Résection de tumeur abdominale

La résection tumorale de la paroi abdominale est la principale méthode de traitement de la plupart des tumeurs de la paroi abdominale. Les petites tumeurs bénignes peuvent être traitées par excision locale et ne causent généralement pas de défauts de la paroi abdominale importants et de pleine épaisseur. Traitement des maladies: fibrosarcome abdominal Indication Tumeurs bénignes de la paroi abdominale: fibromes, fibromes, neurofibromes, hémangiomes, papillomes, kystes dermoïdes, etc. Contre-indications 1, avec des maladies systémiques, ne peut pas tolérer une intervention chirurgicale. 2, infection locale, ne convient pas à la chirurgie. Préparation préopératoire Avant la reconstruction du défaut de la paroi abdominale, il convient d'évaluer avec précision l'état général du patient et le défaut de la paroi abdominale lui-même. Une compréhension de l'état général du patient, de la maladie sous-jacente combinée, des antécédents chirurgicaux, des antécédents médicamenteux, etc. peut aider à déterminer si une intervention chirurgicale est nécessaire et comment procéder. Procédure chirurgicale Le patient a d'abord été placé en décubitus dorsal et une incision de 1 cm a été pratiquée à côté du nombril, l'aiguille des voies respiratoires abdominales étant placée pour permettre l'insufflation péritonéale à 2 kPa et la canule chirurgicale placée dans la position indiquée. Une fois que le laparoscope a pénétré dans la cavité abdominale, le foie, la vésicule biliaire, la rate et les intestins sont examinés en premier. Le péritoine latéral du côlon a été incisé avec un scalpel endoscopique et le côlon a été libéré du côté médial. Pour que le vasculaire rénal puisse avoir une tension appropriée à la dissociation, ne coupez pas la jonction entre le côté latéral du rein et la paroi abdominale à ce moment-là, sinon le rein tomberait à l'intérieur et causerait des difficultés de décollement vasculaire rénal. Le côté droit de la chirurgie doit faire attention à ne pas blesser le duodénum, tandis que le côté gauche doit faire attention au pancréas. Lorsque l'hile rénal est libre, la veine rénale est généralement séparée du front, puis l'artère rénale est recherchée par le dessous. Lorsque l'artère rénale est libre de 2 à 3 cm, le vaisseau sanguin peut être clampé avec une pince large pour vaisseaux sanguins.En général, au moins 3 clips sont situés à l'extrémité proximale et 2 clips sont situés à l'extrémité distale. Une fois lartère rénale sectionnée, la veine rénale est dissociée: la paroi de la veine rénale étant mince, en particulier la veine droite droite est courte, il convient donc déviter une traction importante et dendommager la jonction de la veine cave inférieure et de la veine rénale. Après avoir complètement libéré la veine rénale, celle-ci peut être coupée avec une agrafeuse endovasculaire (Endo GLA). S'il n'est pas facile de serrer complètement le clip en utilisant uniquement le clip de vaisseau sanguin, la coupe est assez dangereuse. Après le traitement de la valve rénale, vous devez faire attention à l'artère et à la veine surrénaliennes. Le pôle supérieur du rein est ensuite libéré par le foie (à droite) ou par la rate (à gauche). Ensuite, le rein est complètement dissocié de haut en bas et enfin, l'uretère est séparé.Une fois l'uretère coupé, on peut tirer tout le rein à l'aide d'une pince à épiler, le placer dans un sac en nylon, puis le sortir. La zone chirurgicale a été examinée pour déterminer l'absence d'autres lésions d'organes et l'incision de la canule de la paroi abdominale suturée. Complication Douleur abdominale.