Drainage nasobiliaire endoscopique

1. La cholangite obstructive aiguë suppurée, qui est utilisée comme drainage de décompression pour la cholangite, peut également être utilisée pour prévenir la survenue d'une cholangite après une CPRE. 2. Obstruction biliaire provoquée par des tumeurs primaires ou secondaires. 3. Lobstruction des voies biliaires causée par lhépatolithiase est également utilisée pour prévenir lincarcération de calculs biliaires communs. 4. pancréatite biliaire. 5. Sténose bénigne de la voie biliaire. 6. Fistule biliaire traumatique ou iatrogène. 7. La cholangite sclérosante peut être perfusée avec des médicaments tels que les stéroïdes en même temps que le drainage des voies biliaires. 8. Autres utilisations, telles que le traitement de la cholélithiase, la lithotritie extracorporelle par onde de choc, la radiothérapie intracavitaire pour le cholangiocarcinome et les tests de la fonction hépatobiliaire. Traitement des maladies: cholangite suppurative obstructive aiguë, pancréatite biliaire aiguë Indication 1. La cholangite obstructive aiguë suppurée, qui est utilisée comme drainage de décompression pour la cholangite, peut également être utilisée pour prévenir la survenue d'une cholangite après une CPRE. 2. Obstruction biliaire provoquée par des tumeurs primaires ou secondaires. 3. Lobstruction des voies biliaires causée par lhépatolithiase est également utilisée pour prévenir lincarcération de calculs biliaires communs. 4. pancréatite biliaire. 5. Sténose bénigne de la voie biliaire. 6. Fistule biliaire traumatique ou iatrogène. 7. La cholangite sclérosante peut être perfusée avec des médicaments tels que les stéroïdes en même temps que le drainage des voies biliaires. 8. Autres utilisations, telles que le traitement de la cholélithiase, la lithotritie extracorporelle par onde de choc, la radiothérapie intracavitaire pour le cholangiocarcinome et les tests de la fonction hépatobiliaire. Contre-indications 1. Avoir une contre-indication ERCP. 2. Patients présentant des varices sophagiennes sévères et une tendance au saignement. Préparation préopératoire 1. L'instrument est préparé pour le traitement de la duodénoscopie (le diamètre du trou de biopsie est de 2,8 mm ou plus), le fil de guidage [0,89-0,97 mm (0,035-0,038in), la longueur est d'environ 4 m] et le conduit biliaire nasal de spécifications différentes (selon l'extrémité avant). Différentes formes peuvent être placées dans le canal hépatique gauche, le canal hépatique droit et le canal biliaire principal), et les instruments utilisés doivent être strictement stérilisés. 2. Le patient est prêt à avoir le même CPRE général et devrait recevoir une quantité suffisante d'antibiotiques à large spectre et de vitamine K. Procédure chirurgicale 1. Diagnostic ERCP régulier, pour comprendre la nature de la lésion et son emplacement, pour déterminer la nécessité d'un ENBD et de son site de drainage. 2. Insérez le fil-guide dans le cathéter de contraste et sélectionnez le canal biliaire à drainer. 3. Sortez le cathéter, habitez le fil de guidage, puis introduisez progressivement le canal nasal dans le site de drainage à travers le fil de guidage. 4. Quittez l'endoscope en intubant sous la radioscopie et retirez le canal biliaire nasal de la bouche. 5. Insérez un cathéter dans le nez et retirez-le de la bouche. Guidez le cathéter pour guider le conduit biliaire nasal hors de la narine et fixez-le.