Chirurgie du rein

La chirurgie Kidner est utilisée pour le traitement des pieds plats flexibles. Le pied plat déformable, ou pied plat lâche, se caractérise par la disparition de la voûte longitudinale médiale au moment de la mise en charge, et la voûte longitudinale peut revenir à un état normal lorsque le poids n'est pas chargé. En outre, il peut exister un talus faisant saillie sur les côtés médial et temporal du pied, lavant-pied dans le plan et labduction au niveau du tendon dAchille, le talon valgus et le raccourcissement du tendon dAchille. Le traitement doit être basé sur des traitements non chirurgicaux, tels que l'utilisation d'un protège-archet ou le port de chaussures orthopédiques pour renforcer les muscles du pied. Le traitement chirurgical est envisagé uniquement lorsque les symptômes tels que la douleur sont graves et que le traitement non chirurgical est inefficace. Les méthodes chirurgicales doivent être basées sur l'état du patient, des indications chirurgicales strictes. Traitement des maladies: pieds plats Indication La chirurgie Kidner convient aux enfants de moins de 10 ans, en raison des pieds plats déformables causés par une saillie excessive du scaphoïde ou de l'omoplate, la douleur et d'autres symptômes ne sont pas efficaces après un traitement non chirurgical. Contre-indications Des modifications secondaires importantes sont survenues au niveau des pieds plats et raides, des os du pied et des tissus mous. Préparation préopératoire Y compris préparation de la peau, ostéotome approprié et autres instruments orthopédiques. Procédure chirurgicale Utilisez une anesthésie épidurale ou une anesthésie générale. En position couchée, le garrot du ballon est noué au milieu de la cuisse. 1. Faites une incision légèrement incurvée dans la face médiale du pied, en partant de la face inférieure de la malléole interne vers la base du premier métatarsien. Le fascia profond et le périoste ont été coupés longitudinalement et les côtés supérieur et inférieur ont été séparés en deux côtés supérieur et inférieur. Le point de fixation situé sur la face dorsale du tendon après que le tendon libre conserve son point de fixation sur le côté du scaphoïde et du cunéiforme. 2. Utilisez un couteau à os mince pour couper le tendon tibial postérieur avec les lamelles du scaphoïde, ne laissant que l'extrémité distale de l'os du coin. Le tendon tibial postérieur est ensuite déplacé latéralement vers le sulcus temporal du scaphoïde. S'il n'y a pas de rainure osseuse, vous pouvez utiliser un couteau à os pour couper une rainure osseuse. Utilisez l'ostéotome pour retirer la partie en surplomb du scaphoïde et la partie interne du scaphoïde, de sorte qu'il affleure avec le talus et l'os cunéiforme. 3. Le tendon tibial postérieur déplacé sur le côté du scaphoïde a été suturé et fixé sur le périoste et le fascia du côté temporal. Lors de la suture, le pied doit être tourné vers l'intérieur et la voûte plantaire doit être levée pour maintenir un certain degré de tension dans le tendon. 4. Suturer le lambeau de l'aponévrose périostée pour recouvrir la surface osseuse rugueuse du scaphoïde et le tendon tibial postérieur. 5. Suturer l'incision en couches. Complication La principale complication de la chirurgie de Kidner était que la déformation du pied n'était pas corrigée ou que les symptômes de la douleur n'étaient pas soulagés.