Réduction fermée des fractures du radius proximal

Réduction fermée de l'humérus proximal pour le traitement des fractures de l'humérus proximal. La fracture proximale de l'humérus représentait plus de 1% de la fracture chez l'enfant, principalement chez les enfants dont l'épiphyse était proche de la fermeture et entre 9 et 14 ans. Il n'y avait pas de différences significatives entre les sexes et les côtés gauche et droit. Le type le plus couramment utilisé est le type Jeffrey. Le traitement comprend: 1 fixation simple sans remise en place, 2 fermeture fermée de la manipulation, 3 réduction du traîneau percutané, 4 réduction du traîneau à aiguilles intramédullaire, 5 réduction ouverte et fixation interne, 6 tête humérale ou petit lambeau de tête. De nombreux facteurs déterminent la méthode de traitement, y compris l'ampleur du déplacement de la fracture, le lien avec d'autres blessures, l'âge de l'enfant malade et le délai après la blessure. Cette section se concentre sur les méthodes de fermeture fermée et de réduction ouverte. Traitement des maladies: fracture du tibia Indication La réduction fermée de la fracture de l'humérus proximal convient aux fractures incomplètes de l'humérus proximal et à une déformation angulaire <60 °. Préparation préopératoire Examen préopératoire régulier. Procédure chirurgicale L'articulation du coude touchée est redressée et l'assistant tire l'extrémité proximale de l'articulation du coude vers l'extrémité proximale d'une main; l'autre main doit être placée du côté intérieur de l'extrémité distale de l'humérus pour appliquer une force à l'extérieur de l'articulation du coude, de manière à ce que l'articulation du coude soit ouverte vers l'intérieur. Le chirurgien saisit l'avant-bras d'une main et le tire jusqu'à l'extrémité distale, en maintenant la supination de l'avant-bras pour détendre les muscles du supinateur et du biceps et en maintenant la tension du varus du coude pour éviter le déplacement de l'extrémité distale vers le côté ulnaire, ce qui est bénéfique pour les fractures. Réinitialisation: le pouce de lautre main est pressé devant la petite tête de lhumérus, ce qui fait fléchir larticulation du coude et lavant-bras est poussé vers lavant pour réinitialiser la tête humérale. La fluoroscopie a confirmé la réduction de la tête humérale.