déformation de la colonne cervicale
introduction
Introduction La déformation des vertèbres cervicales est lun des symptômes de larthrose cervicale, également appelée syndrome de la vertèbre cervicale, terme général désignant arthrose cervicale, spondylarthrite cervicale proliférante, syndrome de la racine du nerf cervical et hernie discale cervicale. Il sagit dun changement pathologique dégénératif. Basé sur la maladie. Au stade précoce, le disque intervertébral cervical était dégénéré, la teneur en eau du noyau pulpeux était réduite et les fibres de l'anneau fibreux étaient gonflées et épaissies, suivies d'une dégénérescence vitreuse et même d'une rupture. Après la dégénérescence du disque cervical, la résistance à la pression et la résistance à la traction sont réduites. Lorsqu'il est soumis à la gravité du crâne et à la force de traction des muscles de la tête et du thorax, le disque dégénéré peut subir un bombement localisé ou étendu vers la périphérie, rétrécissant l'espace intervertébral, recouvrant les processus articulaires, la luxation et le diamètre du foramen intervertébral. Devenir plus petit.
Agent pathogène
Cause
Les principaux changements pathologiques sont: dégénérescence discale cervicale précoce, diminution de la teneur en eau du noyau pulpeux et gonflement fibreux et épaississement de l'anneau fibreux, suivis d'une dégénérescence vitreuse et même d'une rupture. Après la dégénérescence du disque cervical, la résistance à la pression et la résistance à la traction sont réduites. Lorsqu'il est soumis à la gravité du crâne et à la force de traction des muscles de la tête et du thorax, le disque dégénéré peut subir un bombement localisé ou étendu vers la périphérie, rétrécissant l'espace intervertébral, recouvrant les processus articulaires, la luxation et le diamètre du foramen intervertébral. Devenir plus petit. Lorsque la résistance à la traction du disque intervertébral devient plus faible, lorsque la vertèbre cervicale se déplace, la stabilité entre les vertèbres adjacentes diminue et l'instabilité intervertébrale se produit, la mobilité entre les corps vertébraux augmente et le corps vertébral présente un léger glissement qui apparaît ensuite. Hyperplasie osseuse de la facette postérieure, du crochet et de la lame, dégénérescence du ligamentum flavum et du ligament, du cartilage et de lossification.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen par IRM de la raideur cervicale
Tout d'abord, le test de la colonne cervicale
Le test de l'arthrose cervicale est un examen physique, sans l'aide d'instruments. Il comprend:
1. Test du cou avec flexion frontale: le cou du patient est fléchi vers l'avant et pivoté vers la gauche et la droite. S'il y a une douleur dans la vertèbre cervicale, cela indique que l'articulation de la facette cervicale présente des modifications dégénératives.
2. Test d'écrasement du foramen intervertébral (test du cylindre): la tête du patient est orientée vers le côté affecté, la paume gauche de l'examinateur est placée sur le dessus de la tête du patient et la main droite serre le poing et frotte doucement la main gauche vers l'arrière, suivie d'une douleur ou d'un engourdissement du membre, indiquant que la force est transmise vers le bas. Lorsque le foramen intervertébral devient plus petit, il en résulte des dommages aux racines; pour les personnes souffrant de douleurs profondes aux racines, l'examinateur peut utiliser les mains pour se chevaucher sur le dessus de la tête et faire pression sous la pression pour induire ou aggraver les symptômes. Un test de compression positif a lieu lorsque la tête du patient est en position neutre ou postérieure et est appelé test de pénétration de Jackson.
3. Test de traction du plexus brachial: le patient s'incline, l'examinateur tient la tête et le cou du patient avec une main et l'autre main, le poignet du membre affecté, en poussant et en tirant dans la direction opposée pour voir si le patient ressent une douleur ou un engourdissement provoqué par une radiation. Il s'agit du test Eaten. Si le patient est forcé deffectuer une rotation interne en tirant, il sappelle le test de renforcement mangé.
4. Test d'extension du membre supérieur: l'examinateur est placé sur l'épaule du côté sain pour fixer l'autre main, l'autre main est maintenue sur le poignet du patient et s'étend progressivement vers l'arrière et l'extérieur pour augmenter la traction de la racine nerveuse cervicale. Une douleur aux radiations dans le membre affecté indique une compression ou des lésions de la racine du nerf cervical ou du plexus brachial.
Deuxièmement, l'examen aux rayons X de l'arthrose cervicale
Chez les hommes de plus de 40 ans, environ 90% des femmes de plus de 45 ans ont des éperons du corps vertébral cervical. Par conséquent, il y a un changement dans le film radiographique, qui ne présente pas nécessairement de symptômes cliniques. Les résultats radiologiques liés à larthrose cervicale sont maintenant décrits comme suit:
Orthotopique: observer la présence ou l'absence de luxation de l'articulation pivotante, de fracture ou d'odontoïde. Si le septième processus transversal cervical est trop long, avec ou sans côtes. Si l'articulation du cône du crochet et l'espace intervertébral sont élargis ou rétrécis.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel de la déformation de la colonne cervicale:
1, hernie discale cervicale: la hernie discale cervicale est lune des maladies rachidiennes cliniques les plus courantes, son incidence nest en second lieu quà la hernie discale lombaire. Principalement à cause du noyau du disque cervical, de l'anneau fibreux, de la plaque cartilagineuse, en particulier du noyau pulpeux, après divers degrés de lésions dégénératives, sous l'action de facteurs externes, de la rupture de l'anneau du disque intervertébral, du tissu pulpeux du noyau pulpeux Se décoller du canal rachidien, provoquant des maux de tête, des vertiges, des palpitations, une douleur à la nuque, une mobilité limitée, des douleurs à la nuque et au dos, des engourdissements et des douleurs au niveau des membres supérieurs Symptômes et signes tels que faiblesse et faiblesse des membres: dans les cas graves, une paraplégie élevée met la vie en danger.
2, la dégénérescence de la colonne cervicale: le processus de dégénérescence de larthrose cervicale est un processus graduel, la déformation musculaire prématurée de la colonne cervicale, suivie de la dégénérescence, après la formation progressive de larthrose cervicale.
3, hyperplasie des vertèbres cervicales: l'hyperplasie des vertèbres cervicales fait référence aux lésions dégénératives cervicales et à l'hyperplasie osseuse oppression de la colonne vertébrale cervicale ou de la maladie de la racine du nerf cervical, également connue sous le nom de syndrome cervical, la médecine chinoise est une catégorie "cals osseux", "souche chronique".
