Congestion du foie
introduction
Introduction La stase hépatique fait référence au retour du sang du foie vers le cur par la veine cave postérieure, qui est bloquée par certaines raisons, ce qui provoque la stagnation du sang dans la veine hépatique. La congestion s'étend de la veine centrale des lobules hépatiques au sinus hépatique, et les hépatocytes environnants subissent une atrophie, une dégénérescence et une nécrose dues au stress, à la malnutrition et à un apport insuffisant en oxygène. Le sang pénètre dans ces parties, rendant le centre des lobules hépatiques rouge foncé, et la périphérie est rose pâle, formant le foie dit de cardamome. La congestion hépatique provoque la congestion de la veine porte et du cava de la veine porte, conduisant à la production d'ascite.
Agent pathogène
Cause
1. Les tumeurs du foie, les abcès, la cysticercose et les ganglions lymphatiques enflés entraînent la compression de la veine hépatique.
2. Un thrombus se forme dans la veine hépatique ou ses branches.
3. Maladie cardiaque et maladie des valves cardiaques avec fonction cardiaque incomplète
4. Une maladie pulmonaire qui cause une fonction cardiaque incomplète.
5. Maladie cardiaque avec insuffisance ventriculaire gauche.
6. Troubles du cyclisme causés par les acariens parasites.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Échographie du foie, sorte de test de la globuline ftale, texture hépatique, perfusion hépatique supérieure et inférieure, régurgitation hépatique-jugulaire
Manifestations cliniques:
1. Augmentation de la taille du foie: En raison de la congestion, la quantité de sang dans le foie augmente, ainsi que la taille et le poids du foie. Le foie qui nest pas accessible au niveau du bord de fuite de larcade des côtes à une heure normale peut être touché à ce moment.
2. Augmentation de l'ascite: en raison de la congestion hépatique, des veines porte et des veines porte dans l'intestin, du mésentère, de l'épiploon, etc. De plus, les lésions des hépatocytes réduisent la synthèse d'albumine et la pression osmotique plasmatique. Pour ces raisons, les fuites d'ascite sont augmentées.
3. Vomissements: l'hépatomégalie et l'augmentation de l'ascite entraînent une compression de l'estomac, provoquant des vomissements.
4. Divers symptômes présentés lors d'une insuffisance cardiaque congestive.
5. L'esprit est lent.
6. Perte d'appétit.
7. Perte de poids.
Pathologie clinique:
1. Augmentation de lactivité enzymatique sérique dans le foie: Dégénérescence et nécrose des hépatocytes dues à la congestion, à la libération de GPT, de GOT et darginase dans les cellules du sang et à une augmentation de lactivité de ces enzymes dans le sang.
2. La stase biliaire entraîne l'augmentation du -GTP, de l'ALP et de la bilirubine. Les deux types ci-dessus peuvent également être trouvés dans d'autres maladies du foie, et doivent être identifiés en combinaison avec des symptômes cliniques.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Ascite du foie: ascite de la cirrhose communément appelée ascite du foie. Les personnes normales ont une petite quantité d'ascite libre dans la cavité abdominale, généralement environ 50 ml, qui joue un rôle dans le maintien de la lubrification entre les organes. La cirrhose est une maladie chronique du foie. Parmi les modifications hépatiques nodulaires et diffuses, nécrose, régénération, régénération, nécrose, favorisent la fibrose tissulaire et la contraction des cicatrices, entraînant un durcissement du foie, une cirrhose. La cirrhose du foie causée par l'hypertension portale, entraînant une splénomégalie, un liquide protéinique fuyant de l'absorption de protéines et de vitamines, a formé une ascite.
Identification:
1. Rupture hépatique de la membrane hépatique: rupture sous la capsule, rupture du parenchyme hépatique sous la capsule, formant un hématome sous-dural est une sorte de rupture du foie, et la rupture du foie fait référence à une rupture du foie causée par une action émoussée. Étant donné que la force externe agit directement sur la région du foie, celui-ci est coincé entre la paroi abdominale antérieure et postérieure et la colonne vertébrale, ou le corps peut être endommagé par une accélération, une décélération ou une torsion au cours de l'exercice.
2, graisse hépatique: les gouttelettes lipidiques apparaissant dans le cytoplasme dépassent la plage physiologique, ou les gouttelettes graisseuses apparaissent dans les cellules qui n'apparaissent pas normalement, appelées gouttelettes lipidiques. Le foie est l'organe principal du métabolisme des acides gras et la graisse du foie est plus commune Dans les cas graves, presque toutes les cellules du foie subissent des transformations adipeuses, une hypertrophie du foie, une sensibilité légère et une fonction hépatique anormale, appelée foie gras.
Diagnostic:
1. Augmentation de la taille du foie: En raison de la congestion, la quantité de sang dans le foie augmente, ainsi que la taille et le poids du foie. Le foie qui nest pas accessible au niveau du bord de fuite de larcade des côtes à une heure normale peut être touché à ce moment.
2. Augmentation de l'ascite: en raison de la congestion hépatique, des veines porte et des veines porte dans l'intestin, du mésentère, de l'épiploon, etc. De plus, les lésions des hépatocytes réduisent la synthèse d'albumine et la pression osmotique plasmatique. Pour ces raisons, les fuites d'ascite sont augmentées.
3. Vomissements: l'hépatomégalie et l'augmentation de l'ascite entraînent une compression de l'estomac, provoquant des vomissements.
4. Divers symptômes présentés lors d'une insuffisance cardiaque congestive.
5. L'esprit est lent.
6. Perte d'appétit.
7. Perte de poids.
Changements pathologiques:
1. Augmentation de lactivité enzymatique sérique dans le foie: Dégénérescence et nécrose des hépatocytes dues à la congestion, à la libération de GPT, de GOT et darginase dans les cellules du sang et à une augmentation de lactivité de ces enzymes dans le sang.
2. La stase biliaire entraîne l'augmentation du -GTP, de l'ALP et de la bilirubine. Les deux types ci-dessus peuvent également être trouvés dans d'autres maladies du foie et doivent être identifiés en combinaison avec des symptômes cliniques.
