ablation d'un corps étranger du sinus ethmoïdal

Les corps étrangers du sinus sphénoïdal sont principalement des corps étrangers opaques. Le corps étranger reste souvent au niveau de la paroi osseuse entre le sinus ethmoïde postérieur et le sinus sphénoïdal. Si le corps étranger reste sur le plancher des sinus ou sur la pointe des sinus, des mouvements oculaires, une perte de vision et même la cécité seront alors provoqués. Par conséquent, le traitement des corps étrangers du sinus sphénoïdal doit être prudent. Ceux qui ont les paupières rapprochées et une bonne vue doivent être traités plus sérieusement. Traitement des maladies: tumeur maligne du sinus sphénoïde Indication Les corps étrangers du sinus sphénoïdal sont principalement des corps étrangers opaques. Le corps étranger reste souvent au niveau de la paroi osseuse entre le sinus ethmoïde postérieur et le sinus sphénoïdal. Si le corps étranger reste sur le plancher des sinus ou sur la pointe des sinus, des mouvements oculaires, une perte de vision et même la cécité seront alors provoqués. Par conséquent, le traitement des corps étrangers du sinus sphénoïdal doit être prudent. Ceux qui ont les paupières rapprochées et une bonne vue doivent être traités plus sérieusement. Préparation préopératoire 1. Une préparation à l'anesthésie générale doit être effectuée, notamment un électrocardiogramme, une radiographie pulmonaire, des tests de la fonction hépatique et rénale et un examen de routine de l'hématurie. 2. La consultation en ophtalmologie doit être consultée pour comprendre les changements de mouvement de l'il et du fond d'il et, si nécessaire, pour l'examen du champ visuel. 3. La radiographie latérale positive aux sinus X est très importante pour la localisation des corps étrangers et a un certain effet de guidage sur le bon déroulement de l'opération. Procédure chirurgicale Il y a deux façons. (a) voie transnasale des sinus ethmoïdes 1. Incision du côté nasal, retirez d'abord le sinus ethmoïdal et atteignez la paroi antérieure du sinus sphénoïdal 2. Ouvrez la paroi antérieure du sinus sphénoïdal en recherchant des objets étrangers en fonction de la position du film radiographique. Si nécessaire, marquez la position de l'objet étranger avec une sonde sous radioscopie à rayons X, puis utilisez la pince pour corps étranger pour vous approcher de l'objet étranger et le retirer, dans le sens indiqué par la sonde. L'endoscope Hopkins peut également être inséré dans le sinus sphénoïdal avec un angle de vision de 0 ° ou 30 ° pour rechercher des objets étrangers, et le corps étranger peut être retiré sous vision directe de l'endoscope. (B) par le sinus maxillaire 1. Faites d'abord une incision au niveau des lèvres et du sulcus, puis ouvrez la paroi antérieure du sinus maxillaire, comme pour la chirurgie radicale du sinus maxillaire. 2. Après avoir gratté la paroi antérieure supérieure du sinus maxillaire, le sinus sinus postérieur est gratté et la chambre à air est complètement ouverte pour exposer la paroi antérieure du sphénoïde. 3. Après avoir ouvert la paroi antérieure du sinus sphénoïdal, recherchez le corps étranger dans la direction du film radiographique et retirez le corps étranger. Les corps étrangers peuvent également être retirés en vision directe à l'aide d'un endoscope Hopkins avec un angle de vision de 0 ° ou 30 °. Les saignements peropératoires des artères après tamisage doivent être ligaturés ou électrocautérisés. Arrêtez l'occlusion par sinus ethmoïdal ou maxillaire