Attraction stéréotaxique

La chirurgie d'aspiration stéréotaxique est une méthode consistant à appliquer une orientation stéréotaxique, un forage et une ponction intracérébrale à une paille pour absorber un hématome intracérébral. La méthode d'aspiration permettant d'éliminer l'hématome est exempte d'aspiration à l'aide d'une seringue vide (seule partie de la liquéfaction de l'hématome) et d'Archimedes et CUSA pour l'élimination de l'hématome. En raison de la charge allégée de cette méthode, elle convient aux patients atteints d'hémorragie cérébrale hypertensive, avec insuffisance corporelle ancienne et comorbidités. Cependant, puisqu'il s'agit d'une chirurgie stéréotaxique, un équipement et une expertise spécifiques, tels que des instruments stéréotaxiques et CUSA ou Archimedes, sont nécessaires. Traitement des maladies: hémorragie cérébrale hypertensive Indication Les indications de la craniotomie peuvent être assouplies dans une certaine mesure: elle convient essentiellement aux patients atteints d'hémorragie cérébrale hypertensive dans toutes les parties et à tous les stades sauf le grade I. Elle convient particulièrement aux ganglions de la base profonde et aux hématomes thalamiques, ainsi qu'à l'hématome cérébelleux. Et même un rapport d'hématome du tronc cérébral. Cependant, pour les hématomes corticaux de grande taille, veillez à exclure les saignements causés par une malformation vasculaire cérébrale. Compte tenu de la quantité d'hématome, généralement de 30 ml ou moins de traitement conservateur médical, de 30 à 100 ml d'aspiration, de plus de 100 ml de craniotomie, de 20 ml de thalamus et de 10 ml de cervelet, il existe des rapports d'amélioration du pronostic fonctionnel, utilisés près de la capsule interne. Le petit hématome a également obtenu de bons résultats. Moment de l'intervention chirurgicale: l'avocat de 24 heures à 3 jours est approprié, en particulier 24 heures après le début de la révision du scanner de l'hématome sans élargissement progressif, car la chirurgie d'aspiration n'est pas une opération directe, ne peut pas arrêter le saignement; saignement super précoce ou actif après la chirurgie Il y a un risque de saignement. Procédure chirurgicale Avant de percer et de suturer en salle d'opération, envoyez-le dans la salle de tomodensitométrie, installez l'instrument stéréotaxique et déterminez l'angle droit (azimut et élévation) ainsi que la distance de perforation entre les deux points en fonction de la cible du centre de l'hématome et des coordonnées du site de forage. Déterminez l'angle du dispositif de fixation à cet angle et recherchez les coordonnées des deux points en fonction des deux niveaux traversés par l'aiguille de ponction et par l'intersection des deux points et du plan passant par le plan de la cible chirurgicale. Est l'erreur. Si l'erreur est importante, la succion de ponction doit être réalisable après correction ultérieure de l'angle de l'aiguille de ponction. La quantité d'aspiration est généralement d'environ 60% à 70% de la quantité mesurée d'hématome (selon la formule de Tada). La cavité d'hématome postopératoire est encastrée dans le cathéter et, si nécessaire, complétée par un traitement de drainage par dissolution chimique à base de plomb kinase. L'hématome peut généralement être enlevé dans les 3 à 4 jours. Complication Hématome intracrânien.