tumeur à cellules fusiformes
introduction
Introduction à la tumeur à cellules fusiformes Les tumeurs cellulaires sont principalement des cellules fusiformes, qui peuvent apparaître dans n'importe quel organe ou tissu, et les manifestations morphologiques peuvent être un cancer ou une tumeur. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: ballonnements, douleurs abdominales
Agent pathogène
Étiologie de la tumeur à cellules fusiformes
Il existe de nombreux types de tumeurs à base de cellules fusiformes, en plus du sarcome, de cancers et de mélanomes malins et, lorsque le degré de différenciation cellulaire est faible, il est souvent difficile de diagnostiquer les types de tissus. Lorsque vous observez la tranche pour le diagnostic différentiel, vous pouvez commencer par les aspects suivants et lanalyser couche par couche.
1. Tout d'abord, il est possible d'analyser le sarcome, le cancer ou le mélanome malin à partir de l'emplacement de la tumeur et de l'âge du patient. Les sarcomes des tissus mous faiblement différenciés et les tumeurs malignes des nerfs périphériques surviennent principalement dans les tissus profonds, les muscles, le rétropéritoine, les organes pelviens, médiastinaux et internes. Le cancer est plus fréquent dans des organes tels que le nasopharynx, l'sophage et la vessie, qui recouvrent l'épithélium squameux ou l'épithélium de transition.La tumeur est étroitement apparentée à l'épithélium et présente une ulcération. En outre, les cellules fusiformes sont également présentes dans des organes tels que les poumons et la thyroïde. Le mélanome malin est plus fréquent dans les muqueuses dérivées de la peau et de l'ectoderme. Le sarcome est davantage considéré chez les enfants et les adolescents de moins de 20 ans, et le sarcome et le cancer sont possibles chez les adultes.
2, les tumeurs des tissus mous apparaissent davantage de cellules tumorales géantes et les cellules impaires ne sont généralement pas des fibrosarcomes, mais doivent envisager un rhabdomyosarcome, un liposarcome, un histiocytome fibreux malin ou un léiomyosarcome, suivis d'une tumeur maligne de la gaine nerveuse périphérique.
3, la forme et la disposition des cellules fusiformes peuvent fournir des indices sur le type de tissu tumoral dans une certaine mesure. Par exemple, le cytoplasme des cellules de fibrosarcome n'est généralement pas aussi riche que les cellules myogéniques, la largeur cytoplasmique ne dépasse généralement pas la largeur du noyau, les limites des cellules ne sont pas aussi claires que celles-ci et les cellules tumorales myogéniques peuvent être longues et fusiformes. Des fibrilles longitudinales peuvent être observées dans le cytoplasme et la coloration cytoplasmique à l'éosine du rhabdomyosarcome est plus intense. Les faisceaux de cellules fusiformes de fibrosarcome sont principalement à chevrons et la structure carbureuse est plus fréquente dans les histiocytomes fibreux malins, ainsi que dans les autres sarcomes à cellules fusiformes, mais elle est de moins en moins typique. La disposition du réseau nucléaire nest pas aussi évidente dans les tumeurs bénignes correspondantes que les schwannomes malins et les léiomyosarcomes modérément différenciés, mais elle est toujours visible.
4. Rechercher soigneusement la preuve que les cellules du fuseau sont excessives par rapport aux autres cellules morphologiques.Si les cellules du fuseau sont principalement des sarcomes, si elles peuvent trouver une différenciation excessive en rhabdomyoblastes, cellules adipeuses ou une différenciation bidirectionnelle (sarcome synovial, syndrome malin Mésothéliome) est classé selon le sens de la différenciation.
La prévention
Prévention de la tumeur à cellules fusiformes
Renforcez l'exercice physique, améliorez votre condition physique et faites plus d'exercice au soleil.Une transpiration excessive peut excréter les substances acides dans le corps, évitant ainsi la formation d'un corps acide.
Complication
Complications de la tumeur à cellules fusiformes Complications, distension abdominale, douleur abdominale
Une distension abdominale, des douleurs abdominales, etc. peuvent survenir.
Symptôme
Symptômes de la tumeur à cellules fusiformes Symptômes communs Saignements vaginaux Dysphagie Saignements gastro-intestinaux Ballonnements
S'il survient dans les tissus épithéliaux (tels que le carcinome à cellules fusiformes, le carcinome à cellules squameuses à cellules fusiformes), il peut également se produire dans les tissus mésenchymateux (tels que le sarcome à cellules fusiformes, le sarcome stromal à cellules fusiformes), qui est complexe dans la morphologie et ressemble davantage à un sarcome, ou Avec le composant interstitiel ressemblant à un sarcome, l'immunophénotype peut être exprimé sous la forme d'un cancer, d'un sarcome ou d'un type de tumeur à structure carcinosarcique. La lésion est difficile à examiner directement et divers tests, tels que des marqueurs immunohistochimiques, sont nécessaires.
Examiner
Examen de la tumeur à cellules fusiformes
L'immunohistochimie, la coloration spéciale ou la microscopie électronique peuvent être réalisées.
Diagnostic
Diagnostic de la tumeur à cellules fusiformes
Diagnostic
Les tumeurs à cellules fusiformes peuvent survenir dans n'importe quel organe ou tissu. L'histopathologie présente d'importantes variations morphologiques des cellules tumorales. La coloration HE seule rend difficile la détermination de la source des cellules tumorales, ce qui pose certaines difficultés pour le diagnostic. Pour approfondir la compréhension pathologique de ces tumeurs, réduire les litiges médicaux dus aux erreurs de diagnostic et améliorer le taux de diagnostics. La coloration HE, la coloration immunohistochimique, associée aux données cliniques, l'analyse rétrospective des tumeurs à cellules fusiformes, pour explorer ses caractéristiques clinicopathologiques, les marqueurs immunohistochimiques, constituent une base pour le diagnostic et le diagnostic différentiel.
Diagnostic différentiel
1. Tumeur épithéliale à cellules fusiformes
Le carcinome à cellules fusiformes est parfois mal diagnostiqué comme un sarcome en raison de l'expression de marqueurs non épithéliaux.
2. Tumeur à cellules fusiformes mésenchymateuses
Les tumeurs à cellules fusiformes du tissu mésenchymateux sont parfois exprimées dans la cytokératine et doivent être différenciées des cancers épithéliaux.
3. Sarcome à carcinome à cellules fusiformes
Parfois, lexpression de la cytokératine seule est facilement diagnostiquée à tort comme un cancer. Il est nécessaire de combiner des caractéristiques cliniques, des lésions et histomorphologiques pour analyser le diagnostic de manière exhaustive.
4. Tumeur mixte maligne mésodermique et sarcome stromal de l'endomètre
Tumeur mixte maligne mésodermique (carcinosarcome) composée de cellules fusiformes et de sarcome stromal mésangial utérin, la kératine immunohistochimique et la vimentine peut être exprimée.
5. Tumeurs stromales gastro-intestinales ou extra-gastro-intestinales
Dans les tumeurs stromales gastro-intestinales ou extra-gastro-intestinales, la morphologie des cellules tumorales se présente principalement sous la forme de cellules fusiformes, de cellules épithélioïdes ou de cellules mixtes. Les tumeurs gastro-intestinales à cellules fusiformes sont facilement diagnostiquées à tort comme des GIST (tumeurs gastro-intestinales stromales).
