, gonfle à la surface de lulcère, provoquant souvent une douleur intense irritante, et lenfant refuse de manger à cause de la douleur. La zone de l'allergie aux médicaments est plus commune à l'avant de la bouche, comme la muqueuse de la lèvre inférieure, l'arrière de la langue, la mâchoire supérieure et ainsi de suite.
4, manifestations cliniques de la kératite à Candida
Chéilite angulaire bénigne La maladie se caractérise souvent par une irritation bilatérale: la peau et les muqueuses de la bouche sont fendues, la peau adjacente et les muqueuses sont congestionnées et la fente palatine présente souvent des érosions et des exsudats Hé, il a mal ou une hémorragie en ouvrant la bouche. Une telle kératite angulaire moisie caractérisée par une érosion blanche humide doit être distinguée d'une carence en vitamine B2 ou d'une kératite bactérienne angulaire, la première étant accompagnée d'une glossite, d'une chéilite, d'un scrotum ou d'une vulvite, cette dernière étant plus fréquente d'un côté de la bouche. La culture bactérienne est positive (principalement par streptocoque), tandis que la kératite à Candida survient principalement chez les enfants, les patients affaiblis et les patients souffrant de maladies du sang.
La kératite des patients âgés est principalement liée au raccourcissement de la distance verticale de l'occlusion: la peau dans la région de la bouche s'effondre et est striée, ce qui provoque le débordement de la salive de la bouche dans la rainure, elle est donc souvent à l'état humide, ce qui favorise la croissance et la reproduction des moisissures. 150 cas de prothèses dentaires et 75 cas de kératite angulaire ont été rapportés, en plus de la réduction de la distance verticale et de certains facteurs systémiques, ainsi que de la stimulation locale des prothèses et de l'infection des ulcères de prothèses.
Examiner
Contrôle de la stomatite
Examen de routine du sang
La stomatite bactérienne a augmenté le nombre total de globules blancs et le nombre de globules blancs dans la stomatite herpétique était normal.
2. Examen histopathologique
Le tissu basal du blister a été coloré et des cellules géantes multinucléées ont été observées.Des particules d'éosinophiles ont été trouvées dans le noyau.Au microscope électronique, le virus de l'herpès simplex s'est révélé être le second, derrière le centre du noyau.
Diagnostic
Diagnostic de stomatite
Diagnostic
1. Histoire: La stomatite bactérienne a souvent des antécédents d'infection aiguë avant son apparition et la stomatite herpétique peut avoir des antécédents d'exposition à cette maladie.
2. Manifestations cliniques: Voir les manifestations cliniques ci-dessus.
3. Examen de routine du sang: le nombre total de globules blancs dans la stomatite bactérienne est augmenté et le nombre de globules blancs dans la stomatite herpétique est normal.
4. Examen histopathologique: Les tissus situés au bas de la vésicule ont été colorés et des cellules géantes multinucléées ont été observées.
Diagnostic différentiel
La maladie doit être différenciée de lherpès angina causé par le virus Coxsackie A.
