Prothèse du poignet pour la correction d'un défaut radial

Arthroplastie du poignet pour la correction des anomalies tibiales dans le traitement chirurgical des anomalies tibiales congénitales. Les anomalies tibiales congénitales, également appelées déformations des extrémités humérales paravertébrales, sont plus courantes, plus de la moitié sont bilatérales, les unilatérales sont pour la plupart du côté droit, plus d'hommes que de femmes. Les principales manifestations cliniques sont l'avant-bras court et l'articulation du poignet est asymétrique et instable du côté temporal. On l'appelle donc la main accroupie. En plus du défaut complet ou partiel du tibia, la maladie présente parfois une dysplasie ou un défaut du pouce, du poignet et de la paume de la main, et l'os ulnaire du même côté est épais. Les malformations dans d'autres régions peuvent être compliquées, et l'absence ou la déformation des muscles de l'avant-bras, des tendons, des nerfs et des vaisseaux sanguins est également souvent présente. Traitement des maladies: absence de tibia congénital Indication L'arthroplastie du poignet pour la correction des défauts tibiaux est applicable aux: Le traitement non chirurgical de la malformation congénitale du tibia avec malformation de la main sacrée na pas deffet évident et la chirurgie peut être effectuée de 3 à 6 mois après la naissance. Contre-indications 1. L'état général est médiocre et il existe d'importantes maladies d'organes. 2. Il y a des lésions infectées dans la peau près de la zone chirurgicale. Préparation préopératoire 1. Faites un examen systémique détaillé. 2. Après la naissance, la technique et la correction du plâtre et du stent sont utilisées. Procédure chirurgicale Incision Une incision en forme de S est faite au milieu du poignet. À partir de la face dorsale du cinquième métacarpien, larrière de lavant-bras est retourné à larrière du poignet. 2. Libération des tissus mous Couper la peau, le tissu sous-cutané, les lambeaux libres, révèlent les côtés dorsal, temporal et cubital de l'articulation du poignet. Tous les faisceaux de faisceaux de fibres étroitement contractés situés du côté du poignet sont retirés et les tendons tendus doivent être étendus sans couper, mais si le tendon n'est pas fonctionnel, le tendon peut être sectionné. Le nerf médian est superficiel et tendu, veillez donc à ne pas endommager ou confondre le tendon et à le couper. 3. Formation de l'articulation du poignet Libérez et rétractez le tendon et le côté ulnaire pour étendre le tendon total et l'extension ulnaire du tendon du tendon, coupez transversalement la capsule de l'interrupteur et tout autre tissu mou contracté, révélez l'os cubital et carpien distal, relâchez l'os carpien, retirez l'os principal et l'os lunaire Obtenez relativement une certaine longueur, afin de corriger la déviation, réinitialisez l'articulation du poignet. Lextrémité distale de lulna na pas été raccourcie pour préserver son épiphyse, elle a été encastrée dans la rainure osseuse formée après le retrait de los lunaire et de los céphalique, la correction étant décalée par rapport à la position neutre et le poignet dorsiflexé à 25 °. L'aiguille est insérée du côté distal du troisième métacarpien et fixée au poignet par l'os cubital. La capsule articulaire ulnaire a été resserrée par des points de suture se chevauchant, et les capsules articulaires des autres parties ont été rattachées au périoste du poignet pour maintenir un bon alignement. Après la réduction, les muscles ulnaires du poignet se sont relâchés et ont été raccourcis et suturés. 4. Couture Rincez la plaie et arrêtez de saigner complètement. Suturer la peau et la peau. Si la peau est sous-cutanée, vous pouvez utiliser la plastie Z. Complication Les complications chirurgicales pouvant survenir lors de l'angioplastie du poignet pour corriger les anomalies humérales sont les suivantes: lésion du nerf médian, lésion du calus ulnaire distal et récidive de la déformation.