Arthrodèse tibiotalienne avec greffe osseuse de crête iliaque

La greffe osseuse iliaque pour le traitement des séquelles de la poliomyélite. Les déformations osseuses structurelles doivent être corrigées avant la transposition du tendon. Il existe cinq types de chirurgie stable pour le pied et la cheville: 1 ostéotomie au calcane, 2 arthrodèses sous-taliennes articulaires, 3 arthrodèses à 3 articulations, 4 arthrodèses de la cheville et 5 blocages osseux pour limiter lactivité articulaire de la cheville. Ces procédures peuvent être utilisées seules ou en combinaison avec d'autres procédures. Le choix de la chirurgie dépend de l'âge de l'enfant malade et de la difformité à corriger. Traitement des maladies: séquelles de la poliomyélite Indication La greffe osseuse iliaque convient à la récurrence de malformations après une pédicure squelettique immature ou une fusion triple articulation. Préparation préopératoire Examen préopératoire régulier. Procédure chirurgicale Chuinard et Peterson Law: 1. Faites une incision longitudinale devant l'articulation de la cheville et entrez entre le long tendon extenseur et le long tendon extenseur. Le nerf vasculaire tibial antérieur a été tiré vers l'intérieur et la capsule de l'articulation de la cheville inférieure a été retirée du bord antérieur du tibia. Le cartilage articulaire a été retiré du tibia et du talus dans la direction horizontale avec un ostéotome et un marteau, mais le cartilage de la surface articulaire perpendiculaire du tibia et du talus et de la surface articulaire tibiale n'a pas été enlevé, et la surface de l'os était en forme de coin pour corriger la déformation. Veillez à ne pas endommager la plaque tarsienne à l'extrémité distale du tibia. 2. Utilisez un ciseau à os de même largeur que la cheville pour retirer de la face antérieure de la cheville un greffon de pleine épaisseur, dont la largeur est égale à celle de la cheville et dont la longueur est égale au diamètre antéropostérieur de la cheville et au reste de la colonne iliaque antéro-supérieure. L'os est coupé pour correspondre à la taille de la lime et certains trous sont percés avec une perceuse à os. L'espace articulaire de la cheville a été séparé à la main et la greffe osseuse a été insérée dans la greffe osseuse pour l'élargir, et la surface de la greffe osseuse était en contact étroit avec le tibia et la surface du talus. Vérifiez la position du pied et réglez-le de manière à ce qu'il soit au point mort. L'espace résiduel était rempli d'os spongieux prélevé sur le tibia et l'incision était fermée.