Urétrotomie transpérinéale

Les calculs urétraux sont rares comparés aux autres parties des calculs urinaires, divisés en primaires et secondaires. Les calculs urétraux primaires sont plus rares que les calculs urétraux secondaires et se produisent plus souvent sur la base de lésions existantes dans l'urètre, telles que le rétrécissement de l'urètre, le diverticule et les corps étrangers. Après la formation de calculs, cela peut augmenter les dommages de l'urètre. La plupart des calculs urétraux secondaires sont évacués des calculs des voies urinaires supérieures ou de la vessie et incrustés dans l'urètre, et peuvent même provenir de calculs de la prostate. Les calculs urétraux secondaires peuvent également causer des picotements locaux, une obstruction et une infection urinaires, voire un rétrécissement de lurètre secondaire, une fistule urétrale et des lésions des voies urinaires supérieures. Les calculs urétraux masculins sont plus susceptibles de rester dans la lumière urétrale et la petite partie de la lumière, il est donc plus courant dans l'urètre de la prostate, l'urètre de la balle, l'urètre à la jonction du pénis et du scrotum et le scaphoïde. Des calculs urétraux plus petits peuvent généralement être pris par voie orale à base de plantes médicinales chinoises ou par transfusion de paraffine liquide à travers l'urètre, qui est facilitée par la miction, ou par une pince urétroscopique et du gravier. Certaines pierres de l'urètre postérieur peuvent être poussées dans la vessie avec des sondes métalliques et traitées avec du gravier. Si les calculs urétraux sont trop volumineux ou si le traitement ci-dessus naboutit pas, la chirurgie doit être utilisée rapidement. Selon l'emplacement des calculs urétraux, différentes approches chirurgicales, les calculs scaphoïdiens, peuvent être retirées en coupant l'urètre externe. Pour les calculs urétraux primaires, la maladie primaire de lurètre qui provoque les calculs doit être traitée ensemble. Traitement des maladies: calculs de l'urètre Indication L'urétrotomie périnéale est adaptée aux calculs urétraux situés avant l'urètre de la membrane et à la jonction du pénis et du scrotum.Il a été incarcéré ou n'a pas pu être retiré par d'autres moyens, ou la pierre est située dans la chambre ou il y a une pierre devant la pierre. Ceux avec l'urètre étroit. Préparation préopératoire Lincarcération de calculs provoque des sécrétions inflammatoires de lurètre, le traitement anti-infectieux doit être renforcé avant la chirurgie. Procédure chirurgicale 1. L'incision de l'incision longitudinale médiane périnéale, à partir de la racine du scrotum, d'environ 3 cm de long, couche par couche, pour couper la peau, le tissu sous-cutané et le fascia profond du périnée, montrant le corps caverneux. 2. Coupez le muscle du corps caverneux, faites apparaître l'urètre de la balle et coupez le muscle du corps caverneux dans le sens de la longueur, ce qui permet de révéler et de libérer l'urètre de la balle, ce qui permet généralement de toucher les calculs de l'urètre. 3. Coupez l'urètre, retirez les calculs et faites apparaître l'urètre, coupez l'urètre longitudinalement au niveau de la pierre et retirez les pierres. Si la pierre est à l'avant, elle peut être coupée dans l'urètre et extraite à l'aide d'une pince en pierre. 4. Après avoir suturé l'urètre et les muscles bulbaires, il convient de vérifier le rétrécissement de l'urètre ou du diverticule. Les personnes atteintes de cette lésion doivent être enlevées ou réparées en même temps. Après la chirurgie urétrale, le cathéter F16 a été placé dans l'urètre, l'incision urétrale a été suturée avec une ligne résorbable 2-0 et le corps caverneux a été suturé avec un fil fin. 5. Placez le drain, fermez l'incision, rincez l'incision avec une solution saline isotonique, placez une bande de caoutchouc sur l'incision et suturez couche par couche le fascia, le tissu sous-cutané et l'incision cutanée.