Douleur radicale dans les articulations cervicales
introduction
Introduction Une synovite articulaire à facette cervicale, une accumulation de liquide dans la capsule articulaire, un gonflement, peuvent amener les racines nerveuses adjacentes à stimuler la douleur des racines. Si le cou 5 à la branche antérieure 1 du thorax est provoqué, le patient peut présenter une névrose du plexus brachial du membre supérieur; lorsque l'articulation est enflammée, la capsule articulaire est distribuée avec des terminaisons nerveuses sensibles, ce qui peut provoquer par réflexe la contraction ou la contraction des muscles Hé, il y a une douleur de radiation d'un côté du membre supérieur, une douleur au cou et aux épaules, et la fonction du cou est limitée L'artère radiculaire est l'artère nutritionnelle de la racine du nerf cervical et l'artère de la racine antérieure située devant la racine nerveuse dans le foramen intervertébral est comprimée, ce qui provoque la lésion ischémique de la racine nerveuse et ses symptômes.
Agent pathogène
Cause
La lésion scalène antérieure ou le déplacement de la vertèbre provoque les racines nerveuses qui innervent le muscle en provoquant un tendon. Lorsque le muscle scalène antérieur se contracte, le plexus brachial et l'artère sous-clavière situés entre les muscles antérieur et moyen peuvent être comprimés, ce qui provoque une douleur irradiante de l'épaule au membre supérieur, un engourdissement de l'innervation du nerf ulnaire et une baisse de la température de la peau du membre supérieur. Les terminaisons nerveuses réparties dans les muscles et les tendons sont sensibles aux effets stimulants causés par les activités passives et peuvent provoquer des réactions douloureuses.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen du cou de l'IRM du cou
Manifestation clinique
Les symptômes cliniques de la radiculopathie cervicale spondylotique sont douloureux, principalement des douleurs au cou et aux épaules, irradiant vers l'un des membres supérieurs ou les deux. La douleur est une colique, sourde ou brûlante, qui affecte le travail ou le sommeil. La douleur augmente lorsque le cou est tendu ou tousse, éternue ou que les selles sont forcées. Certains patients ont des vertiges, des maux de tête et des acouphènes. Les membres supérieurs sont mats, douloureux et faibles, et la force de préhension est réduite ou l'objet tombe facilement. Il y a beaucoup d'engourdissements et de douleurs dans les doigts et les avant-bras. Il a été rapporté que, du fait que les racines nerveuses sont tordues dans le tube neural, la branche antérieure est dominée par la dyskinésie lorsque la crête iliaque est à l'intérieur et que la post-impression est le principal dysfonctionnement sensoriel.
Signes: Le cou est manifestement limité en activité et raide. La colonne cervicale de la lésion, l'omoplate supérieure du côté affecté et la région pectorale principale présentent souvent une sensibilité. La sensation des membres supérieurs et des doigts est réduite et une atrophie musculaire peut survenir. Le nerf principal du nerf du cou est le nerf principal et le muscle du triceps est le nerf du cou 7. Dans les lésions précoces, si ces racines nerveuses sont stimulées, les réflexes des expectorations peuvent être actifs et les réflexes des sinus peuvent être réduits ou disparus.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
a) souche rhumatismale ou chronique
Inflammation des tissus fibreux, la périarthrose de l'épaule peut entraîner des douleurs au cou et aux épaules, des engourdissements des mains et d'autres problèmes de performance, mais aucune douleur liée aux radiations de la racine nerveuse, réflexe tendineux normal.
(B) syndrome de sortie thoracique
Comme le syndrome de la côte cervicale (ou muscle scalène antérieur), il s'agit du 7ème processus transversal des vertèbres cervicales trop long, l'épaule pendante, la compression du muscle scalène antérieur du plexus brachial et de l'artère sous-clavière provoquée par les symptômes. Points d'identification: Il existe des symptômes vasculaires, tels que froid, poil violet, artère radiale faible ou disparue, perturbation sensorielle étendue du segment cervical 8 ou de la main, segment antérieur aux rayons X, cou 7 côtes transversalement longues ou courtes .
(trois) myosite cervicale (arthrite, fasciite)
Sites multiples, pas de douleur due aux radiations, zone engourdie non répartie en fonction du segment nerveux, pas de modification des vertèbres, traitement anti-inflammatoire (tel que l'indométacine, le pin anti-inflammatoire) est efficace.
