augmentation de l'alpha-foetoprotéine

introduction

Introduction Lalpha-ftoprotéine est une glycoprotéine, acronyme AFP. Dans des circonstances normales, cette protéine est principalement issue de cellules hépatiques embryonnaires. Après environ deux semaines de naissance, l'alpha-ftoprotéine disparaît du sang, de sorte que la teneur en alpha-ftoprotéine dans le sérum humain normal est inférieure à 20 microgrammes par litre. L'alpha-ftoprotéine (-ftoprotéine, FP ou AFP) est principalement synthétisée dans le foie de foetus d'un poids moléculaire de 69 000. L'AFP représente le tiers de la protéine plasmatique totale en 13 semaines. La concentration plasmatique à la naissance était d'environ 1% du pic, soit environ 40 mg / L, et proche de celle de l'adulte (moins de 30 mg / L) à l'âge de un an.

Agent pathogène

Cause

Les protéines ftales peuvent être élevées chez environ 80% des patients atteints d'un cancer du foie, et le taux de PFA-positif dans les tumeurs des cellules germinales est de 50%. Les patients atteints d'autres tumeurs gastro-intestinales telles que le cancer du pancréas ou le cancer du poumon et la cirrhose peuvent également connaître des degrés d'élévation différents. C'est également l'une des principales étapes du diagnostic pour le diagnostic des tumeurs du foie et, bien entendu, il doit être déterminé par d'autres tests pertinents.

Examiner

Chèque

Inspection connexe

Test sanguin d'imagerie par résonance magnétique (IRM)

Il existe plusieurs méthodes de détection de lalpha-fétoprotéine mesurée par dosage radio-immunologique avec un taux de concentration alpha-foetoprotéine supérieur à 500 µg / L. Lalpha-ftoprotéine mesurée par dosage radio-immunologique est supérieure à 500 µg / L pendant 4 semaines, ou alpha-fétoprotéine. À 200-500 g / L pendant 8 semaines, après l'élimination des autres facteurs responsables de l'augmentation de l'alpha-ftoprotéine, tels que l'hépatite aiguë et chronique, la cirrhose post-hépatite, la tumeur embryonnaire et le cancer du tube digestif, il est nécessaire de combiner positionnement et examen, comme B. Le diagnostic peut être posé par ultra, tomodensitométrie, résonance magnétique (IRM) et angiographie hépatique. Cependant, l'alpha-ftoprotéine est également élevée chez les femmes enceintes normales, dans un petit nombre d'hépatites et de cirrhoses et dans les tumeurs malignes des gonades, mais cette augmentation n'est pas aussi importante que celle du cancer du foie. La concentration sérique d'alpha-ftoprotéine chez les patients atteints de cirrhose est comprise entre 25 et 200 microgrammes par litre. Elle diminue généralement avec l'amélioration de la maladie en 2 mois, la plupart ne dépassant pas 2 mois.En même temps, la transaminase est élevée lorsque la transaminase est diminuée. La post-alpha-ftoprotéine a également diminué et la concentration sérique en alpha-ftoprotéine était souvent parallèle à celle de la transaminase. Si la concentration en alpha-ftoprotéine est supérieure à 500 µg / L, bien que la transaminase augmente, le risque de cancer du foie est élevé, la transaminase est diminuée ou stabilisée et l'alpha-ftoprotéine est élevée et le cancer du foie doit être hautement suspecté.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

La concentration sérique de testostérone est significativement augmentée: la phase folliculaire normale du cycle menstruel, la concentration sérique moyenne de testostérone est de 0,43ng / ml, la limite supérieure est de 0,68ng / ml, telle que plus de 0,7ng / m1 (égale à 2,44nmol / L) Testostérone, ou hyperandrogenism. Les ovaires, le cortex surrénalien, etc. peuvent synthétiser le cholestérol à partir de l'acide acétique, ou absorber le cholestérol du sang en tant que matrice, synthétiser des hormones stéroïdes et les sécréter dans la circulation sanguine. Les androgènes dans la circulation sanguine sont principalement les DHEAS, la DHEA, landrostènedione (4A), la testostérone (T) et la dihydrotestostérone (DHT). Une testostérone élevée, qui est formée par les taux élevés de ces hormones, en particulier la testostérone dans le sang.

L'immunoglobuline sérique peut être élevée: l'immunoglobuline, qui désigne une protéine animale ayant une activité anticorps. On le trouve principalement dans le plasma et dans d'autres liquides organiques, certains tissus et certaines sécrétions. Les immunoglobulines sériques comprennent: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. La plage normale est la suivante: IgG 7,6 à 16,6 g / L, IgA 0,71 à 3,35 g / L, IgM 0,48 à 2,12 g / L, IgD 0,01 à 0,04 g / L et IgE 0,001 à 0,009 g / L. Les raisons communes sont:

1, maladie hépatique chronique: y compris l'hépatite chronique auto-immune, l'hépatite chronique active, la cirrhose, l'hépatopathie alcoolique chronique, la cirrhose biliaire primitive. Le degré d'augmentation de la globuline est lié à la gravité de la maladie du foie.

2. maladies auto-immunes.

3, inflammation chronique et infections chroniques: comme la tuberculose, le paludisme, etc.

4, globulinémie M: comme le myélome multiple, le lymphome, la macroglobulinémie primaire.

Augmentation des taux sériques de calcitonine: La calcitonine sérique est une hormone sécrétée par les cellules folliculaires thyroïdiennes, qui peut, pour une raison quelconque, augmenter la quantité de calcium excrétée par les reins et diminuer le taux de calcium sanguin. La calcitonine est un peptide 32 qui contient une liaison disulfure et a un poids moléculaire de 3 400. Le sérum humain normal a une concentration en calcitonine de 10-20 ng / L et une demi-vie plasmatique inférieure à 1 heure, qui est principalement dégradée et excrétée par les reins. Le rôle principal de la calcitonine est d'abaisser le taux de calcium et de phosphore dans le sang, le principal organe cible étant l'os, qui a également un effet certain sur les reins.

Taux sériques de TG élevés: Les triglycérides (TG) sériques sont lun des composants des esters sanguins. Les triglycérides sont en équilibre dynamique dans le corps humain. La teneur en esters sanguins peut varier en fonction des modifications du régime alimentaire et varie considérablement. De plus, son contenu augmente avec lâge, en particulier chez les personnes dâge moyen et âgées dont le poids dépasse la norme.

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