Transplantation papillaire urétérocutanée

Lutilisation dune urétéroplastie cutanée pour transférer le flux urinaire nest pas une méthode satisfaisante, mais dans le cas de patients présentant un état général médiocre, ou un cancer du côlon, ne doivent pas être transplantés dans le côlon ni dans la vessie; La transplantation est recommandée. Traitement des maladies: cancer de la vessie, cancer de la vessie chez les personnes âgées Indication Lutilisation dune urétéroplastie cutanée pour transférer le flux urinaire nest pas une méthode satisfaisante, mais dans le cas de patients présentant un état général médiocre, ou un cancer du côlon, ne doivent pas être transplantés dans le côlon ni dans la vessie; La transplantation est recommandée. Préparation préopératoire Préparez le sang pour 600 ml. Les patients présentant une infection des voies urinaires doivent être traités en premier lieu. Procédure chirurgicale 1. Position, incision: avec urétérotomie et extraction de calculs. 2. Former un lambeau: après avoir séparé l'uretère, il est coupé à l'extrémité supérieure de la lésion. Deux incisions obliques parallèles ont été pratiquées au bord inférieur de la côte pour atteindre l'aponévrose du muscle oblique externe. Il convient de noter que la longueur du volet ne doit pas dépasser 2,5 fois la largeur. Le lambeau a été séparé et une petite incision circulaire a été pratiquée au centre pour éliminer la peau et le diaphragme, les muscles profonds étant séparés et la taille égale au diamètre de l'uretère. À ce stade, tirez le point central du lambeau vers l'avant et suturez les extrémités. 3. Transplantation urétérale: l'uretère passe à travers la couche musculaire de la paroi abdominale et le diaphragme, qui est percé à partir de l'ouverture centrale du lambeau pour le faire saillir dans le mamelon. 4. Traitement du port urétéral: le ligament proximal de l'uretère est enlevé, son extrémité est divisée en deux moitiés au centre et 3 à 4 points de suture sont suturés au bord de la peau. Le cathéter a été drainé dans l'uretère et la plaie a été retirée après guérison. La tétine est munie d'un manchon sous le tube en caoutchouc et du sac de drainage pour recueillir l'urine.