suture du tendon extenseur, zone III

Les ruptures et les défauts des tendons sont des maladies courantes, principalement causées par des blessures ou des lésions. Afin de restaurer la fonction des membres, des doigts et des orteils, les tendons cassés ou défectueux doivent être réparés à temps. Cependant, presque tous les tendons réparés forment des degrés différents d'adhérence et de trouble de l'activité articulaire avec les tissus environnants, ce qui est étroitement lié aux conditions pathologiques locales, à la technique chirurgicale, au matériel de suture et au traitement postopératoire correct, et doit être pris au sérieux. Traitement des maladies: tendinite, blessure au tendon de la main Indication 1. Lésion ou fracture ou défaut du tendon ancien ou ancien. 2. Rupture du tendon de la blessure ouverte, dans les 8 à 12 heures suivant la blessure, la pollution n'est pas lourde, débridement à fond, avec une couverture cutanée complète et saine, suturer le tendon en une étape. Sinon, la plaie devrait être remise à plus tard ou la plaie réparée une fois la plaie complètement guérie. 3. Les tendons qui doivent être coupés ou partiellement retirés à cause de tumeurs ou d'autres lésions doivent être réparés en une étape. Contre-indications 1. L'infection après la lésion locale n'a pas été éliminée. 2. Blessure fait référence à la flexion passive et à l'extension de chaque articulation. Préparation préopératoire 1. L'dème et l'inflammation des membres et des pupilles, même légers, doivent être traités activement, afin qu'ils disparaissent complètement après 2 à 3 mois de chirurgie. 2. Les cicatrices locales, larges et dures, doivent d'abord être enlevées et les lambeaux doivent être réparés pour assurer un bon apport de sang et un lit de tissu mou et lâche autour des tendons. 3. Avant la suture du tendon, la raideur articulaire du tendon dominant doit être traitée en premier, puis une thérapie physique et des exercices actifs et passifs doivent être donnés pour rétablir la plus grande activité, de manière à ce que l'effet de la suture du tendon puisse être opéré et reçu. 4. Le matériel de suture doit être choisi parmi les variétés à faible réaction, grande force de traction et surface lisse. En règle générale, un fil d'acier inoxydable doux d'un diamètre de 0,25 à 0,30 mm est préféré et est principalement utilisé pour l'étirage de la couture de fil d'acier. Procédure chirurgicale 1. Étendez la blessure initiale en forme de «S» longitudinal, révélant le tendon extenseur total, et assurez-vous que lextrémité fracturée est nette et intacte, son extrémité proximale se trouvant à environ 1,0 cm du bord distal du ligament transverse du poignet et le ligament enlevé de 1,5 cm. Ouvrez les articulations des muscles pour empêcher le tendon de glisser et réduire les risques d'adhésion. 2, suturez chaque morceau cassé avec du fil d'aiguille non-invasif 3/0 en forme de "8". 3. Fermer la plaie. Utilisez un pansement pour maintenir le poignet et les doigts sur l'extension pendant 4 semaines. Complication Infection suppurative, plaies infectées avec douleur, rougeur, sensibilité, sécrétions purulentes, etc., la température du corps peut être augmentée et les neutrophiles peuvent être augmentés. Les plaies fermées peuvent également être associées à diverses infections, telles que l'aspiration post-lésion, la rétention endocrinienne des voies respiratoires et les infections pulmonaires secondaires à l'atélectasie. Le tétanos ou une gangrène gazeuse peuvent également survenir après la blessure, avec des conséquences assez graves.