Tunnelisation sous-muqueuse du palais mou

Les couteaux à plasma radiofréquence sont une technique chirurgicale: en 1974, Sweet et Wepsic utilisaient la radiofréquence (RF) pour traiter la névralgie du trijumeau, avant de sappliquer progressivement dans les domaines de la chirurgie cardiaque, de lurologie, de loncologie, etc. Appliqué au département d'oto-rhino-laryngologie, traitement de l'obstruction des voies respiratoires supérieures, y compris la réduction du voile du palais, la résection partielle sous-muqueuse du cornet inférieur et la réduction de la langue. Le principe de l'action RF consiste à utiliser une technologie bipolaire pour former une fine couche de plasma entre l'électrode et le tissu, les ions de la couche étant accélérés par le champ électrique, l'énergie étant transmise au tissu et le lien moléculaire étant ouvert à basse température (<100 ° C). Les cellules du corps se désintègrent en unités moléculaires, décomposent les glucides et oxygénent, provoquant une nécrose coagulante des tissus. Le tissu nécrotique est détaché ou la cicatrice contractée et leffet de couper ou de réduire le volume du tissu se forme. Étant donné que la température de traitement n'est pas élevée et que l'énergie de traitement RF décroît rapidement avec l'augmentation de la distance r, les dommages sont limités au tissu entourant l'électrode. Par conséquent, le traitement par radiofréquence présente les caractéristiques de la chirurgie mini-invasive, à savoir moins de dommages, moins de saignements, moins de douleur et moins de risque. Facile à accepter pour les patients, a de bonnes perspectives dapplication. Traitement des maladies: amygdalite autour de l'abcès des amygdales Indication Le tunnel sous-muqueux doux est adapté pour: 1,18 à 65 ans, ronflement habituel ou patient souffrant de SAOS léger à modéré. 2. Selon l'examen de positionnement, l'obstruction pharyngée est située dans le plan du palais mou. 3. Les amygdales ne sont pas hypertrophiées ou ont été enlevées. 4. Le squat est épais ou mou et le bord libre est bas. 5. Les patients atteints de maladies graves systémiques qui ne peuvent tolérer une intervention chirurgicale. Contre-indications 1. La mandibule est trop petite ou présente des antécédents de chirurgie du palais mou. 2. Ceux qui ont une coagulopathie. 3. Placez le stimulateur cardiaque. 4. Les femmes enceintes. Préparation préopératoire 1. Sélectionnez le système de chirurgie au plasma ENTec pour déterminer le niveau d'énergie de sortie en 4 ou 5, puis augmentez ou diminuez l'énergie de sortie en fonction de la résistance rencontrée pendant l'opération. 2. Les patients doivent cesser de fumer et de consommer de lalcool avant lintervention chirurgicale pour garder la bouche propre et traiter les maladies de la bouche. 3. Pour les patients nerveux avant la chirurgie, administrer des sédatifs, le cas échéant. Procédure chirurgicale 1. Couteau à plasma Reflex solution saline physiologique ou gel salin, sélectionné sur la ligne médiane de la cheville, à 1 cm derrière la jonction du palais mou et du palais dur, entrez verticalement dans la muqueuse, activez le commutateur de travail et avancez de 1,6 cm sous la muqueuse jusqu'à la racine de la crête iliaque. Pendant 10 à 15 secondes, retirez le couteau à plasma Reflex. 2. Dans la même opération, l'avancée de la sous-muqueuse est réalisée obliquement des deux côtés du premier point de perçage. Complication 1. Saignement ponctuel pharyngé ou congestion de la sous-muqueuse, généralement utilisé lors de la compression du coton-tige pour arrêter le saignement. 2. dème pharyngé, les cas graves peuvent être traités avec CPAP.