chirurgie esthétique de l'oreille en éventail

La malformation de loreille est souvent déformée de la partie supérieure de lauricule à loreille (langle de loreille est trop large, cest-à-dire loreille plate), loreille moyenne est déformée (langle entre loreille et la tête est trop large) et loreille inférieure est déformée (le lobe de loreille). Précurseur. Par conséquent, la chirurgie de correction de loreille comprend en fait trois opérations de restauration de la position de lauricule, de formation de la roue auriculaire et de correction de la saillie du lobe de loreille. Pour chaque patient, le plan chirurgical doit être conçu en fonction de l'étendue de la déformation. Traiter les maladies: maladie de l'oreille Indication La chirurgie plastique des oreilles en éventail est appropriée pour la déformation congénitale de loreille, aucune contre-indication chirurgicale, à partir de 5 ans. Il est déconseillé aux enfants de pratiquer une intervention chirurgicale trop tôt, sinon le cartilage continuera à se développer dans une direction anormale. Portmann (1980) a souligné que l'âge de la chirurgie était de 6 à 7 ans: à l'heure actuelle, le pavillon de la oreille n'est qu'à quelques millimètres de celui de l'adulte et l'opération a peu d'effet. Contre-indications Enfants de moins de 1,5 ans. 2. Suspendez la chirurgie en cas d'inflammation de la peau, d'eczéma et d'otite moyenne autour de l'oreille. 3. Patients atteints de maladies cardiopulmonaires graves et de maladies du sang. Préparation préopératoire 1. Les préparations idéologiques doivent expliquer aux patients et à leurs familles l'objectif de la chirurgie, les méthodes de traitement, les procédures chirurgicales, les effets et les problèmes nécessitant une attention particulière pendant et après la chirurgie, de sorte qu'ils aient une compréhension correcte de la maladie et une préparation mentale adéquate, et coopèrent activement. 2. Préparatifs généraux pour bien comprendre les antécédents médicaux, vérifier l'état physique, effectuer les tests nécessaires, des radiographies du thorax ou à rayons X et d'autres examens spéciaux, le cas échéant, et prendre les photos de face, de côté, de la pente et du dos de l'oreille comme contrôle de référence avant et après la chirurgie. 3. Préparation de la zone d'opération 1d avant l'opération, lavez-vous les cheveux et prenez un bain. Raser les cheveux autour de l'oreille, le patient doit raser la barbe. La patiente a les cheveux longs tressés ou tirés du côté opposé. Lavement soudain à l'eau avant l'opération d'anesthésie générale. Un sédatif a été utilisé 1 heure avant la chirurgie. L'anesthésie générale est à jeun et sans eau le matin. Anesthésie chez l'adulte 0,5 mg de sulfate d'atropine, injection sous-cutanée 30 minutes avant l'intervention, posologie pour les enfants selon les recommandations du médecin. Procédure chirurgicale Suture cartilagineuse (1) Méthode sans incision: le contour de la roue auriculaire est marqué au bleu de méthylène et la suture horizontale intradermique du cartilage est pénétrée par un fil de nylon ou un fil le long de la ligne de marquage et la suture est sortie par le même trou d'épingle. 1 A l'aide de l'aiguille d'injection, percez la peau de l'avant de l'oreille le long du contour de la roue auriculaire, puis percez la peau du côté opposé de l'oreille, puis appliquez la solution de bleu de méthylène sur l'aiguille et retirez l'aiguille. Couper la peau longitudinalement dans les taches de couleur derrière l'oreille. 2 Séparer le sous-cutané, révéler le cartilage et utiliser un foret pour fluidifier le cartilage dans la zone tachée. 3 Ensuite, utilisez du fil de nylon ou du fil de soie pour faire une suture intradermique à travers le cartilage. 4 Après avoir resserré le noeud de suture, un biseau arrondi et émoussé faisant saillie vers l'avant est formé. L'incision a été suturée après avoir enlevé l'excès de peau derrière l'oreille. 2. Incision parallèle du cartilage (1) Pré-marquez la paire de roues auriculaires avec du bleu de méthylène, faites une incision longitudinale dans la peau derrière le pavillon et coupez la peau et le tissu sous-cutané. (2) Séparation sous la peau, révélant le cartilage derrière l'auricule, pratiquant trois incisions longitudinales parallèles le long de la ligne du point de couleur et des côtés, coupant le cartilage, mais non le cartilage antérieur. (3) suturer le cartilage du bord externe des deux côtés de l'incision, c'est-à-dire former la paire bombée de la roue auriculaire et de la jambe supérieure, exciser l'excès de peau derrière l'oreille et suturer l'incision. 10.3 3. Résection des bandes de cartilage cunéiforme (1) Fixation, perforation et coloration au bleu de méthylène le long du contour de la roue auriculaire. (2) La peau est coupée longitudinalement le long des points colorés derrière le pavillon, et la peau est séparée par voie sous-cutanée pour exposer le cartilage de l'oreille. (3) Retirer longitudinalement une bande de cartilage d'une largeur d'environ 4 à 6 mm et effectuer une suture verticale de la peau à travers le cartilage. (4) Après avoir enlevé l'excès de peau derrière l'oreille, suturez l'incision. 10.4 4. Méthode de formation du tube de cartilage La méthode de formation du tube cartilagineux est fondamentalement la même que la méthode de l'incision parallèle, et l'illustration est légèrement différente. (1) Marque bleue au méthylène. (2) Couper le cartilage derrière l'auricule. (3) Formation de tubes cartilagineux. (4) l'excision du cartilage et de la peau excessifs de la cavité auriculaire. Complication 1. Hématome: peut provoquer une nécrose du cartilage auriculaire, les conséquences sont graves. La méthode de prévention consiste à arrêter soigneusement les saignements pendant l'opération et l'opération doit être correctement emballée. Si un saignement est détecté, l'hémostase doit être arrêtée et un bandage compressif. 2. Infection: en l'absence d'hématome, l'infection n'est pas facile. En cas d'infection, il convient de la drainer et de la mouiller avec une gaze antibiotique. 3. Douleur: Si la douleur est intense après la chirurgie, cela indique un hématome ou une infection. Le patient s'est plaint de maux de tête, généralement trop serrés et qu'il convient de remballer. 4. Gonflement: un gonflement léger peut durer plusieurs mois et disparaît généralement naturellement. 5. Nécrose de la peau: le sang de l'oreillette est abondamment irrigué et, en règle générale, il ne se produit pas de nécrose, mais si la surface de dépouillement est large lors de la chirurgie, le pansement est trop serré, ce qui peut entraîner une nécrose de la peau. 6. Sténose du conduit auditif externe: lorsque l'articulation temporo-mandibulaire est trop haute ou que la largeur de l'oreille est modifiée excessivement au cours de l'opération, une infection secondaire peut se produire et la sténose du conduit auditif externe peut se produire.