Atrophie musculaire de la ceinture scapulaire
introduction
Introduction Latrophie du muscle scapulaire est un symptôme et une manifestation clinique de latrophie progressive des muscles des extrémités proximales. Latrophie musculaire proximale progressive des extrémités est souvent une atrophie myogénique, avec les muscles proximaux et du tronc des extrémités, montrant souvent une atrophie et une faiblesse des muscles scapulaire et pelvien. Si les muscles du cou sont faibles, certains patients doivent les soutenir à la main pour lever la tête. L'atrophie musculaire des omoplates constitue une omoplate ailée.
Agent pathogène
Cause
Les causes courantes sont la désuétude, les troubles nutritionnels, lischémie et lempoisonnement. Les lésions de la corne antérieure, les racines nerveuses, le plexus nerveux, les lésions nerveuses périphériques, etc. peuvent provoquer des troubles de la conduction des impulsions d'excitation nerveuse, entraînant ainsi le gaspillage de certaines fibres musculaires, entraînant une atrophie musculaire inutilisée.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Électromyographie
Latrophie musculaire proximale progressive des extrémités est souvent une atrophie myogénique, avec les muscles proximaux et du tronc des extrémités, montrant souvent une atrophie et une faiblesse des muscles scapulaire et pelvien. Si les muscles du cou sont faibles, certains patients doivent les soutenir à la main pour lever la tête. L'atrophie musculaire des omoplates constitue une omoplate ailée. L'atrophie des muscles de la ceinture pelvienne ne permet pas de former une démarche spécifique de type «pas de canard». Les maladies les plus courantes sont la dystrophie musculaire progressive, la polymyosite, latrophie musculaire diabétique et la myopathie hormonale. Cette maladie est une maladie génétique rencontrée chez les jeunes souffrant datrophie musculaire aux extrémités proximales et aux membres, gastrocnémien. Même pseudo-hypertrophie. La fibrillation musculaire est parfois observée dans cette maladie et peut être induite par la néostigmine. Pas de marches de canard et d'épaules ailées.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Première atrophie musculaire aiguë ou subaiguë
Il sagit généralement dune atrophie neurogène et sa vitesse dapparition est liée à la vitesse et à létendue des lésions nerveuses. Plus les lésions et les interruptions nerveuses sont aiguës et graves, plus l'atrophie musculaire est rapide et évidente. Après l'apparition aiguë, une atrophie musculaire survient après les expectorations et les manifestations cliniques sont les expectorations, telles que la poliomyélite, la névrite périphérique, le syndrome de Guillain-Barré et l'alcoolisme. L'atrophie musculaire neuropathique précoce est caractérisée par une douleur intense près de l'omoplate, suivie par une diminution rapide du tonus musculaire, une atrophie des tendons et des muscles près de l'omoplate et une atrophie unique incrustée dans certains groupes musculaires.
Deuxièmement, l'atrophie progressive des muscles des extrémités distales
Une atrophie musculaire neurogène, principalement au niveau des extrémités distales, des membres supérieurs dans le muscle interosseux de la main, des muscles grands et petits intermusculaires sont évidents, tandis que latrophie des membres inférieurs dans le muscle antérieur du tibial est plus évidente. Les côtés sont fondamentalement symétriques, apparaissant souvent avant les expectorations, comme un symptôme unique. Les maladies courantes incluent la sclérose latérale amyotrophique et latrophie musculaire progressive de la maladie du motoneurone ainsi que la faiblesse et latrophie musculaire de lextrémité distale provoquées par une spondylose cervicale. L'atrophie gastrocnémienne est caractérisée par une atrophie musculaire du tiers inférieur de la cuisse du membre inférieur, accompagnée de troubles sensoriels profonds et d'une ataxie sensorielle. De plus, la syringomyélie, les malformations vasculaires rachidiennes, la lèpre et la poliomyélite antérieure chronique peuvent provoquer une atrophie musculaire progressive aux extrémités distales. La myotonie atrophique musculaire et la dystrophie musculaire progressive distale se manifestent également par une atrophie musculaire aux extrémités distales.
