Chirurgie CD

Le système CD a été développé par le médecin français Cotrel et l'ingénieur Dubousset en 1987. Le système est constitué de deux tiges métalliques à surface rugueuse de gemmes, qui sont fixées aux deux côtés de la lame par plusieurs crochets et tirées latéralement par deux dispositifs de traction transversale. Tirez un appareil puissant qui constitue un rectangle. L'opération utilise le côté concave courbé latéralement pour s'ouvrir, la pression latérale convexe, la force de traction latérale et de déformation agissant sur le haut de la courbure latérale et la force de correction de l'articulation corrigée pour corriger la déformation.Le seul pelage vertébral clé devant être fixé, le pelage est faible et les dommages réduits. Et corriger les difformités est puissant et fiable. Traiter les maladies: la scoliose Indication Outre le traitement de la scoliose idiopathique, la chirurgie CD peut également être utilisée pour les fractures de la colonne vertébrale, le spondylolisthésis vertébral et dautres opérations. Préparation préopératoire Selon le film radiographique de la position de suspension du patient, la distance entre les extrémités supérieure et inférieure de l'espace intervertébral doit être mesurée afin de sélectionner une longueur appropriée de tige en métal et la tige en métal peut être pré-courbée en fonction de l'angle de la chirurgie sous l'angle de correction de traction, et la cyphose thoracique doit être prise en compte. L'angle de la lordose lombaire doit être ajusté pendant l'opération. Procédure chirurgicale Incision et exposition Selon le segment de fusion déterminé avant la chirurgie, une incision médiane est pratiquée entre les vertèbres supérieure et inférieure de la fusion.Si la scoliose est sévère, une incision courbée sur le côté convexe peut être faite un peu et lincision arquée ne doit pas être pratiquée le long de la procédure épineuse ou incisée pour éviter lorthopédie. Après l'impact de la beauté. Couper la peau et l'aponévrose superficielle sous-cutanée le long de la ligne d'incision et effectuer une dissection émoussée appropriée du côté convexe pour révéler l'extrémité du processus épineux. Couper le long du ligament supérieur de la colonne vertébrale, révélant ainsi le processus épineux et séparant le côté concave de la colonne vertébrale. En utilisant le stripper Cobb avec l'apophyse épineuse comme point d'appui, le tissu paraspinal a été poussé vers l'extérieur de l'apophyse épineuse et de l'os de la lamina jusqu'à l'apophyse articulaire, et l'hémorragie a été remplie de gaze lors du pelage, et la lamina adjacente a été séparée et révélée. Les vertèbres thoraciques ont été exposées aux deux côtés du processus transverse, les côtés convexes et concaves ont été largement relâchés, les ligaments et les muscles intersegmentaires transverses ont été retirés et la colonne thoracolombaire a été soumise à une arthrotomie. 2. Mise en place des crochets métalliques 1 placement du crochet pédiculaire: on gratte la surface du cartilage articulaire au niveau du bord inférieur du processus articulaire, à lextrémité supérieure du côté concave, après avoir testé la profondeur de la sonde pédiculaire, le crochet pédiculaire fermé est placé, de même que le corps vertébral ouvert situé au centre du corps vertébral. Fermeture de la racine de l'arc et du côté convexe et crochet pour l'ouverture du pédicule vertébral supérieur; 2 placement du crochet pour lame à vertèbre thoracique: crochet intermédiaire inférieur du côté concave placé sur le bord supérieur du corps vertébral avec un crochet ouvert; 3 crochet pour plaque lombaire placé: Le crochet latéral concave est placé sur le bord supérieur de l'extrémité inférieure du corps vertébral, le ligamentum flavum n'est pas retiré et le ligamentum flavum n'est pelé que par la laminectomie. 3. greffe osseuse Identique à l'orthopédie de la colonne vertébrale. 4. Placez la tige de métal Placez d'abord la tige métallique du côté concave, placez deux crochets opposés sur la tige métallique, insérez d'abord la tige dans le trou du crochet du pédicule vertébral supérieur, puis descendez jusqu'au trou du crochet de la lame vertébrale inférieure et enfin placez le crochet d'ouverture. À l'intérieur et fixé avec un crochet. 5. Correction de la déformation latérale Après avoir vérifié que le crochet et la tige sont correctement placés, utilisez Harrington pour ouvrir la pince afin de mettre les vertèbres supérieure et inférieure sous pression, tout en corrigeant la déformation rotationnelle pour restaurer la cyphose thoracique et la lordose lombaire. 6. placement de la tige métallique latérale convexe La méthode de placement est identique à celle du côté concave et, lorsque le côté concave est orthopédique étiré, le côté convexe est simultanément mis sous pression. 7. Fixation du dispositif de traction latérale Placez 2 ou 3 dispositifs de traction transversale sous et au-dessus des crochets vertébraux supérieur et inférieur, saisissez la tige métallique et serrez l'écrou pour fixer les deux tiges métalliques ensemble.