Méthode de restauration Foao III

Foao III repair est utilisé pour réparer les fentes labiales bilatérales. Traiter les maladies: fente labiale Indication La méthode Foao III convient aux cas de fente labiale bilatérale de degré III (premier type de fente labiale bilatérale) dans les 3 ans (convenant aux enfants de 1 à 3 ans). Pour les enfants plus âgés, tels que les 4 à 6 ans et plus, il est conseillé d'utiliser une compression de bandage élastique. Dans des circonstances normales, l'enfant porte un bandage élastique pendant 1 à 2 mois et la lèvre antérieure et la mâchoire antérieure du patient peuvent se retirer de manière significative. À ce stade, la chirurgie peut être effectuée. De plus, vous devez vous reporter aux indications de réparation unilatérale de la lèvre fendue. Préparation préopératoire Les enfants atteints de la fente labiale doivent être complètement et soigneusement préparés avant la chirurgie. 1. Comprenez et corrigez les mauvaises habitudes alimentaires et de sommeil avant ladmission. Dans les 3 jours suivant votre admission, vous devez savoir si vous avez une infection respiratoire ou une autre maladie infectieuse, et effectuer des examens locaux et systémiques, y compris une insuffisance cardiaque, une affection pulmonaire, votre statut nutritionnel et votre poids. Présence ou absence locale d'eczéma, érosion, gonflement, etc. Un examen thoracique doit être effectué pour mettre laccent sur la présence dune cardiopathie congénitale et dune hypertrophie thymique. L'hémoglobine, les globules blancs et le temps de coagulation doivent se situer dans la plage normale, sinon la cause doit être identifiée et traitée, et la chirurgie effectuée après la guérison. 2. Avant l'opération, prenez une photo de la position de l'avant, des côtés et du dos pour enregistrer la déformation du nez et des lèvres. 3. La chirurgie doit commencer 3 jours avant l'intervention et insister sur l'utilisation d'une cuillère pour nourrir des aliments liquides ou du lait maternel, afin que le système postopératoire puisse pleinement s'adapter à cette méthode d'alimentation, en évitant les pleurs des enfants malades provoqués par la faim après la chirurgie, ce qui entraîne une tension accrue dans la zone d'opération. 4. 1d avant la chirurgie devrait être préparé pour la peau, un test antibiotique pour la peau, si nécessaire, avec du sang pour la préparation de transfusion sanguine. 5. Jeûne 6h avant la chirurgie. Si l'enfant malade pleure à cause de la faim, une dose de glucose oral à 10% de 100 ml peut être prise 3 à 4 heures avant la chirurgie. Des antispasmodiques et des sédatifs d'atropine ont été injectés 30 minutes avant la chirurgie. 6. Préparer un plomb en métal pour les lèvres ou un plomb en vue de sa réduction avant la chirurgie. Procédure chirurgicale Conception 1 Lorsque la lèvre antérieure est fixée, les premiers points a et c pointent respectivement sur les côtés inférieur et inférieur de la base de la colonne nasale. Ensuite, les points b et d sont déterminés respectivement à la limite entre le bord inférieur et le bord latéral de la lèvre rouge de la lèvre avant, et a-b = c-d. Ensuite, les points e et f sont respectivement définis sur les côtés supérieur et inférieur du point b et du point d, de sorte que aeb et cfd soient tous deux obtus, et que les lignes b-e et d-f soient toutes deux inférieures à 6-8 mm et que e-f. 2. couper ouvert Dans la lèvre avant, coupez la ligne a-e-b, la ligne c-f-d et la ligne horizontale au-dessous du bord rouge de la lèvre entre les points b et d selon la conception.Pour le fonctionnement, reportez-vous à la méthode de réparation de la ligne droite. Sur les lèvres des deux côtés, la ligne a'-e'-b 'et la ligne c'-f'-d' sont respectivement coupées selon le motif et toutes sont coupées en couche complète. Lorsqu'il est coupé, il doit être perpendiculaire à la surface de la peau pour former deux lambeaux B-B 'et B' B '(la peau des deux lambeaux est enlevée, tandis que la couche rouge, la membrane muqueuse et le muscle sont conservés pour réparer la lèvre antérieure et Les lèvres). L'incision des deux côtés du vestibule nasal et celle des deux côtés du sillon vestibulaire peuvent être référées à la méthode de réparation en ligne droite.Les deux vestibules du côté nasal sont utilisés avec quatre incisions, a'-b ', a-b, c-d et c'-d'. Les lignes s'étendent respectivement des deux côtés des fissures dans les narines (environ 1 cm) et, en tant qu'incision de relaxation verticale, une incision transversale (d'environ 2 à 3 cm) est pratiquée aux deux rainures vestibulaires latérales sous la forme d'une incision de relaxation horizontale. Cependant, si la cheville antérieure est réparée en même temps, l'incision de la gorge vestibulaire doit être conçue séparément. 3. séparation Le long de la ligne d'incision e-f, utilisez un petit ciseau pour séparer nettement le corps profond et sous l'incision pour former un lambeau A. Utilisez ensuite une petite paire de ciseaux pour couper le tissu des lèvres rouges des deux côtés de la fissure, en formant deux lèvres rouges B et B '. Par le biais de l'incision transversale au niveau de la gorge vestibulaire, le strip-teaseur est utilisé pour s'étendre jusqu'à la base du périoste jusqu'à la base de l'alar, ce qui permet une séparation en profondeur afin de relâcher le nez, réduire la tension et ramener la lèvre supérieure et le nez en position normale. La cavité de la plaie est temporairement remplie de gaze pour arrêter le saignement. Utilisez une petite paire de ciseaux pour vous faufiler dans l'incision de relaxation verticale afin que les bords de la plaie des deux côtés du nez puissent être suturés avec succès. Un lambeau muqueux A et deux lambeaux rouges à lèvres B et B 'sont formés, respectivement. Pour la méthode de séparation furtive de la partie vestibulaire et de la base du nez, voir 9.4.1 Méthode de réparation en ligne droite. 4. Couture Se reporter à 9.4.1 Méthode de réparation en ligne droite, avec les points fixes comme marque, en fonction de l'ordre des muqueuses buccales, de la couche musculaire et de la couche de peau, suturer les plaies en 3 couches. Cependant, Veau souligne qu'un fil fin est utilisé pour pénétrer dans le tissu sous-cutané de la lèvre antérieure afin de fixer les muscles bilatéraux de la lèvre au tissu sous-cutané de la lèvre antérieure afin de réduire la tension. Lors de la suture, si une ligne a'-e'-b '> une ligne a-e-b et / ou une ligne c'-f'-d'> une ligne c-f-d est découpée, une forme de coin doit être coupée sous l'aile du nez. Organisation Enfin, les lobes B et les flaps B 'des deux côtés sont «étudiés» et relativement suturés au milieu de la lèvre antérieure: le bord supérieur est suturé avec la lèvre résiduelle de la lèvre antérieure et la suture doit être à 1 mm du bord rouge de la lèvre pour ne pas nuire à la forme de la lèvre. Le bord inférieur est cousu avec la valve A. Les rabats B et B 'peuvent également être transformés en un triangle en croissance, qui est ensuite cousu en croix. Complication Il peut y avoir des déformations secondaires telles qu'un bout de nez bas et une légère dépression de la lèvre avant. Peut être sélectionné pour une chirurgie secondaire.