Troisièmement, l'atrophie musculaire progressive des membres
Atrophie souvent myogénique, avec les muscles proximal et du tronc des extrémités, se manifestant souvent par une atrophie et une faiblesse des muscles scapulaires et pelviens. Si les muscles du cou sont faibles, certains patients doivent les soutenir à la main pour lever la tête. L'atrophie musculaire des omoplates constitue une omoplate ailée. L'atrophie des muscles de la ceinture pelvienne ne permet pas de former une démarche spécifique de type «pas de canard». Les maladies courantes sont la dystrophie musculaire progressive, la polymyosite, latrophie musculaire diabétique et la myopathie hormonale. La maladie est une maladie génétique, observée chez les jeunes, qui présente une atrophie musculaire au niveau des extrémités proximale et des membres et une pseudo-hypertrophie au niveau du gastrocnémien. La fibrillation musculaire est parfois observée dans cette maladie et peut être induite par la néostigmine. Pas de marches de canard et d'épaules ailées.
Quatrièmement, l'atrophie musculaire localisée
L'atrophie, qui est principalement causée par des muscles ou des groupes musculaires locaux, est souvent causée par divers types de névrite ou de blessure, généralement accompagnée du trouble de la région sensorielle correspondante, la lésion pouvant être localisée en fonction de son anatomie. La cause commune est le nerf unique. Inflammation (telle que nerf phrénique, nerf phrénique, lésion du nerf sciatique, etc.), syndrome du canal carpien, lésion du plexus brachial, neurofibromatose, etc. Les autres sont:
1. Le ramollissement de la matière grise de la moelle épinière peut se manifester par une amyotrophie progressive distale, ou se limiter à la main, ne pas envahir l'avant-bras et le bras, et s'arrête lorsque l'atrophie atteint un certain niveau. Elle s'accompagne de troubles sensoriels chez les personnes âgées et souvent causés par des lésions vasculaires syphilitiques.
2. Du côté du jeune homme présentant une atrophie des muscles du membre supérieur, début de 14 à 24 ans, plus fréquent chez les hommes, début insidieux, se manifestant par un amincissement en dessous du point médian de l'avant-bras, une atrophie osseuse et osseuse grande et petite, souvent unique Sur le côté, la limite de l'atrophie est claire et il n'y a pas de perturbation sensorielle, mais le trouble nerveux autonome est plus évident. La maladie cessera d'elle-même d'ici 1 à 3 ans.
3. L'atrophie musculaire réflexe fait référence à une sorte d'atrophie de désuétude provoquée par des lésions locales telles que des lésions articulaires. Présent dans la polyarthrite rhumatoïde infectieuse traumatique. La polyarthrite rhumatoïde peut causer une atrophie musculaire systémique.
Cinq, retrait partiel du corps
1. Lésions du lobe topal Certains patients atteints de tumeurs du lobe pariétal peuvent présenter une atrophie du muscle controlatéral et sont considérés comme ayant une valeur diagnostique. Cette atrophie musculaire est principalement limitée au membre supérieur, qui présente souvent une luxation de l'articulation de l'épaule dans la partie proximale du membre supérieur. Il est également associé à des troubles sensoriels corticaux, à des troubles du système nerveux autonome des membres supérieurs et des mains, voire à des anomalies du tissu sous-cutané et du squelette. Il a été suggéré qu'un monoterpène ou une hémiplégie flasque, une perturbation sensorielle corticale et une atrophie musculaire sont des triades de lésions pariétales.
2. Une hémiplégie cérébrovasculaire peut également apparaître une atrophie musculaire, observée dans deux cas. Les premiers jours apparaissent généralement quelques semaines après le début, l'autre tard, se produit plusieurs mois après le début. Souvent manifestée dans l'atrophie musculaire de l'extrémité distale, et parfois limitée à l'omoplate, en particulier dans le muscle deltoïde, il y a donc souvent une luxation de l'épaule. L'atrophie musculaire des membres inférieurs est rare et appartient souvent à l'atrophie due à la désuétude.
3. L'atrophie congénitale des muscles excentriques est caractérisée par une atrophie musculaire uniforme, aucune perte musculaire évidente et aucun changement du réflexe sacré, souvent associés à une dysplasie pariétale congénitale.
4. L'atrophie musculaire partielle progressive se caractérise par une hyperréflexie, un dysfonctionnement partiel et des lésions profondes dans l'hémisphère cérébral controlatéral ou l'hémisphère cérébral, en particulier dans les lésions du thalamus occupant beaucoup d'espace.
