fusion intertransverse

Il est souvent utilisé chez les patients atteints de pseudoarthrose postopératoire, de défaut laminaire et de spondylolisthésis lombaire, ainsi que chez les patients présentant une douleur causée par une instabilité après une laminectomie. Principalement utilisé pour la colonne lombaire. Traitement des maladies: spondylolisthésis lombaire Indication 1. En raison d'un traumatisme articulaire, d'une inflammation, d'une dégénérescence, etc., la surface de l'articulation est disproportionnée, provoquant un dysfonctionnement articulaire grave ou des douleurs articulaires tenaces, affectant le travail et la vie, le traitement non chirurgical est invalide et toute autre intervention chirurgicale n'est pas appropriée. Pour maintenir la mobilité articulaire, une fusion articulaire doit être effectuée. Par exemple, une arthrite grave provoquée par des fractures intra-articulaires des membres inférieurs et un grand nombre de cicatrices dans les tissus mous environnants après une arthrite septique et elle ne convient pas à une chirurgie telle qu'une arthroplastie. 2. Tuberculose tubulaire chez l'adulte, destruction de la surface articulaire, il est estimé que la fonction articulaire ne peut pas être préservée, la fusion articulaire peut être réalisée en même temps que la lésion est enlevée et il existe des difformités qui peuvent corriger la difformité en même temps. 3. Les spasmes musculaires causés par une neuropathie ou une blessure, entraînant une grave instabilité de l'articulation, affectant l'ensemble de la fonction du membre, et une simple métastase tendineuse ne suffisent pas pour maintenir la stabilité de l'articulation et rétablir un fonctionnement suffisant et efficace. Effectuer une fusion conjointe. Par exemple, après la corne polio antérieure de la moelle épinière, les membres supérieurs ne peuvent pas être levés. Si l'articulation de l'épaule est fixée en position fonctionnelle, la fonction du membre supérieur peut être améliorée en glissant l'épaule entre les épaules. 4. Pour prévenir le développement de difformités, une difformité rachidienne acquise ou congénitale (telle que l'hémivertébre, la scoliose, le spondylolisthésis lombaire, etc.) peut être réalisée, ou après une correction de la difformité. Contre-indications En plus des contre-indications générales à la chirurgie élective, les conditions suivantes doivent également être contre-indiquées: 1. Les patients souffrant d'arthrose adjacents à l'articulation ne doivent pas être utilisés pour l'arthrodèse. Si l'articulation de la hanche est fondue, son activité peut être compensée par l'articulation lombaire et du genou normale pour répondre aux besoins du travail et des activités de la vie courante. Si l'articulation lombaire inférieure ou le genou est déjà rigide, la fusion de la hanche causera de grandes difficultés au patient. 2. Parmi les mêmes articulations des membres, un côté présente une ligne droite forte et le côté controlatéral ne doit pas être soumis à une arthrodèse. Si les articulations de la hanche sont soudées des deux côtés, il sera très difficile de se lever, de sallonger, de marcher et de sasseoir. 3. Le cartilage articulaire des enfants est riche, la fusion articulaire n'est pas facile à provoquer, mais elle est également facile à endommager l'épiphyse, ce qui affecte la croissance et le développement. En même temps, les enfants en phase de développement du membre et d'action musculaire soutenue, l'articulation de fusion peuvent à nouveau être déformés. Par conséquent, les enfants de moins de 12 ans ne doivent pas subir d'arthrodèse. Procédure chirurgicale 1. Position: position couchée. 2. Incision: incision longitudinale le long du bord extérieur du muscle sacré, extrémité inférieure courbée vers l'épine iliaque postérieure supérieure, la longueur dépend du processus transversal de fusion. Une incision médiane peut également être utilisée en tenant compte des deux processus transverses latéraux. 3. exposition: couper la peau, le fascia arrière, séparer et tirer le long du bord extérieur du muscle sacré de la colonne vertébrale, la profondeur peut toucher le processus transverse, couper le périoste le long de son axe longitudinal, séparer les muscles et les ligaments qui y sont attachés; Ouvrir les muscles de la colonne vertébrale sacrée, séparés sur les côtés, révéler le processus transverse du processus transverse et des articulations et arrêter le saignement. Si l'articulation lombo-sacrée est soudée, le dos de l'humérus doit être révélé. 4. Fusion de greffe osseuse: le processus transversal, le processus articulaire ou l'humérus de l'humérus doit être ciselé, le grand squelette est placé sur l'os et l'os spongieux est planté autour de celui-ci. Alors compact. La capsule articulaire et la surface cartilagineuse entre les articulations doivent être retirées si nécessaire. La greffe osseuse a été prélevée sur le tibia de l'incision.